Choroba Leśniowskiego-Crohna (ChLC) jest przewlekłym procesem zapalnym, który może umiejscawiać się w każdym odcinku przewodu pokarmowego. Wbrew wcześniejszym opiniom uważa się, że zmiany patologiczne w obrębie jamy ustnej występują dość często, lecz rzadko są rozpoznawane.
Przedstawiono 30-letniego chorego, u którego w czasie zaostrzenia objawów ChLC wystąpiło owrzodzenie jamy ustnej.
Za pomocą badania histologicznego błony śluzowej z otoczenia wrzodu zdiagnozowano zapalenie ziarniniakowe. Zmiany
typowe dla ChLC obejmowały dystalny odcinek jelita cienkiego z przetoką między pętlami jelita cienkiego oraz esicę
i prostnicę, a potwierdzone były badaniem kolonoskopowym
i histologicznym wycinków błony śluzowej oraz badaniem radiologicznym jelita cienkiego. Autorzy zwracają uwagę
na przydatność badania stomatologicznego u chorego z zaostrzeniem ChLC. Umożliwia ono rozpoznanie zmian patologicznych błony śluzowej i potwierdzenie w ocenie histopatologicznej nieswoistego zapalenia ziarniniakowego. U chorych
na ChLC owrzodzenia w jamie ustnej są przewlekłe i trudno
poddają się leczeniu miejscowemu. Podstawowe znaczenie
w tych przypadkach ma standardowe leczenie aktywnej ChLC.Crohn’s disease (CD) is a chronic inflammatory process with
pathological changes which can involve any part of the
gastrointestinal tract. Contrary to previous opinions,
involvement of the oral cavity is frequent, but is rarely
diagnosed. A thirty-years-old patient with deep ulceration of
the oral mucosa which appeared during exacerbation of CD is
presented. Granulomatous inflammation of the oral mucosa
was confirmed by histopathology. Inflammatory changes
typical for CD were present in the distal small bowel with
ileo-ileal fistula and in the distal colon, and were confirmed by
colonoscopy, histopathological examination of mucosal
biopsies and double-contrast radiographic examination of the
small bowel. Dental examination of a patient with active CD
is helpful in the diagnosis of oral manifestations of the
disease and mucosal biopsies can easily be taken for
histopathological confirmation of granulomatous
inflammation. In patients with CD the oral ulcerations are
chronic and difficult to treat. The standard treatment of
active CD plays the main role in the approach to these
patients
