Frequentemente, a agenesia dos segundos pré-molares está
associada à retenção e infra-oclusão dos correspondentes segundos molares decíduos,
tendo consequências clínicas, tais como redução da altura alveolar, supra-erupção dos
dentes antagonistas e inclinação dos dentes adjacentes, nomeadamente dos primeiros
molares permanentes. O diagnóstico destas alterações é efetuado por meio de uma
avaliação clinica e confirmação radiográfica. O objetivo do presente estudo foi avaliar
nos casos de agenesia dos segundos pré-molares inferiores o quanto o segundo molar
decíduo pode permanecer na cavidade oral substituindo em boas condições
radiculares e oclusais o seu correspondente permanente ausente.
MATERIAL E MÉTODOS: Este estudo retrospetivo, observacional e
transversal foi constituído através da observação de 12.949 radiografias panorâmicas
digitais efectuadas no Instituto Superior de Ciência Saúde Norte, durante os anos de
2008 a 2012. Foi selecionada uma amostra de 61 pacientes, que foram divididos em 2
grupos, sendo o Grupo 1 pacientes que apresentavam o primeiro molar permanente
em oclusão e o Grupo 2 pacientes que apresentavam o segundo molar permanente em
oclusão. Avaliou-se o posicionamento vertical em relação ao plano oclusal, o estado
radicular do correspondente decíduo e o comportamento dos dentes adjacentes.
RESULTADOS: Existe um aumento do grau de reabsorção do segundo molar
decíduo com a idade, mas não foi possível estimar quando se dá o seu termino; não
existe inclinação dos dentes adjacentes e aproximadamente 25 por centro da amostra,
com idade superior a 20 anos, apresentou o segundo molar decíduo no plano oclusal
(em oclusão).
CONCLUSÃO: Parece existir um bom prognóstico para a sobrevivência do
segundo molar decíduo, quando este permanece para além da sua idade normal de
exfoliação, nos casos de agenesia do segundo pré-molar
