Esta pesquisa traz um olhar das estruturas e do poder que exerceram as enfermeiras, dentro das instituições hospitalares por manter a hegemonia, utilizando-‐se a teoria de pensamento estratégico conceitualizada como um pensamento sobre o poder, em particular sobre as formas do uso do poder (Testa, 1995Objetivo: descrever as circunstâncias que levaram às enfermeiras à gerência de hospitais públicos, e discutir as diferentes posições políticas dos integrantes da equipe de saúde no processo de gestão das diretoras-‐enfermeiras. Método: estudo de caso, com base na Teoria de Pensamento Estratégico. Para análise utilizou-‐se a matriz de categorias e explanação concorrente simples destes casos. Resultados: as categorias apreendidas foram função de direção na percepção das enfermeiras, atuações dos médicos diante do desenvolvimento dos fatos e da visão dos dirigentes. Estas verificaram que a base política é o fator essencial para o exercício da gerência e do sucesso que tiveram as enfermeiras durante a gestão hospitalar. Conclusão: deve-‐se valorizar o poder que têm pelo quantitativo de sua categoria, desenvolver alianças e coligações políticas com outros setores, uma vez que as enfermeiras em sua prática profissional detêm o controle do processo operativo
