La variación de la morfología de la cavidad pulpar especialmente en órganos dentarios multirradiculares, es un constante reto para el diagnóstico y éxito de la terapia endodóntica24. Tradicionalmente los primeros molares superiores han sido descritos como dientes con tres raíces: una palatina y dos vestibulares, y cada raíz con un conducto radicular.Las variaciones en el número de raíces y en la morfología de los conductos radiculares son desafíos para el éxito de la terapia endodóntica. Éste reporte clínico describe un reporte de caso de un primer molar maxilar con cuatro raíces independientes con la configuración de dos raíces palatinas lo cual es poco usual.34 Las implicaciones clínicas que tiene el identificar estas variables son muy importantes ya que en algunos casos; el desconocimiento de la anatomía o la no identificación de una morfología inusual puede resultar en la omisión de conductos o no tratarlos de forma completa, y así generar posibles fracasos en la terapia endodóntica
