A regurgitação mitral é atualmente a anormalidade valvular mais frequente a nível mundial, podendo ser aguda ou crónica. A presente monografia tem como objetivo fazer uma revisão da regurgitação mitral crónica, focando-se essencialmente no seu tratamento.
A regurgitação mitral crónica, se não tratada, contribui para o aparecimento de disfunção sistólica e diastólica que por fim leva à insuficiência cardíaca.
A principal classificação envolve a divisão em regurgitação mitral primária/orgânica e secundária/funcional.
A cirurgia é o gold standard do tratamento da regurgitação mitral primária, mas apresenta resultados equívocos na regurgitação mitral funcional. Nestes, a terapêutica baseia-se essencialmente no tratamento médico da insuficiência cardíaca e na terapia de ressincronização cardíaca, ficando a cirurgia reservada para último caso.
Contudo, muitos pacientes não são candidatos adequados à cirurgia. Um em cada dois pacientes não pode ser operado em consequência do risco cirúrgico muito alto ou até mesmo proibitivo.
O desenvolvimento recente de técnicas de reparação minimamente invasivas por via percutânea veio criar uma opção adicional para estes pacientes.Mitral regurgitation is currently the most frequent valvular abnormality worldwide and may be acute or chronic. This monograph aims at reviewing chronic mitral regurgitation, focusing essentially on its treatment.
Chronic mitral regurgitation, if left untreated, contributes to the development of systolic and diastolic dysfunction that ultimately leads to heart failure.
The main classification involves the division into primary/organic and secondary/functional mitral regurgitation.
Surgery is the gold standard for the treatment of primary mitral regurgitation, but presents equivocal results in functional mitral regurgitation. In these, the therapy is based essentially on the medical treatment of heart failure and cardiac resynchronization therapy, leaving the surgery reserved as a last resort.
However, many patients are not suitable candidates for surgery. One in two patients cannot be operated as a result of very high or even prohibitive surgical risk.
The recent development of minimally invasive percutaneous repair techniques has created an additional option for these patients
