A nível mundial, o Cancro do Colo do Útero, é o quarto cancro mais comum na mulher e o segundo em mulheres com idade entre os 15 e os 44 anos.
O conhecimento sobre esta doença relevante para a saúde pública e as suas lesões precursoras sofreu avanços notáveis a partir do momento em que foi estabelecido o papel do vírus do papiloma humano na sua génese. Esta constante evolução do conhecimento conduziu ao desenvolvimento, ao longo dos anos, de novos testes de rastreio e vacinas capazes de reduzir a mortalidade atribuível ao cancro do colo.
Continuamos a assistir, nos últimos anos, a uma procura de novos métodos de diagnóstico que permitam definir com maior precisão o risco individual de cada mulher, quantificando a probabilidade de regressão ou progressão das lesões e possibilitando, dessa forma, uma orientação terapêutica mais adequada. As novas evidências científicas levantam aos clínicos a questão de como atuar em determinadas situações, nomeadamente na orientação terapêutica de mulheres jovens com lesões cervicais de alto grau.
No que diz respeito à abordagem perante um diagnóstico de CIN2 e CIN2/3, o consenso de 2012 da Sociedade Americana de Colposcopia e Patologia foi o primeiro a destacar o papel da idade nas linhas de orientação, introduzindo o conceito de “mulher jovem”, suscetível de conduta clínica diferente.
Com esta monografia pretendemos analisar a literatura atual sobre o tratamento das neoplasias intraepiteliais de alto grau nas mulheres jovens com menos de 25 anos, qual a sua influência no prognóstico e qual o impacto das intervenções terapêuticas na saúde reprodutiva dessas mulheres.Globally, Cervical Cancer is the fourth most common cancer in women and the second in women aged 15-44.
Knowledge about this relevant disease to public health and its precursor lesions has made remarkable advances since the role of human papillomavirus was established in its genesis. This constant evolution of knowledge has led to the development, over the years, of new screening tests and vaccines capable of reducing the mortality attributable to cervical cancer. In recent years, we have continued to look for new diagnostic methods that allow us to define more precisely the individual risk of each woman, quantifying the likelihood of regression or progression of the lesions and, in this way, providing a more adequate therapeutic orientation.
The new scientific evidences raise to the clinicians the question of how to act in certain situations, namely in the therapeutic orientation of young women with cervical lesions of high degree.
Regarding the approach to a diagnosis of CIN2 and CIN2/3, the 2012 consensus of the American Society of Colposcopy and Pathology highlighted the role of age in the guidelines, introducing the concept of "young woman", susceptible of different clinical conduct.
With this monograph we intend to analyze the current literature about the treatment of high-grade intraepithelial neoplasias in young women under 25 years, its influence on prognosis and the impact of therapeutic interventions on the reproductive health of these women
