Apesar de já existirem há vários anos, a popularidade das dietas hiperproteicas
tem vindo a aumentar devido às proporções epidémicas da obesidade a nível
mundial. Mesmo com o seu uso generalizado, existem preocupações válidas
de que estas dietas possam induzir alteração clinicamente importantes a nível
da função e da saúde renal. O uso destas dieta têm sido correlacionado com
hiperfiltração glomerular e hiperemia, aceleração do declínio de doença renal
crónica, aumento da proteinúria, da diurese, da natriurese e da kaliurese com
alterações da tensão arterial associadas, com risco aumentado de litiase renal
e com várias alterações metabólicas. As limitações relativas à evidência
disponível neste campo prendem-se com: a ausência de uma definição
universalmente aceite para dieta hiperproteica; a raridade de estudos em
humanos a longo prazo, tendo os dados de serem retirados de estudos curtos
e circunstanciais; e com os poucos estudos existentes relativos ao efeito de
dietas hiperproteicas em indivíduos obesos. Para além disso, é provável que o
impacto a curto prazo de uma dieta hiperproteica a nível renal seja diferente do
impacto de um consumo crónico. Os riscos teóricos de uma dieta deste tipo
devem ser sempre discutidos com que vai iniciar o regime hiperproteico, iato
apesar de não existir nenhuma contra-indicação renal formal para o indivíduo
sem doença renal subjacente. Por outro lado, estas dietas podem lesar
seriamente o rim de um doente renal crónico e, neste caso,devem ser evitadas
se possível. Devido a este risco, e porque a doença renal crónico é geralmente
silenciosa, recomenda-se que todos os indivíduos que vão iniciar uma dieta hiperproteica façam o depiste pela medição da creatinina sérica e da
proteinúria com tira de teste urinário.Although existing for a number of years, the popularity of high-protein diets has
become increasily higher due to the epidemic proportions obesity has reached
worldwide. Even with their widespread use, valid concerns still exist regarding
their effects on kidney health. The use of a high-protein diet has been linked
with glomerular hyperfiltration and hyperemia, accelerated decline in chronic
kidney disease, increased proteinuria, diuresis, natriuresis and kaliuresis with
associated blood pressure changes, increased risk for nephrolithiasis, and
various metabolic alterations. Limitations regarding studies in these fields
include lack of a universally accepted definition for high-protein diets, the lack of
long-term human studies, which forces one to rely on short-term circumstancial
studies, and the lack of studies regarding the effects of high-protein diets on
obese individuals. Furthermore, it is likely the short-term impact of high-protein
diets on renal function differ from that of chronic consumption. The theoretical
risks of this type of diet must be discussed with whom is going to start said diet,
even though there are no clear renal-related contraindications in individuals with
healthy kidney function. On the other hand, high-protein diets may seriously
damage the kidney of a chronic kidney disease patient and should be avoided if
possible. Thus, and since chronic kidney disease is a silent disease, all
individuals, before initiating such a diet, should undergo screening serum
creatinine measurement and urinary dipstick test for proteinuria
