Riffel, Mariene Jaeger

Portuguese

Em Questao

Episiotomia: a dimensão oculta

Archives of the Faculty of Veterinary Medicine UFRGS

R. gaúcha Enferm., Porto Alegre, v.19, n.1, p.69-70,  jan. 1998                                                                                                                  69CARRARO, Vanderlei. O ser humano incons-ciente: como o seu familiar o compreende.Florianópolis: UFSC, Porto Alegre: UFRGS,1998. 110f. Dissertação (Mestrado em Assis-tência de Enfermagem) – Curso de Mestradoem Assistência de Enfermagem, ExpansãoPólo I I I ,  Univers idade Federa l  de SantaCatarina, Universidade Federal do Rio Gran-de do Sul. Orientadora Drª Dulce Maria Nunes.Este estudo ensejou investigar como o fami-liar acompanhante compreende a inconsciênciado seu doente no hospital. Através de uma abor-dagem qualitativa fenomenológica, o pesquisadorprocurou compreender, interpretar e desvelar aexperiência vivida pelo famil iar-sujeito destapesquisa. Desenvolveu-a fundamentado na filoso-fia de Martin Heidegger e seguiu os passos meto-dológicos de fenomenologia de Merlau-Ponty. Osmateriais foram coletados no Hospital de Clíni-cas de Porto Alegre e no Hospital de Pronto So-corro Municipal de Porto Alegre, locais onde fre-qüentemente se encontram doentes na situaçãode inconsciência. A pesquisa possibilitou conhe-cer aspectos do mundo-vida do acompanhante,os quais levaram o pesquisador a refletir sobresua prática de cuidado a esse familiar, bem comopoder qualificar o ensino no que se refere à com-preensão do fenômeno, caracterizado nas cate-gorias a seguir mencionadas: o doente no mundodo hospital; o familiar caracterizando seu doente;o familiar: suas preocupações, compromisso eenvolvimento; o sofrimento: uma realidade do fa-miliar; o vir-a-ser após a doença: a transforma-ção; o mundo dos cuidadores; a apreciação dofamiliar em relação aos cuidadores; o significadoda inconsciência do ser doente; a religiosidade, afé e a espiritualidade; o doente: seu corpo e suaimagem; o familiar: experiências passadas; a con-fiança do familiar e as esperanças do familiar.A partir do fenômeno clarificado, o pesquisadorreflete sobre as sensações; o sofrimento; a an-gústia; a ansiedade; o chorar; o espaço; o movi-mento; o corpo; a imagem; o afeto; a transforma-ção; os cuidadores; a privação do convívio; os de-sígnios de Deus e a finitude.LIMA, Maria Alice Dias da Silva. O trabalho deenfermagem na produção de cuidados de saú-de no modelo clínico. Ribeirão Preto: USP,1998. 216f. Tese (Doutorado) – Programa Inter-unidades de Doutoramento em Enfermagem,Escola de Enfermagem de Ribeirão Preto, Es-cola de Enfermagem de São Paulo, Universida-de de São Paulo. Orientadora: Drª Maria CeciliaPuntel de Almeida.DISSERTAÇÕES E TESES – RESUMOSEENF/UFRGSO objeto desta pesquisa é a organizaçãotecnológica e social do trabalho em saúde nohospital, privilegiando a compreensão do espaçoque a prática de enfermagem ocupa na produ-ção de cuidados. Tem-se como objetivo analisaro processo de trabalho em um hospital universi-tário, procurando apreender a configuração daspráticas, dos saberes, das relações sociais e dastecnologias que são operadas pelos agentespara intervenção sobre o corpo doente. Utilizou-se a abordagem dialética como referencial teó-rico-metodológico, procedendo-se à coleta dosdados empíricos através de observação diretado processo de trabalho em uma unidade de in-ternação de clínica médica e de entrevistas semi-estruturadas com os profissionais. No processo deanálise, classificou-se o material obtido a partirde três núcleos de estruturas de relevância: es-trutura de produção de cuidados de saúde, rela-ções sociais, autogoverno dos trabalhadores. Paradiscussão e interpretação do cotidiano do pro-cesso de trabalho utilizou-se, como fio condutor,o ato operatório da produção de cuidados. Cons-tatou-se que a produção de cuidados no hos-pital desenvolve-se a partir de um trabalho cole-tivo, orientado para o atendimento do corpo bio-lógico individual, atendendo às necessidades derecuperação funcional. A produção de cuidadosestrutura-se através do parcelamento e da frag-mentação das ações dos diferentes agentes, pa-ra obter como produto final o diagnóstico e te-rapêutica. Os agentes do trabalho coletivo se ar-ticulam em torno do ato médico, que tem posi-ção central na produção de cuidados. Porém,observou-se que os saberes e práticas se com-plementam e que existe espaço para que osagentes exerçam sua autonomia. Aponta-se aimportância da ampliação do modelo clínico, con-templando a dimensão social e subjetiva do pro-cesso saúde/doença, em um projeto terapêuticocompartilhado pelos diferentes profissionais daequipe de saúde. Propõe-se a transformação doprocesso de trabalho associada à construçãode novos modelos de gestão das instituições desaúde.RIFFEL, Mariene Jaeger. Episiotomia: a di-mensão oculta. Florianópolis: UFSC, Porto Alegre:UFRGS, 1997. Dissertação (Mestrado em Assis-tência de Enfermagem) – Curso de Mestrado emAssistência de Enfermagem, Expansão Polo III,Universidade Federal de Santa Catarina, Univer-sidade Federal do Rio Grande do Sul. Orientadora:Drª Anna Maria Hecker Luz.A presente dissertação descritivo-explora-70        R. gaúcha Enferm., Porto Alegre, v.19, n.1,  p.69-70, jan. 1998Dissertações e teses ....tória, intenta conhecer a percepção de mulherese profissionais sobre a episiotomia e sua prática.A pesquisa de campo desenvolve-se num hospi-tal-escola público, em dois momentos; o primei-ro, nos meses de agosto e setembro de 1996, en-trevistando-se nove puérperas que realizam acom-panhamento pré-natal no hospital onde têm seusfilhos; o segundo, nos meses de maio a junho de1997, quando quatro enfermeiras e um médico,que atuam no hospital onde as puérperas do estu-do são atendidas, concedem entrevistas. Utiliza-se, para a coleta de dados, técnicas de observa-ção participante, entrevistas com roteiro e reuniãocom os profissionais entrevistados. Adota-se ametodologia de análise de discurso, descrita emMinayo (1993), para tratamento das informaçõesobtidas através das entrevistas e observações.Constata-se que: as orientações fornecidas àspuérperas centram-se na rotina de realização daepisiotomia, preconizada no serviço; as institui-ções de ensino não abordam o parto sem episio-tomia; os profissionais limitam-se à orientaçãode parto de cócoras às poucas ocasiões em quesão solicitados; as puérperas ressentem-se pornão haver outras opções para parir e, em geral,desconhecem outra forma de parto vaginal quenão a com episiotomia; os profissionais não con-seguem disseminar outras idéias e práticas departo vaginal, além do realizado com episiotomia;informam às usuárias o que julgam necessáriosobre a prática da episiotomia, entendendo-a umprocedimento agressivo tanto às usuárias como asi mesmas pois enquanto profissionais, não con-cordam com a rotina do procedimento e minimi-zam o seu efeito ao dar a informação ou omitem-se, fechando-se o ciclo da deficiência de atendi-mento, informação e valoração a que são acome-tidos usuárias e profissionais; as enfermeiras atu-antes nos locais onde ocorre o parto e onde aspuérperas são atendidas, desconhecem as percep-ções e sentimentos das mulheres episiotomiza-das. A importância do estudo reside em preten-der articular as deficiências do serviço de saúdeemergidas das falas a um repensar do cenárioatual da prática de orientação sobre a episiotomiaà usuárias e profissionais em contínua formação.

https://seer.ufrgs.br/RevistaGauchadeEnfermagem/article/download/4180/2217

Episiotomia: a dimensão oculta

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