Diagnosis, risk factors and pathogenesis of preeclampsia

Abstract

A pré-eclâmpsia é uma doença da gestação que pode determinar restrição no crescimento fetal, prematuridade e, em casos mais graves, morte da mãe e do feto. Caracteriza-se por hipertensão arterial materna, proteinúria significativa (? 0,3g/24h), edema, vaso-constrição do leito vascular materno e conseqüente aumento da resistência vascular. Muitos estudos discutem fatores de risco, patogê-nese e critérios para o diagnóstico da pré-eclampsia, porém as variações na forma de apresentação e de evolução clínica dessa doença dificultam o entendimento dos resultados obtidos, freqüentemente conflitantes. A padronização diagnóstica e as pesquisas de base genética e molecular podem trazer, em um futuro próximo, maior compreensão dessa patologia. Neste artigo apresentamos uma revisão da literatura, com destaque para a relação entre pré-eclâmpsia e resistência à insulina.Preeclampsia is an illness of the gestation that involves fetal growth restriction, prematurity and, in more severe cases, death of mother and fetus. It is characterized by maternal hypertension, significant proteinuria (? 0,3g/24 h), edema, vasoconstriction of maternal blood vessels and consequent increase in vascular resistance. Many studies discuss risk factors, pathogenesis and diagnostic criteria of preeclampsia; however, there are large variations in presentation and clinical course of this illness, which make interpretation of fre-quently conflicting results difficult. Diagnostic standardization and research of genetic and molecular bases can bring a better understand-ing of this pathology in a near future. In this paper, we present a review of the literature, stressing the relation between preeclampsia and insulin resistance