Fracturas dentárias no sector anterior: abordagem estética através de restaurações diretas a resina composta

Abstract

Projeto de Pós-Graduação/Dissertação apresentado à Universidade Fernando Pessoa como parte dos requisitos para obtenção do grau de Mestre em Medicina DentáriaA ocorrência de fracturas em dentes anteriores é frequente, tanto na dentição decídua como na dentição permanente, e dá origem a repercussões negativas no individuo, lesando a sua integridade física, psicológica e estrutural. A reabilitação de fracturas dentárias no sector anterior, mostra ser um desafio para o médico dentista, em que é essencial considerar diversos factores que possam estar envolvidos, com vista a estabelecer um correto diagnóstico e plano de tratamento. A demanda da sociedade relativamente à aparência e à obtenção de um sorriso ideal é crescente, assistindo-se a um confronto de opiniões e expectativas que consequentemente exigem um amplo conhecimento da panóplia de materiais e técnicas, bem como uma excelente comunicação entre o Médico Dentista e o Paciente. Com a evolução dos materiais dentários, o tratamento conservador pode ser considerado uma alternativa interessante porque oferece vantagens, tais como a preservação da estrutura dentária, requer menor tempo de tratamento, baixo custo e proporciona resultados estéticos satisfatórios. Na atualidade, surge o conceito de biomimetismo, diretamente relacionado com a vanguarda do desenvolvimento das resinas compostas, que possibilitam a realização de restaurações imperceptíveis à visão humana, simulando um dente real. Este trabalho consiste numa pesquisa bibliográfica de carácter científico realizada através de bibliotecas e bases de dados como o Pubmed, Science Direct e Dentalaegis, com as palavras-chave “composite resin”, “dental esthetics”, dental fracture”, “conservative restoration”, “adhesion fragment”, “composite restoration”, com limite temporal compreendido entre 1982 e 2013 e linguística em inglês, espanhol e português. Os objectivos são abordar os aspectos e bases fundamentais referentes aos tipos de fracturas dentárias no sector anterior, bem como sistematizar os parâmetros, baseados na biomimética, essenciais para a realização de um tratamento restaurador direto de fracturas de esmalte/dentina sem invasão do espaço biológico, provido de carácter ! ! estético e funcional, como a adesão do fragmento dentário ou restaurações a resinas compostas. Para a obtenção de um resultado final estético, através de restaurações diretas a resina composta, são diversos os passos cruciais que devem ser considerados tais como, a confecção de procedimentos pré-operatórios, seleção do material adequado, seleção da cor, um eficaz isolamento do campo operatório, preparação dentária, colocação de compósito de acordo com as diferentes áreas policromáticas do dente, assim como procedimentos finais que conferem a aparência natural do dente. The occurrence of fractures in anterior teeth is common in both the deciduous and permanent dentition, and gives rise to negative effects on the individual, damaging physically, psychologically and structurally! The rehabilitation of dental fractures in anterior sector proves to be a challenge for the dentist, it is essential to consider several factors that may be involved, to establish a correct diagnosis and treatment plan.! With the evolution of dental materials, conservative treatment can be considered an interesting alternative because it offers advantages such as the preservation of tooth structure, requires less treatment time, low cost and provides satisfactory cosmetic results.! The demands of society regarding the appearance and to obtain a perfect smile is growing up watching the confrontation of opinions and expectations which consequently require a broad knowledge of the range of materials and techniques, as well as excellent communication between the dentist and the patient.! In order to fulfill these requirements, is being verified the development of dental materials that offer different treatment options, as well as the need for self-training.! At present, arises the concept of biomimicry, directly related to the forefront of the development of composites, which allows you to do imperceptible restorations to human vision. This work consists of a literature review of scientific held by libraries and databases such as PubMed, Science Direct and Dentalaegis with the keywords "composite resin", "dental esthetics", dental fracture "," conservative restoration ""adhesion fragment", "composite restoration" with a time limit between 1982 and 2013 and linguistic in English, Spanish and Portuguese. The aims are to approach the aspects and fundamentals related to the types of teeth fractures in the front sector, as well as systematic parameters based on biomimetics, essential for the realization of a direct ! ! restorative treatment of fractures enamel/dentin without invasion of the biologic width, provided with esthetic and functional characteristics, such as reattachment of dental fragment or composite restorations. To obtain a final esthetic through direct composite resin restorations, are several crucial steps that must be considered such as the preparation of pre-operative procedures, selection of appropriate materials, color selection, an effective isolation operative field, tooth preparation, placement of composite according to the different areas of the polychromatic tooth as well as procedures which give the final appearance of the natural tooth

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