Associação de variáveis demográficas do cuidador e percepção de sintomas neuropsiquiátricos de pacientes com doença de Alzheimer para desgaste mensurados pelo Inventário Neuropsiquiátrico (INP)

Abstract

Behavioral symptoms are frequently observed in Alzheimer’s disease patients and are associated to higher distress for patients and caregivers, early institutionalization, worst prognosis and increased care. Objectives: The objective of the present study was to evaluate the frequency of neuropsychiatric symptoms in a sample of Alzheimer’s disease patients and to analyze association between caregiver demographic characteristics and patient symptoms. Methods: Sixty Alzheimer’s disease patients (NINCDS-ADRDA) and their caregivers were consecutively included in the investigation by the Dementia Outpatient clinic of Hospital de Clínicas de Porto Alegre. The Neuropsychiatric Inventory (NPI) was applied to evaluate behavioral symptoms and their impact upon caregivers. Age, sex, educational attainment, relationship to the patient, and time as caregiver were obtained from all caregivers. Results: Apathy was the symptom responsible for the highest distress level, followed by agitation and aggression. A significant correlation between total severity NPI and distress NPI was observed. None of the caregiver demographic data showed association to distress. The most frequent symptoms were apathy and aberrant motor behavior. Patients’ relatives also considered apathy as the most severe symptom, followed by depression and agitation. Conclusions: Apathy was the most frequent and severe neuropsychiatric symptom. No relationship between caregiver demographic characteristics and distress was observed.Sintomas comportamentais são freqüentemente observados nos pacientes com doença de Alzheimer e estão associados a maior desgaste para pacientes e cuidadores, institucionalização precoce, pior prognóstico e mais cuidado. Objetivos: O objetivo do presente estudo foi avaliar freqüência de sintomas neuropsiquiátricos em uma amostra de pacientes com doença de Alzheimer e analisar a associação entre características demográficas do cuidador e sintomas do paciente. Métodos: Um total de 60 pacientes com doença de Alzheimer (NINCDS-ADRDA) e seus cuidadores foram consecutivamente incluídos na investigação provenientes do Ambulatório de Demência do Hospital de Clínicas de Porto Alegre. O Inventário Neuropsiquiátrico (INP) foi aplicado para avaliar sintomas comportamentais e seu impacto sobre os cuidadores. Idade, sexo, educação, parentesco com o paciente e tempo como cuidador foram obtidos dos cuidadores. Resultados: Apatia foi o sintoma responsável pelo maior nível de desgaste, seguido por agitação e agressão. Uma correlação significativa entre escore total do INP e desgaste foi observada. Nenhuma das variáveis demográficas do cuidador mostrou associação com desgaste. Os sintomas mais freqüentes foram apatia e comportamento motor aberrante. Os familiares do pacientes também consideraram apatia como sintoma mais grave seguido por depressão e agitação. Conclusões: Apatia foi o sintoma neuropsiquiátrico mais freqüente e grave. Nenhuma relação entre as variáveis demográficas do cuidador e desgaste foi observada

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