Evaluation of the influence of relining with composite resin and cementation protocols on the shear resistance per push-out of fiberglass intraradicular posts
Orientador: Luís Roberto Marcondes MartinsDissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de PiracicabaResumo: O uso de pinos de fibra de vidro associados a cimentos resinosos para restaurações estéticas já está consolidado na odontologia. Entretanto os protocolos instaurados na literatura apresentam várias etapas e há uma tendência de simplificação da Odontologia Restauradora, então protocolos com menos passos de cimentação é interessante clinicamente. Objetivo do estudo, então, foi avaliar os efeitos do reembasamento com resina composta e diferentes protocolos sobre a resistência à extrusão de pinos de fibra de vidro, por meio de um estudo experimental controlado e randomizado. Realizou-se um experimento em esquema fatorial de parcelas subdivididas. Os fatores de estudos foram: 1) técnica de cimentação, em 4 níveis: G1 e G5: Scoth Bond Multi-Purpose (SBMP) + RelyX ARC (ARC); G2 e G6: RelyX U200 (U200); G3 e G7: Single Bond Universal (SBU) self-etch + RelyX Ultimate (Ultimate); G4 e G8: OptiBond All-in-one self-etch + NX3 Nexus Third Generation (NX3); 2) reembasamento com resina composta, em 2 níveis: G1 a G4 sem reembasamento e G5 a G8 com reembasamento do retentor, e; 3) região da dentina radicular, em 3 parcelas: região cervical, média e apical. Após os protocolos de cimentação, foram confeccionado de 2 a 3 discos para cada região radicular. Os espécime passaram na máquina de ensaio universal INSTROM para ensaio mecânico de resistência ao cisalhamento por extrusão (push-out), até a falha. Os valores obtidos em kgf foram convertidos para MPa. E as amostras foram analisadas em microscópio óptico para classificação dos padrões de falha. Os resultados passaram por análise de variância em esquema de parcelas subdivididas realizadas no SAS, considerando o nível de significância de 5%. Os resultados encontrados foram de não houve diferença estatística quanto aos diferentes protocolos de cimentação sem reembase do pino de fibra de vidro, porém entre os grupos com reembasamento, o G8 apresentou os menores valores. Não houve diferença significativa quando comparados os grupos com ou sem reembasamento do pino com o mesmo protocolo de cimentação e mesma região da dentina radicular, com exceção dos grupos 1 e 5 na região cervical e média e dos grupos 3 e 7 na região apical. Já a região da dentina radicular interfere na resistência à extrusão nos grupos sem reembasamento e também no G5. Já o padrão de falha mostrou uma homogeneidade e mais falhas adesivas nos grupos sem reembasamento, enquanto que nos reembasados as falhas foram mais heterogêneas. Portanto, a hipótese de que um sistema adesivo dentinário universal associado ao cimento resino dual interfere na resistência à extrusão é falso. O reembasamento do pino de fibra de vidro apesar de não apresentar diferença significativa nos valores do push-out, mostra no padrão de falha maior resistência adesiva. E por último a hipótese de que a região da dentina radicular interfere na resistência à extrusão é verídica, tendo diferença entre as regiões e sendo a apical a com os menores valoresAbstract: The use of fiberglass intraradicular posts associated with resin cements for aesthetic restorations is already consolidated in Dentistry. However, the protocols introduced in the literature have several steps and the Restorative Dentistry has been simplified, so protocols with fewer cementation steps are clinically interesting. So, the objective of this study was to evaluate the effects of relining with composite resin and different protocols on the extrusion resistance of fiberglass posts, through a controlled and randomized experimental study. The experiment was in a factorial scheme of subdivided plots. The study factors were: 1) cementing technique, in 4 levels: G1 and G5: Scoth Bond Multi-Purpose (SBMP) + RelyX ARC (ARC); G2 and G6: RelyX U200 (U200); G3 and G7: Single Bond Universal (SBU) self-etch + RelyX Ultimate (Ultimate); G4 and G8: OptiBond All-in-one self-etch + NX3 Nexus Third Generation (NX3), e; 2) composite resin reline, in 2 levels: G1 to G4 without relining and G5 to G8 with relining of the post, and; 3) radicular dentin region, in 3 plots: cervical, middle and apical region. After the cementation, 2 or 3 discs were made for each region root region. The specimens were tested for shear strength by push-out until fracture using the universal test machine INSTROM. The values obtained in kgf were converted to MPa. After the push-out, the samples were analyzed under an optical microscope to classify the failure modes. The results were analyzed in subdivided plots by variance analysis performed by SAS, considering a 5% level of significance. The results were found to have not been statistical difference between different cementation protocols without relining of the fiberglass post, but among the groups with relining, group 8 had the lowest values. There was no significant difference between the groups with or without relining of the fiberglass post when the same cementation protocol was applied, except for the groups 1 and 5 in the cervical and middle region and groups 3 and 7 in the apical region. However, the root dentin region has shown to interfere in the extrusion resistance in the groups without post relining and in the group 5. Already, the failure modes showed a homogeneity and more adhesive failures in the groups without relining, whereas in the reline groups the failures were more heterogeneous. Therefore, the hypothesis that a universal dentin adhesive system associated with dual resin cement interferes with the push-out is false. The reline of the fiberglass post although not presenting significant difference in the values of the push-out, shows in the failure modes better adhesive strength. Finally, the hypothesis that the root dentin region interferes with the extrusion resistance is true, with a difference between the regions and the apical one with the worse valuesMestradoDentísticaMestra em Clínica Odontológic
