Chronic bruxism treatment of patients with work stress with botulinum toxin

Abstract

Orientador: Paulo Henrique Ferreira CariaDissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de PiracicabaResumo: O bruxismo é uma atividade parafuncional, diurna ou noturna, que consiste no apertamento inconsciente e/ou ranger dos dentes. Embora não tenha etiologia completamente definida, sabe-se que o estresse pode agravar o bruxismo. Objetivo: Avaliar o efeito da toxina botulínica tipo A (TxB-A) no tratamento de pacientes com bruxismo crônico associado ao estresse laboral. Metodologia: Foram avaliados 26 voluntários (7 homens e 19 mulheres) com idade média de 39±10anos, com perfis associados de bruxismo e estresse laboral, definidos pelos questionários American Academy of Sleep Medicine e PSS-10, respectivamente. Também foi avaliada a dor a palpação dos músculos masseter e temporal pela Escala Visual Analógica de dor (EVA). Todos os voluntários foram submetidos à aplicação de 50U de TxB-A nos músculos masseter e músculo temporal, bilateralmente. Os voluntários foram avaliados novamente após 60 e 180 dias da aplicação da TxB-A. Resultados: Após 2 meses houve redução do quadro de bruxismo de 100% para 38,5% e no score médio de avaliação do estresse de 20,92 (DP: ±7,27) para 19,15 (DP: ±7,83) e na redução da intensidade de dor 6,46 para 2,30 (EVA). Conclusões: A injeção de TxB-A reduziu os sinais e sintomas de bruxismo, além de reduzir a sensação dolorosa após 60 dias. Após 180 dias, o bruxismo e a dor a palpação retornaram. Este estudo destaca a eficiência do uso da TxB-A no tratamento do bruxismo e da dor muscular e melhora dos sintomas de estresseAbstract: Bruxism is a parafunctional, daytime or nighttime activity consisting of unconscious clenching and / or creaking of the teeth. Although it has no completely defined etiology, it is known that stress can aggravate bruxism. Objective: To evaluate the effect of botulinum toxin type A (TxB-A) in the treatment of patients with chronic bruxism associated with labor stress. Methodology: Twenty-six volunteers (7 men and 19 women) with a mean age of 39 ± 10 years were selected for presenting associated profiles of bruxism and work stress, defined by the American Academy of Sleep Medicine and PSS-10, respectively. It was also evaluated the pain the palpation of the masseter and temporal muscles by the Visual Analog Pain Scale (VAS). All volunteers were submitted to the application of 50U of TxB-A (15U in the masseter muscle and 10U in the temporal muscle), bilaterally. After 60 and 180 days of TxB-A application, the volunteers were reevaluated. Results: After 2 months there was a reduction in bruxism from 100% to 38.5% and in the mean score of 20.92 (SD: ± 7.27) to 19.15 (SD: ± 7.83) And reducing pain intensity from 6.46 to 2.30 (VAS). Conclusions: Injection of TxB-A reduced the signs and symptoms of bruxism, and reduced pain sensation after 60 days. After 180 days, bruxism and palpation pain returned. This study highlights the effectiveness of the use of TxB-A in the treatment of bruxism and muscle pain and improvement of stress symptomsMestradoAnatomiaMestre em Biologia Buco-DentalCAPE

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