Quality of life in the elderly with heart failure : evaluation of a specific instrument

Abstract

Orientador: Fernanda Aparecida Cintra, Maria Cecilia Jayme Bueno GallaniDissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias MedicasResumo: A Insuficiência Cardíaca (IC) traz implicações na qualidade de vida (QV); nos idosos, a sua incidência e prevalência mostram-se elevadas. Recentes estudos têm sido desenvolvidos para identificar os determinantes de QV, buscando avaliar as mudanças no estilo de vida imposto pela própria doença. Dentre os instrumentos genéricos, o mais utilizado em nosso país é o The Medical Study 36-item Short-Form Health Survey (SF-36). Com respeito aos específicos, o Minnesota Living with Heart Failure (LHFQ) corresponde ao instrumento mais reconhecido para a IC, entretanto ele não contempla as especificidades dos idosos. Este estudo teve como objetivo verificar se o instrumento LHFQ apresenta propriedades psicométricas satisfatórias, na sua aplicação em idosos com IC. Trata-se de uma investigação de natureza metodológica. Os dados foram coletados junto a 170 idosos portadores de IC, em seguimento ambulatorial, por meio da aplicação de três instrumentos: 1. questionário para a caracterização dos sujeitos; 2. LHFQ; e, 3. SF-36. Os dados foram submetidos à análise estatística descritiva, de confiabilidade por meio do alfa de Cronbach, de Análise de Variância (ANOVA nos Ranks) e de correlação por meio do coeficiente de correlação de Spearman. A consistência interna do LHFQ foi elevada, indicando confiabilidade satisfatória (a >0,80). O LHFQ discriminou entre os três grupos de classificação funcional da New York Heart Association (NYHA), Classe Funcional I, II e III/IV (p 0,50; p0,80). The LHFQ discriminated among the New York Heart Association (NYHA) class I, II and III/IV (p 0,50; p < 0,001), however it has showed absence of discriminative validity. The LHFQ presented items which were not answered in questions referring to work and sexual activity as well as ceiling effect in its dimensions. The LHFQ has proved to be a valid and reliable measure to evaluate the dimensions that affect the elderly quality of life although it analyses some items that were not answered by the population in this study. It is recommended that this instrument applicability be carefully considered in relation to the questions that do not apply to advanced age due to specific characteristics, inherent to this age rangeMestradoEnfermagem e TrabalhoMestre em Enfermage

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