Tratamento da leucemia linfoide aguda em meninas : repercussões sobre o desenvolvimento puberal e crescimento

Abstract

Orientador: Aloisio Jose BedoneDissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências MédicasResumo: Novos procedimentos no tratamento da Leucemia Linfóide Aguda (LLA) melhoraram a sobrevida e os índices de cura. Por causa disto, a observação de efeitos tardios decorrentes do tratamento pode ser avaliada. Estes efeitos são, principalmente, puberdade precoce ou tardia e deficiência no crescimento. Com o objetivo de avaliar as alterações no desenvolvimento puberal e no crescimento, foi realizado um estudo descritivo e retrospectivo com crianças tratadas de LLA, no Centro de Investigações Hematológicas "Dr. Domingos A. Boldrini ". As idades médias de telarca, pubarca e menarca foram comparadas com as de um grupo- controle. O grupo estudado foi dividido de acordo com a dose de radioterapia cranial utilizada (18- ou 24- Gy) 9 a idade de início do tratamento (menos de cinco ou cinco ou mais anos). A avaliação do crescimento foi realizada durante e anos depois do tratamento. Os resultados mostraram puberdade precoce no grupo estudado. O principal fator associado foi a idade no início do tratamento. Observou-se crescimento retardado durante e após o tratamento, com 18- ou 24- Gy; o grupo mais afetado foi o tratado com 24- Gy de irradiação cranial. Não houve influência da idade no início do tratamento sobre a deficiência no crescimentoAbstract: New procedures in the treatment of acute Iymphocytic leukemia (ALL) have improved the survival and cure rates. Because of that, observation of late effects can be evaluated. These effects are precocious or late puberty and impaired growth, mainly. In order to evaluate the changes in pubertal development and growth, a retrospective and descriptive study was done with children treated by ALL at the Childhood Hematological Investigations Center Dr. Domingos A. Boldrini. The average ages of thelarche, pubarche and menarche were Gompared to a control group. The study group was divided according to the used cranial irradiation dosis (18- or 24-Gy). and before or after five years old in the beginning of the treatment. The growth evaluation was performed during the treatment and some years after that. The. results have shown early puberty in the studied group. The main associated factor was the age in the beginning of the treatment. Impaired growth was observed during and after the treatment with 18- or 24-Gy cranial irradiation; the most affected group was the one treated with 24-Gy. There was no correlation between age at the beginning of the treatment and growth deficiencyMestradoMestre em Medicin

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