Benedito Jamilson Araújo

Carlos Alberto Afonso

Carlos Vanderlei Medeiros de

Fúlvio Nicolau

Paulo Eduardo Carvalho

Pereira

Ulysses Caus

Einstein (São Paulo)

Portuguese

Repositorio da Producao Cientifica e Intelectual da Unicamp

einstein. 2017;15(1):114
APRENDENDO POR IMAGENS
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Síndrome de cauda equina causada por lipoma de  
filum terminale: características do exame de  
ressonância magnética e do tratamento cirúrgico 
Cauda equina syndrome caused by filum terminale lipoma:  
magnetic resonance imaging features and surgical treatment
Benedito Jamilson Araújo Pereira1, Ulysses Caus Batista2, Fúlvio Nicolau Bechelli Filho1,  
Carlos Alberto Afonso Ribeiro1, Carlos Vanderlei Medeiros de Holanda1, Paulo Eduardo Carvalho Galvão1
1 Hospital Beneficência Portuguesa, São Paulo, SP, Brasil.
2 Universidade Estadual de Campinas, Campinas, SP, Brasil.
Autor correspondente: Benedito Jamilson Araújo Pereira – Rua Martiano de Carvalho, 669 – Bela Vista – CEP: 01321-001 – São Paulo, SP, Brasil –  E-mail: benedito.jamilson@hotmail.com 
Data de submissão: 27/9/2016 – Data de aceite: 9/1/2017
DOI: 10.1590/S1679-45082017AI3882
Paciente do sexo feminino, de 36 anos, com históri-
co repentino de lombalgia, irradiando à extremidade 
esquerda. O exame físico revelou paraparesia, anes-
tesia em sela e incontinência urinária. A imagem 
por resso nância magnética revelou lipoma de filum 
terminale (sinal hiperintenso dentro de filum terminale) 
(Figura 1). A paciente foi imediatamente submetida à 
cirurgia com monitoramento neurofisiológico intrao-
Figura 1. Imagens do pré-operatório. Imagem por ressonância magnética pesada 
em T1 mostrando lipoma de filum terminale (sinal hiperintenso em  
filum terminale, seta branca) em plano sagital (A) e axial (B)
A B
A
B C D
Figura 2. Características dos achados cirúrgicos: exposição do saco dural (A), 
observem os lipoma de filum terminale (seta) e após abertura do saco dural (B). 
Lipoma de filum terminale (C), monitoramento neuropsicológico (D): tracejado 
demonstrando amplitude da onda e número de estágios antes (seta contínua) e 
depois (seta tracejada). Observou-se aumento da amplitude do número de ondas 
e fase após ressecção do lipoma de filum terminale
peratório (Figura 2) e obteve recuperação total dos 
deficts neurológicos. 
O lipoma de filum terminale é uma das causas mais 
comuns de disrafismo espinhal oculto.(1) Contudo poucos 
estudos o associam ao deficit neurológico.(2) 
REFERÊNCIAS
1. Finn MA, Walker ML. Spinal lipomas: clinical spectrum, embryology, and 
treatment. Neurosurg Focus. 2007;23(2):E10. Review.
2. Bulsara KR, Zomorodi AR, Villavicencio AT, Fuchs H, George TM. Clinical 
outcome differences for lipomyelomeningoceles, intraspinal lipomas, and 
lipomas of the filum terminale. Neurosurg Rev. 2001;24(4):192-4.


Síndrome De Cauda Equina Causada Por Lipoma De Filum Terminale: Características Do Exame De Ressonância Magnética E Do Tratamento Cirúrgico

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Síndrome De Cauda Equina Causada Por Lipoma De Filum Terminale: Características Do Exame De Ressonância Magnética E Do Tratamento Cirúrgico

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