京都府立医科大学附属北部医療センター消化器内科京都府立医科大学消化器内科学Department of Molecular Gastroenterology and Hepatology, North Medical Center Kyoto Prefectural University of MedicineDepartment of Molecular Gastroenterology and Hepatology, Kyoto Prefectural University of MedicineTolvaptan は肝性腹水の治療に非常に有用な薬剤だが、日常臨床ではしばしば無効例を経験する。本研究ではTolvaptan への反応性について、治療前後の腹水、肝予備能、血液生化学的検査の変化を検討したところ、Tolvaptan への反応性は、腎機能、肝予備能に規定されることがわかった。またTolvaptan 無効例でもアルブミン補充や腹水濾過再静注(CART) を併用することで、治療効果の改善を認めた。本研究は少数例の検討であり、今後症例の集積が必要である
