El presente trabajo fue iniciado bajo los auspicios del Instituto de Psicología de la Facultad de Humanidades y Ciencias de la Educación dependiente de la Universidad Nacional de La Plata (Republica Argentina). El Dr. Mauricio Knobel, Director de ese Instituto nos ha propuesto continuar el trabajo ya iniciado en el Hospital Alvear de Buenos Aires, en torno a in administración y standarización de un nuevo test por él diseñado, presumiblemente apto para explorar las peculiaridades de in estructura psicológica de la mujer embarazada. Nuestro interés se centre en la consideración de las actitudes más frecuentes en esa etapa de in vida y en su relación con las características del parto.Trabajo presentado en el X Congreso Interamericano de Psicología (Lima, 1966).Departamento de Psicologí

D. de Albarracín, Martha

E. de Pereyra, María C.

G. de Juliano, Alcira

Knobel, Mauricio

O. de Mosca, Elba

Revista de Psicología

Spanish

Servicio de Difusión de la Creación Intelectual

Revista de Psicología - 1966 - Vol. 3 1INFORMES PRESENTADOS  Actitudes de la mujer ante el embarazo Martha D. de Albarracin; Alcira G. de Luliano; Mauricio Knobel; Elba O. de Mosca; Maria C. E. de Pereyra. Trabajo presentado ante el X Congreso Interamericano de Psicología realizado en Lima (Perú) del 3 al 7 de abril de 1966  El presente trabajo fue iniciado bajo los auspicios del Instituto de Psicología de la Facultad de Humanidades y Ciencias de la Educación dependiente de la Universidad Nacional de La Plata (Republica Argentina). El Dr. Mauricio Knobel, Director de ese Instituto nos ha propuesto continuar el trabajo ya iniciado en el Hospital Alvear de Buenos Aires, en torno a in administración y standarización de un nuevo test por el diseñado, presumiblemente apto para explorar las peculiaridades de in estructura psicológica de la mujer embarazada. Nuestro interés se centre en la consideración de las actitudes más frecuentes en esa etapa de in vida y en su relación con las características del parto. En la oportunidad referida por el Dr. Knobel (1) se pudo constatar in concurrencia de actitudes de aceptación o rechazo del embarazo con la ausencia o presencia de factores distócicos en el parto. Nuestro propósito fue ahondar dicho estudio, por lo cual iniciamos una investigación de largo alcance, de cuyos pasos preliminares informamos en la presente comunicación. En el curso del planeamiento y diseño de la investigación se nos plantearon múltiples interrogantes: a) ¿Se presentan en in mujer embarazada actitudes de aceptación o rechazo con respecto a in gestación y el parto? b) De ser así, ¿con qué frecuencia se observan? c) ¿Que grado de determinación cultural existe en ambas actitudes? d) ¿Influyen en dichas actitudes desajustes emocionales de la personalidad?  e) ¿Que grado de relación existe entre in actitud de rechazo y la frecuencia distocias? Creímos necesario definir provisoriamente in actitud como in predisposición relativamente duradera a reaccionar de modo particular frente a problemas (en este caso embarazo y parto) que son el objeto de in actitud. Dicha reacción, favorable o no, condiciona la conducta del individuo ante determinados estímulos (2). Este criterio nos permitió adoptar un marco de referencia común en la exploración que nos proponíamos. Queremos dejar aclarado que al hablar de conducta, nos referimos a una consideración psicosomática de la misma, en in cual se incluirían fenómenos fisiológicos (vómitos, edemas, hemorragias, Revista de Psicología - 1966 - Vol. 3 2etc.), y psicológicos (temor, odio, impulsos, necesidades, creencias, etc.), como formando parte de la reacción única del individuo ante determinada situación. Pasamos luego a, considerar in utilidad del test que usamos. De ser posible detectar precozmente la estructura actitudinal negativa, y siempre que se hubiera constatado su incidencia sobre, trastornos diversos del embarazo y parto, se dispondría de un valioso instrumento pronóstico. Se ahorraría con su empleo tiempo y esfuerzo en la exploración de la personalidad de las embarazadas, pudiendo extenderse la acción psicológica a un mayor número de ellas. A la vez tomaría posible detectar rápidamente aquellos casos que requirieran orientación y esclarecimiento y se reducirían los inconvenientes del parto al estar prevenidos los médicos al respecto.  HIPOTESIS En la etapa de la investigación que desarrollamos al presente nos proponemos comprobar dos hipótesis, una auxiliar y una central. a) Utilizamos un test proyectivo que aprecia actitudes de aceptación o rechazo en la mujer con respecto a su embarazo, y en ciertas situaciones vitales habituales. b) Que existe correlación entre dichas actitudes y las características del embarazo y parto. Queda abierta la posibilidad de ampliar las hipótesis para dar respuesta a los múltiples interrogantes que nos va planteando la propia investigación.  INSTRUMENTOS Y TECNICAS El test que empleamos es de estimulación visual. Enfrenta al sujeto con una serie de laminas que representan situaciones vitales, para que este, sin advertirlo, se identifique con un personaje y nos confíe en forma de historia dramática su modalidad perceptual y afectiva. [Test ideado por M. Knobel y M. Videla de Vignau (1)]. Consta de ocho fotografías de dibujos en los que la constante es la presencia de una mujer embarazada. La secuencia de las fotografías es la siguiente: Lamina 1: Un hombre y una mujer embarazada caminan por una vereda, tiene por fondo edificios fabriles. Lamina 2: Una mujer embarazada frente a una vidriera donde se refleja. Al fondo algu-nas personas caminando. Lamina 3: Una mujer con un brazo en alto manipulando en una instalación que tiene aspecto de telar o laboratorio, al parecer en situación de trabajo. Lamina 4: Una mujer con dos hombres en la calle, uno de ellos en actitud de dirigirse hacia la calzada. Hay un auto estacionado. Revista de Psicología - 1966 - Vol. 3 3Lamina 5: Una mujer frente a un niñito en una plaza. Se ven otros que juegan detrás y por fondo árboles. Lamina 6: Una escena familiar en torno a la mesa. Una muchacha embarazada, otra mujer y un hombre de edad. Una ventana que da al exterior. Lamina 7: Una escena de interior con cuatro mujeres, una de ellas embarazada, paradas ante mesas o mostradores donde hay elementos de costura. Lamina 8: Una mujer embarazada cruza la calle mientras es observada con insistencia por un anciano, un joven y un niño.  ADMINISTRACION DEL TEST Empleamos la siguiente consigna, adaptada de la que propone Rapaport (3) para el test de Apercepción Temática de Murray (4): -Le voy a mostrar una serie de figuras. Deseo que me cuente una historia sobre cada una de ellas, diciéndome que es lo que sucede en la lámina, que ocurrió antes, que es lo que pasará. Trate de hacer una especie de argumento describiendo lo que sienten y piensan los personajes. Diga todo lo que se le ocurra sin preocuparse por la forma del relato". Durante el transcurso de la prueba repetimos la consigna cuando hace falta, dejando constancia en el protocolo. Consignamos además tanto el tiempo total de la prueba como el tiempo de reacción para cada lámina.  NORMAS DE VALORACION Como el test se halla en vías de estandarización y hasta tanto obtengamos nuestras propias normas como resultado de la aplicación a un número considerable de casos, nos valemos provisoriamente de algunos criterios que a tal efecto se utilizan en cualquier test proyectivo de estimulación visual. a) Consideración de aspectos formales —Preguntas del sujeto: pedido de ayuda, de explicación, necesidad de aprobación, preguntas imprevistas. —No adecuación a la consigna: por descripciones y omisiones, dificultades de ideación, minuciosidad, divagación, vacilación. —Extensión de las historias. —Falta de claridad perceptual, verbal o de significación. b) Consideración de los contenidos en los relatos 1) Características formales de la estructura del relato por los cuales se puede extraer contenidos esenciales de la personalidad del sujeto: —  “Tono" prevaleciente de la narración. Revista de Psicología - 1966 - Vol. 3 4— Características del sujeto y de las figuras sobresalientes de su mundo.  —Tendencias y actitudes del sujeto. — Obstáculos con que el sujeto se ve enfrentado. [Estos criterios han sido tomados de los expuestos por D. Rapaport y H. Murray (3) y (4)]. 2) Apreciación de contenidos latentes: conflictos entre componentes emocionales, fantasías que los expresan y señalamientos de los mecanismos psicológicos prevalecientes. Para la valoración interesa tener en cuenta el tipo de estimulo que configura cada lámina: L .  1 :  actitud frente a la pareja. L .  2 :  actitud hacia si misma. L .  3 :  actitud ante el trabajo en el hogar. L .  4 :  actitud frente a la gente. L .  5 :  actitud hacia el hijo. L .  6 :  actitud hacia la familia. L .  7 :  actitud en el trabajo. L .  8 :  actitud ante la observación de los demás.  VALIDEZ Dado los contenidos emocionales que subyacen tras la conducta manifiesta, el problema de la validez en todo test proyectivo presenta muchas dificultades. Pensamos que la forma de hallarla en este caso será relacionando las historias de los sujetos, sus sueños o los datos obtenidos por otras técnicas auxiliares, con los resultados del test. En este caso se utiliza como técnica auxiliar el test del dibujo de la figura humana de Machover.  CONFIABILIDAD Utilizaremos aquí la concordancia de la interpretación independiente de los mismos protocolos por distintos investigadores. Nuestro propósito es confeccionar, en el futuro, una serie paralela de láminas que, con imágenes distintas de la original, posean el mismo significado y valor predictivo. De este modo se obtendrá un segundo índice de confiabilidad del test.  DESCRIPCION DE LA MUESTRA PILOTO Hemos intentado componerla con mujeres provenientes de por lo menos dos niveles socio-económicos definidos. Nuestras dos fuentes son: a) la Maternidad de La Plata, dependiente del Ministerio de Salud Pública de la Provincia de Buenos Aires. En ella se asisten mujeres que presumiblemente no Revista de Psicología - 1966 - Vol. 3 5pueden costearse la estadía y atención en una institución privada. La situación civil parece ser en un 30 %  de los casos, irregular (madres solteras). Las ocupaciones oscilan entre personal doméstico y obrero. b) el Sanatorio Argentino, institución privada de la ciudad de La Plata. Las pacientes que se asisten en él, proceden de un grupo donde uno o ambos cónyuges son empleados, profesionales o propietarios de comercios o industrias de distinta envergadura. La situacion civil en general es regular. Advertimos que ambos grupos no corresponden exactamente a dos clases sociales defi-nidas (baja y media). Tanto en uno como en otro se encuentran algunos miembros de las dos clases, que asisten a uno u otro de los servicios por distintas razones. La muestra piloto se compone de 50 mujeres (25 de cada una de las instituciones mencionadas), que se encuentran entre 7 y 9 meses de gestación. Por la índole del método que seguimos, al presente solo se ha completado el legajo de 20 de esos casos, el resto tiene cumplida la primera parte del trabajo, faltando completar con los datos del parto, que todavía no se ha producido.  PROCEDIMIENTO DEL TRABAJO Concurrimos a los servicios de maternidad tomando contacto primeramente con el per-sonal médico que trabaja en ellos, encontrando aceptación, interés y cooperación en la investigación, ya que, según manifestaron, los problemas psicológicos de las embarazadas tienen, de acuerdo a sus observaciones, gran influencia en la evolución normal del embarazo y el parto, habiendo comprobado empíricamente a través de las visitas de las pacientes al consultorio, la importancia de apoyarlas y guiarlas en este sentido, necesitando para ello el médico, datos de las indagaciones psicológicas. En nuestro trabajo directo con la embarazada aplicamos: 1) el test proyectivo en elaboración; 2) entrevista semidirigida para obtener información de su historia y estado actual; 3) dibujo de la figura humana (test de Machover), 4) consignación de los datos de la ficha médica, 5) al ocurrir el parto indagamos sus alternativas, anotando todos los datos de interés acerca de los periodos de dilatación, expulsión y alumbramiento, y- las condiciones del niño al nacer.  ALGUNAS IDEAS Y MODIFICACIONES PARA EL FUTURO Pensamos incluir una nueva lamina que presente la relación de la paciente con el medico y partera en el ambiente del servicio de Maternidad. Así se obtendrán nueve laminas, lo cual facilitaría probablemente (al equipararse a los nueve meses de gestación) la Revista de Psicología - 1966 - Vol. 3 6proyección de los cambios de actitud a lo largo de embarazo, y se obtendría una interesante norma de validación adicional. Al establecer más precisamente las características propias del test, adecuaremos la consigna y modo de evaluación, teniendo en cuenta la posibilidad de incluir además algunos aspectos del tratamiento dado al test de Relaciones Objetales de Phillipson. También indagaremos más profundamente los sueños actuales de las mujeres examinadas, como un criterio más de validez a utilizar. Intentaremos establecer una comprobación de las hipótesis mediante la selección de un grupo de mujeres que según el test presenten actitudes negativas frente al embarazo y el parto; dividiéndolo en dos, a una mitad se le haría esclarecimiento en grupo de sus problemas, y a la otra no, para utilizarla como testigo, a fin de poder determinar si la orientación psicológica mejora las condiciones del parto en el grupo primero.  CONSIDERACIONES FINALES Podemos adelantar que al parecer, estamos utilizando un instrumento que, al ser ade-cuadamente validado, puede mostrarnos la posibilidad de prevenir distocias 'en el parto de mujeres cuya predisposición a las mismas podría ser detectada adecuadamente. Actualmente, en nuestro país, algunos obstetras están utilizando con un criterio clínico empírico este test, y, aunque no valorado adecuadamente, lo encuentran útil, manifestando que cuando las embarazadas asumen frente a las laminas presentadas actitudes de duda, de persecución, de ansiedad o de negación del embarazo (por ejemplo negando la presencia de la mujer embarazada en la mayoría de las laminas o ignorándola), pueden afirmar que se puede producir una distocia y para prevenirla, recomiendan el tratamiento psicoterapéutico previo de la mujer embarazada. Por supuesto que todo esto deberá ser adecuadamente valorado, tarea en la que actualmente estamos empeñados.  BIBLIOGRAFIA 1. GADEA, Ricardo; KNOBEL, Mauricio; VIDELA de VIGNAU, Mirta y GUTKIN, Berta: Modificaciones psicológicas de las embarazadas en tratamiento terapéutico durante la gestación. Comunicación a la Soc. Arg. de Medicina Psicomática. 1964. 2. RENNER S, H. H.: Introduction to opinion and attitude measurement. N. York, 1954; citado por: Floreal Ferrara y Milciades "Qué significa la salud mental para los argentinos". Acta Neuropsiquiatrica V.IV, 361, 1959. 3. RAPAPORT, David: "Test de diagnóstico psicológico", Paidos, B. Aires, 1959. 4. MURRAY, Henry: Test de Apercepción temática (Manual de aplicacion), Paidós, B. Aires, 1962. Revista de Psicología - 1966 - Vol. 3 7 SUMMARY The authors investigate the correlations between the acceptance and refusal attitudes in regard to pregnancy and absence o presence of distocic factors during childbirth. In order to evaluate it, they apply a projective test visual stimulation which tries to show the woman's atiudes in regard o pregnancy in several vital situations, trying to test its corre-lations with the pregnancy and childbirth caracteristics. In this paper they present some considerations about the research plan and, the pilot sample, illustrating them with three cases, which exemplify clearly the correlations pointed out in the hypothesis. Finally, they suggest ideas and possible variations in order to continue with the research. 

Actitudes de la mujer ante el embarazo

SEDICI - Repositorio de la UNLP

Revista de Psicología - 1966 - Vol. 3 1
INFORMES PRESENTADOS 
 
Actitudes de la mujer ante el embarazo 
Martha D. de Albarracin; Alcira G. de Luliano; Mauricio Knobel; Elba O. de Mosca; 
Maria C. E. de Pereyra. 
Trabajo presentado ante el X Congreso Interamericano de Psicología 
realizado en Lima (Perú) del 3 al 7 de abril de 1966 
 
El presente trabajo fue iniciado bajo los auspicios del Instituto de Psicología de la 
Facultad de Humanidades y Ciencias de la Educación dependiente de la Universidad 
Nacional de La Plata (Republica Argentina). El Dr. Mauricio Knobel, Director de ese 
Instituto nos ha propuesto continuar el trabajo ya iniciado en el Hospital Alvear de Buenos 
Aires, en torno a in administración y standarización de un nuevo test por el diseñado, 
presumiblemente apto para explorar las peculiaridades de in estructura psicológica de la 
mujer embarazada. Nuestro interés se centre en la consideración de las actitudes más 
frecuentes en esa etapa de in vida y en su relación con las características del parto. 
En la oportunidad referida por el Dr. Knobel (1) se pudo constatar in concurrencia de 
actitudes de aceptación o rechazo del embarazo con la ausencia o presencia de factores 
distócicos en el parto. 
Nuestro propósito fue ahondar dicho estudio, por lo cual iniciamos una investigación de 
largo alcance, de cuyos pasos preliminares informamos en la presente comunicación. 
En el curso del planeamiento y diseño de la investigación se nos plantearon múltiples 
interrogantes: 
a) ¿Se presentan en in mujer embarazada actitudes de aceptación o rechazo con 
respecto a in gestación y el parto? 
b) De ser así, ¿con qué frecuencia se observan? 
c) ¿Que grado de determinación cultural existe en ambas actitudes? 
d) ¿Influyen en dichas actitudes desajustes emocionales de la personalidad?  
e) ¿Que grado de relación existe entre in actitud de rechazo y la frecuencia distocias? 
Creímos necesario definir provisoriamente in actitud como in predisposición relativamente 
duradera a reaccionar de modo particular frente a problemas (en este caso embarazo y 
parto) que son el objeto de in actitud. Dicha reacción, favorable o no, condiciona la 
conducta del individuo ante determinados estímulos (2). Este criterio nos permitió adoptar 
un marco de referencia común en la exploración que nos proponíamos. Queremos dejar 
aclarado que al hablar de conducta, nos referimos a una consideración psicosomática de 
la misma, en in cual se incluirían fenómenos fisiológicos (vómitos, edemas, hemorragias, 
Revista de Psicología - 1966 - Vol. 3 2
etc.), y psicológicos (temor, odio, impulsos, necesidades, creencias, etc.), como formando 
parte de la reacción única del individuo ante determinada situación. 
Pasamos luego a, considerar in utilidad del test que usamos. De ser posible detectar 
precozmente la estructura actitudinal negativa, y siempre que se hubiera constatado su 
incidencia sobre, trastornos diversos del embarazo y parto, se dispondría de un valioso 
instrumento pronóstico. Se ahorraría con su empleo tiempo y esfuerzo en la exploración 
de la personalidad de las embarazadas, pudiendo extenderse la acción psicológica a un 
mayor número de ellas. A la vez tomaría posible detectar rápidamente aquellos casos 
que requirieran orientación y esclarecimiento y se reducirían los inconvenientes del parto 
al estar prevenidos los médicos al respecto. 
 
HIPOTESIS 
En la etapa de la investigación que desarrollamos al presente nos proponemos 
comprobar dos hipótesis, una auxiliar y una central. 
a) Utilizamos un test proyectivo que aprecia actitudes de aceptación o rechazo en la 
mujer con respecto a su embarazo, y en ciertas situaciones vitales habituales. 
b) Que existe correlación entre dichas actitudes y las características del embarazo y 
parto. 
Queda abierta la posibilidad de ampliar las hipótesis para dar respuesta a los múltiples 
interrogantes que nos va planteando la propia investigación. 
 
INSTRUMENTOS Y TECNICAS 
El test que empleamos es de estimulación visual. Enfrenta al sujeto con una serie de 
laminas que representan situaciones vitales, para que este, sin advertirlo, se identifique 
con un personaje y nos confíe en forma de historia dramática su modalidad perceptual y 
afectiva. [Test ideado por M. Knobel y M. Videla de Vignau (1)]. 
Consta de ocho fotografías de dibujos en los que la constante es la presencia de una 
mujer embarazada. 
La secuencia de las fotografías es la siguiente: 
Lamina 1: Un hombre y una mujer embarazada caminan por una vereda, tiene por fondo 
edificios fabriles. 
Lamina 2: Una mujer embarazada frente a una vidriera donde se refleja. Al fondo algu-
nas personas caminando. 
Lamina 3: Una mujer con un brazo en alto manipulando en una instalación que tiene 
aspecto de telar o laboratorio, al parecer en situación de trabajo. 
Lamina 4: Una mujer con dos hombres en la calle, uno de ellos en actitud de dirigirse 
hacia la calzada. Hay un auto estacionado. 
Revista de Psicología - 1966 - Vol. 3 3
Lamina 5: Una mujer frente a un niñito en una plaza. Se ven otros que juegan detrás y 
por fondo árboles. 
Lamina 6: Una escena familiar en torno a la mesa. Una muchacha embarazada, otra 
mujer y un hombre de edad. Una ventana que da al exterior. 
Lamina 7: Una escena de interior con cuatro mujeres, una de ellas embarazada, paradas 
ante mesas o mostradores donde hay elementos de costura. 
Lamina 8: Una mujer embarazada cruza la calle mientras es observada con insistencia 
por un anciano, un joven y un niño. 
 
ADMINISTRACION DEL TEST 
Empleamos la siguiente consigna, adaptada de la que propone Rapaport (3) para el test 
de Apercepción Temática de Murray (4): -Le voy a mostrar una serie de figuras. Deseo 
que me cuente una historia sobre cada una de ellas, diciéndome que es lo que sucede en 
la lámina, que ocurrió antes, que es lo que pasará. Trate de hacer una especie de 
argumento describiendo lo que sienten y piensan los personajes. Diga todo lo que se le 
ocurra sin preocuparse por la forma del relato". 
Durante el transcurso de la prueba repetimos la consigna cuando hace falta, dejando 
constancia en el protocolo. 
Consignamos además tanto el tiempo total de la prueba como el tiempo de reacción para 
cada lámina. 
 
NORMAS DE VALORACION 
Como el test se halla en vías de estandarización y hasta tanto obtengamos nuestras 
propias normas como resultado de la aplicación a un número considerable de casos, nos 
valemos provisoriamente de algunos criterios que a tal efecto se utilizan en cualquier test 
proyectivo de estimulación visual. 
a) Consideración de aspectos formales 
—Preguntas del sujeto: pedido de ayuda, de explicación, necesidad de aprobación, 
preguntas imprevistas. 
—No adecuación a la consigna: por descripciones y omisiones, dificultades de 
ideación, minuciosidad, divagación, vacilación. 
—Extensión de las historias. 
—Falta de claridad perceptual, verbal o de significación. 
b) Consideración de los contenidos en los relatos 
1) Características formales de la estructura del relato por los cuales se puede extraer 
contenidos esenciales de la personalidad del sujeto: 
—  “Tono" prevaleciente de la narración. 
Revista de Psicología - 1966 - Vol. 3 4
— Características del sujeto y de las figuras sobresalientes de su mundo.  
—Tendencias y actitudes del sujeto. 
— Obstáculos con que el sujeto se ve enfrentado. 
[Estos criterios han sido tomados de los expuestos por D. Rapaport y H. Murray (3) y (4)]. 
2) Apreciación de contenidos latentes: conflictos entre componentes emocionales, 
fantasías que los expresan y señalamientos de los mecanismos psicológicos 
prevalecientes. 
Para la valoración interesa tener en cuenta el tipo de estimulo que configura cada lámina: 
L .  1 :  actitud frente a la pareja. 
L .  2 :  actitud hacia si misma. 
L .  3 :  actitud ante el trabajo en el hogar. 
L .  4 :  actitud frente a la gente. 
L .  5 :  actitud hacia el hijo. 
L .  6 :  actitud hacia la familia. 
L .  7 :  actitud en el trabajo. 
L .  8 :  actitud ante la observación de los demás. 
 
VALIDEZ 
Dado los contenidos emocionales que subyacen tras la conducta manifiesta, el problema 
de la validez en todo test proyectivo presenta muchas dificultades. Pensamos que la 
forma de hallarla en este caso será relacionando las historias de los sujetos, sus sueños 
o los datos obtenidos por otras técnicas auxiliares, con los resultados del test. En este 
caso se utiliza como técnica auxiliar el test del dibujo de la figura humana de Machover. 
 
CONFIABILIDAD 
Utilizaremos aquí la concordancia de la interpretación independiente de los mismos 
protocolos por distintos investigadores. 
Nuestro propósito es confeccionar, en el futuro, una serie paralela de láminas que, con 
imágenes distintas de la original, posean el mismo significado y valor predictivo. De este 
modo se obtendrá un segundo índice de confiabilidad del test. 
 
DESCRIPCION DE LA MUESTRA PILOTO 
Hemos intentado componerla con mujeres provenientes de por lo menos dos niveles 
socio-económicos definidos. 
Nuestras dos fuentes son: 
a) la Maternidad de La Plata, dependiente del Ministerio de Salud Pública de 
la Provincia de Buenos Aires. En ella se asisten mujeres que presumiblemente no 
Revista de Psicología - 1966 - Vol. 3 5
pueden costearse la estadía y atención en una institución privada. La situación civil 
parece ser en un 30 %  de los casos, irregular (madres solteras). Las ocupaciones 
oscilan entre personal doméstico y obrero. 
b) el Sanatorio Argentino, institución privada de la ciudad de La Plata. Las 
pacientes que se asisten en él, proceden de un grupo donde uno o ambos 
cónyuges son empleados, profesionales o propietarios de comercios o industrias de 
distinta envergadura. La situacion civil en general es regular. 
Advertimos que ambos grupos no corresponden exactamente a dos clases sociales defi-
nidas (baja y media). Tanto en uno como en otro se encuentran algunos miembros de las 
dos clases, que asisten a uno u otro de los servicios por distintas razones. 
La muestra piloto se compone de 50 mujeres (25 de cada una de las instituciones 
mencionadas), que se encuentran entre 7 y 9 meses de gestación. 
Por la índole del método que seguimos, al presente solo se ha completado el legajo de 20 
de esos casos, el resto tiene cumplida la primera parte del trabajo, faltando completar con 
los datos del parto, que todavía no se ha producido. 
 
PROCEDIMIENTO DEL TRABAJO 
Concurrimos a los servicios de maternidad tomando contacto primeramente con el per-
sonal médico que trabaja en ellos, encontrando aceptación, interés y cooperación en la 
investigación, ya que, según manifestaron, los problemas psicológicos de las 
embarazadas tienen, de acuerdo a sus observaciones, gran influencia en la evolución 
normal del embarazo y el parto, habiendo comprobado empíricamente a través de las 
visitas de las pacientes al consultorio, la importancia de apoyarlas y guiarlas en este 
sentido, necesitando para ello el médico, datos de las indagaciones psicológicas. 
En nuestro trabajo directo con la embarazada aplicamos: 
1) el test proyectivo en elaboración; 
2) entrevista semidirigida para obtener información de su historia y estado actual; 
3) dibujo de la figura humana (test de Machover), 
4) consignación de los datos de la ficha médica, 
5) al ocurrir el parto indagamos sus alternativas, anotando todos los datos de interés 
acerca de los periodos de dilatación, expulsión y alumbramiento, y- las condiciones 
del niño al nacer. 
 
ALGUNAS IDEAS Y MODIFICACIONES PARA EL FUTURO 
Pensamos incluir una nueva lamina que presente la relación de la paciente con el medico 
y partera en el ambiente del servicio de Maternidad. Así se obtendrán nueve laminas, lo 
cual facilitaría probablemente (al equipararse a los nueve meses de gestación) la 
Revista de Psicología - 1966 - Vol. 3 6
proyección de los cambios de actitud a lo largo de embarazo, y se obtendría una 
interesante norma de validación adicional. 
Al establecer más precisamente las características propias del test, adecuaremos la 
consigna y modo de evaluación, teniendo en cuenta la posibilidad de incluir además 
algunos aspectos del tratamiento dado al test de Relaciones Objetales de Phillipson. 
También indagaremos más profundamente los sueños actuales de las mujeres 
examinadas, como un criterio más de validez a utilizar. 
Intentaremos establecer una comprobación de las hipótesis mediante la selección de un 
grupo de mujeres que según el test presenten actitudes negativas frente al embarazo y 
el parto; dividiéndolo en dos, a una mitad se le haría esclarecimiento en grupo de sus 
problemas, y a la otra no, para utilizarla como testigo, a fin de poder determinar si la 
orientación psicológica mejora las condiciones del parto en el grupo primero. 
 
CONSIDERACIONES FINALES 
Podemos adelantar que al parecer, estamos utilizando un instrumento que, al ser ade-
cuadamente validado, puede mostrarnos la posibilidad de prevenir distocias 'en el parto 
de mujeres cuya predisposición a las mismas podría ser detectada adecuadamente. 
Actualmente, en nuestro país, algunos obstetras están utilizando con un criterio clínico 
empírico este test, y, aunque no valorado adecuadamente, lo encuentran útil, 
manifestando que cuando las embarazadas asumen frente a las laminas presentadas 
actitudes de duda, de persecución, de ansiedad o de negación del embarazo (por 
ejemplo negando la presencia de la mujer embarazada en la mayoría de las laminas o 
ignorándola), pueden afirmar que se puede producir una distocia y para prevenirla, 
recomiendan el tratamiento psicoterapéutico previo de la mujer embarazada. 
Por supuesto que todo esto deberá ser adecuadamente valorado, tarea en la que 
actualmente estamos empeñados. 
 
BIBLIOGRAFIA 
1. GADEA, Ricardo; KNOBEL, Mauricio; VIDELA de VIGNAU, Mirta y GUTKIN, Berta: 
Modificaciones psicológicas de las embarazadas en tratamiento terapéutico durante la 
gestación. Comunicación a la Soc. Arg. de Medicina Psicomática. 1964. 
2. RENNER S, H. H.: Introduction to opinion and attitude measurement. N. York, 
1954; citado por: Floreal Ferrara y Milciades "Qué significa la salud mental para los 
argentinos". Acta Neuropsiquiatrica V.IV, 361, 1959. 
3. RAPAPORT, David: "Test de diagnóstico psicológico", Paidos, B. Aires, 1959. 
4. MURRAY, Henry: Test de Apercepción temática (Manual de aplicacion), Paidós, B. 
Aires, 1962. 
Revista de Psicología - 1966 - Vol. 3 7
 
SUMMARY 
The authors investigate the correlations between the acceptance and refusal attitudes in 
regard to pregnancy and absence o presence of distocic factors during childbirth. In order 
to evaluate it, they apply a projective test visual stimulation which tries to show the 
woman's atiudes in regard o pregnancy in several vital situations, trying to test its corre-
lations with the pregnancy and childbirth caracteristics. 
In this paper they present some considerations about the research plan and, the pilot 
sample, illustrating them with three cases, which exemplify clearly the correlations 
pointed out in the hypothesis. 
Finally, they suggest ideas and possible variations in order to continue with the research. 


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Actitudes de la mujer ante el embarazo

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