II Congreso de Alimentación, Nutrición y Dietética. Avances en Nutrición y Dietética Clínica: Prevención, Tratamiento y Gestión - Rol del Dietista-Nutricionist

Montero López, María Pilar

Mora Urda, Ana Isabel

Spanish

Revista EspaÃ±ola de NutriciÃ³n Humana y DietÃ©tica

6 de octubre de 2018  |  Embarazo y lactancia  |  Ana Isabel Mora Urda      resumen de ponenciaresúmenes de ponenciasRev Esp Nutr Hum Diet. 2018; 22(Supl. 1): 38 - 39    38AVANCES EN NUTRICIÓN Y DIETÉTICA CLÍNICA: PREVENCIÓN, TRATAMIENTO Y GESTIÓNROL DEL DIETISTA-NUTRICIONISTA   www.renhyd.orgRelación entre alimentación, nivel socioeconómico e indicadores tempranos de salud cardiovascularAna Isabel Mora Urda1,*, Mª Pilar Montero López11Unidad de Antropología Física, Departamento de Biología, Facultad de Ciencias, Universidad Autónoma de Madrid, Madrid, España. *ana.mora@uam.es En las últimas décadas se han acumulado evidencias indis-cutibles del papel la alimentación sobre la salud cardiovas-cular (SCV)1. Una duración óptima de la lactancia materna (LM) se ha relacionado con una menor presión arterial (PA)2 u obesidad3 en etapas posteriores de su ciclo vital. No obs-tante, debido a que influyen muchos otros factores en la SCV es difícil asociar directamente la LM con riesgo de padecer una de estas enfermedades, y por ello sería interesante con-siderar otros factores como la alimentación posterior. En este sentido, se asoció positivamente el consumo elevado de grasas saturadas y con el aumento de la prevalencia de obesidad4, mayor PA y mayor rigidez arterial5.  No obstante, la alimentación a lo largo de todo el ciclo vital puede variar mucho entre distintas poblaciones dependien-do de las condiciones socioeconómicas6. Una mayor duración de LM en la población con menor nivel socioeconómico7,8. No obstante, una alimentación de calidad y saludable tiene un coste económico mayor que una basada en productos muy calóricos y ricos en grasas y azúcares añadidos9. En este sen-tido y teniendo en cuenta el nivel socioeconómico de una población se pueden explicar los resultados aparentemente contradictorios que se encuentran en la bibliografía sobre el efecto protector de la LM entre distintas poblaciones.El objetivo de este estudio es analizar la relación entre los patrones de lactancia y la PA en la infancia, de dos muestras de niños y niñas procedentes de dos zonas de la Comunidad de Madrid (CAM) con características socioeconómicas dife-rentes, controlando el efecto de la calidad de la alimenta-ción en la infancia.La muestra está formada por 312 escolares de la zona sur y norte de la Comunidad de Madrid (CM) con edades compren-didas entre los 8 y 11 años. Se recogieron medidas antropo-métricas y hemodinámicas: peso (kg), talla (cm), índice de 6 de octubre de 2018Embarazo y lactancia PonEncia 4 6 de octubre de 2018  |  Embarazo y lactancia  | Ana Isabel Mora Urda     Rev Esp Nutr Hum Diet. 2018; 22(Supl. 1): 38 - 39    39resúmenes de ponenciasA pesar de que los niños y niñas de la zona sur de Madrid (con un menor nivel socioeconómico) tienen  mayor duración de LM durante más tiempo, las prevalencias de obesidad e HTA y los valores para cf-VOP fueron mayores a las observadas en la zona norte. En cambio la calidad de la alimentación actual de los niños y niñas de la zona sur fue peor que en la zona norte. Por ello, el efecto protector de LM quedaría reducido por una alimentación posterior inadecuada que no reúne suficiente calidad.conflicto de interesesLas autoras expresan que no hay conflictos de interés al re-dactar el manuscrito.referencias(1) Hoes AW, Agewall S, Albus C, Brotons C, Catapano AL, Cooney M-T, et al. 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A review of the evidence for the effects of total dietary fat, saturated, monounsaturated and n-6 polyunsaturated fatty acids on vascular function, endothelial progenitor cells and microparticles. 2017 [cited 2017 Apr 29]; Available from: https://www.cambridge.org/core/services/aop-cambridge-core/content/view/S0007114511004764(6) Díaz-Gómez NM, Velillas JJL. Experiencia de un año del foro de lactancia materna para profesionales y padres. Anales de Pediatría. 2004; 88-9.(7) Heck, K. E., Braveman, P., Cubbin, C., Chávez, G. F., & Kiely, J. L. Socioeconomic status and breastfeeding initiation among California mothers. Public health reports. 2006; 121(1), 51-59.(8) Mora Urda, A. I., Pereira da Silva, R., Bisi Molina, M. D. C., Bresciani Salaroli, L., & Montero López, M. D. P. Relación entre patrones de lactancia materna y tensión arterial en escolares brasileños y españoles. Nutr Hosp. 2015; 32(4).(9) Drewnowski, A., & Rolls, B. J. How to modify the food environment. The Journal of nutrition. 2005; 135(4): 898-899.   masa corporal (IMC), perímetro de cintura (PC), porcentaje de masa grasa corporal (%MG), presión arterial sistólica (PAS) y diastólica (PAD), presión arterial media (PAM) y ve-locidad de onda de pulso a nivel carotideo-femoral (cf-VOP) como indicador de rigidez arterial. Se recogieron variables socioeconómicas de las familias (nivel de estudios de los padres) y retrospectivas de alimentación de recién nacido como son los patrones de lactancia. Además de datos sobre alimentación actual, mediante tres encuestas de recuerdo alimentario de 24 horas analizadas con el programa DIAL®. Se han considerado como indicadores de calidad de la dieta el índice KIDMED, el porcentaje de energía consumida de ácidos grasos saturados (AGS), poliinsaturados (AGP) y mo-noinsaturados (AGM), y ácidos grasos omega-3. Se realizó un modelo de “árbol de decisión y regresión, CRT”. Se intro-dujo como variable dependiente la presencia de factores de riesgo cardiovascular (FRCV) en la niñez (no presencia, pre-sencia de hipertensión, presencia de obesidad y presencia de obesidad e hipertensión conjuntamente) y como variable independiente o explicativa, la variable que combina LME <4 meses  o ≥4 meses (según la  baja de maternidad en España) y la puntuación del índice KIDMED según buena calidad (>8) o baja calidad (<8) y el nivel de los estudios de los padres.  Se observa una diferencia en el nivel socioeconómico, reflejada por el nivel de estudios, entre las dos zonas de la CM. La zona norte presenta un nivel de estudios ma-yor tanto de la madre como del padre  (respectivamente, χ2=47,586, p< 0,001; χ2=62,340, p<0,001).  Los niños y niñas de la zona norte de la CAM tienen menores valores actuales de IMC (t=-4,448; p<0,001), %MG (t=-5,086; p<0,001) y PC (t=-5,238; p<0,001), PAM y cf-VOP, que en la zona sur (t=-4,064; p<0,001). En cuanto a la duración de LME, los niños de la zona norte tuvieron una menor duración (=13 semanas) que la zona sur de la CM (=16 semanas) (U=2653,5; p=0,010).  En cambio, teniendo en cuenta la alimentación actual, en-tre los niños y niñas de la zona norte se observa una mayor ingesta de energía procedente de AGM (%AGM=15,00%) y de ácidos grasos omega-3 (=0,22), respecto a la zona sur (respectivamente, %AGM=16,42%, (=0,11) (t=3,863; p<0,001).El modelo predictivo realizado determinó que la probabili-dad más alta de no tener FRCV (79,5%) se encuentra entre los niños y niñas con que han tenido una duración de LME ≥4 meses y que actualmente tienen una buena calidad de su alimentación. En cambio, las mayores probabilidades de hipertensión y obesidad (30,6%) se dan en niños y niñas cuyos padres tienen estudios primarios o secundarios y que han tenido una mala alimentación actual y/o LME.Por último, en los modelos de regresión realizados para cf-VOP, el % AGM (β=-0,021; p=0,002)  y el nivel de estudios de los padres (β=-0,071; p=0,040) son los factores presentes en el modelo para el conjunto de la muestra. 

Relación entre alimentación, nivel socioeconómico e indicadores tempranos de salud cardiovascular

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Relación entre alimentación, nivel socioeconómico e indicadores tempranos de salud cardiovascular

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