通过对150例咳嗽伴黄痰的较重肺系病例，具体用药方法、给药剂量、疗效评估、毒副作用等进行分析、总结，证实以鱼腥草、青黛加黄芪为主药，通过临床辨证分型，治疗杆菌类感染效果显著，值得推广。Based on the 150 cases of heavy lung cases of cough with yellow sputum, specific medication, dosage, efficacy, toxicity and side effects were analyzed and summarized. According to clinical syndrome differentiation, treatment of bacteria infection effect is significant when Houttuynia, indigo and Astragalus are used as based medicine, which is worthy of promotion

Ze, Jun

English

New Century Science Press

Global Advances in Pharmaceutical Research，2017,Vol.4,No.1 journal.newcenturyscience.com/index.php/gapr
 
12 ISSN 2372-8299
 
Clinical analysis of Houttuynia plus natural indigo 
compatibility of Astragalus in treatment of cough with yellow 
sputum in 150 cases 
Jun Ze 
Beijing Hongyitang Hospital of T.C.M, Beijing, China 
Received: May 07, 2017  Accepted: June 19, 2017  Published: Oct 30, 2017 
DOI:10.14725/gapr.v4n1a1709 URL:http://dx.doi.org/10.14725/gapr.v4n1a1709 
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Abstract 
Based on the 150 cases of heavy lung cases of cough with yellow sputum, specific medication, dosage, efficacy, toxicity and side effects 
were analyzed and summarized. According to clinical syndrome differentiation, treatment of bacteria infection effect is significant when 
Houttuynia, indigo and Astragalus are used as based medicine, which is worthy of promotion. 
Key words 
Cough; Yellow sputum; Houttuynia cordata; Indigo naturalis; Astragalus membranaceus 
鱼腥草加青黛配伍黄芪治疗咳嗽伴黄痰 150 例临床分析 
泽 君 
北京弘医堂中医医院，北京 ，中国 
通讯作者：泽 君，E-mail: 772946583@qq.com 
【摘要】通过对 150 例咳嗽伴黄痰的较重肺系病例，具体用药方法、给药剂量、疗效评估、毒副作用等进行分析、总结，证
实以鱼腥草、青黛加黄芪为主药，通过临床辨证分型，治疗杆菌类感染效果显著，值得推广。 
【关键词】咳嗽；黄痰；鱼腥草；青黛；黄芪 
咳嗽伴有黄痰，往往是肺内有严重或较重感染，是普通感冒或轻度支气管炎向肺内感染转化，或已经
形成肺内感染的表现。需要快速治疗，立即控制。本文就临床门诊中出现的 150例咳嗽伴有黄痰的患者分
为轻、中、重型，辨证施治。进行疗效评估，现报告如下。 
1 资料与方法  
1.1 资料  收集整理门诊病例 150 例，男 79 例，女 71 例，平均年龄 46.35 岁。其中感冒初期，18 例，男 8
例，女 10例，平均年龄 18.6 岁；感冒中期，22 例，男 12 例，女 10例，平均年龄 19.7 岁；感冒后期，35
例，男 17 例，女 18 例，平均年龄 43.6 岁；肺炎初期，35 例，男 20 例，女 15 例，平均年龄 53 岁；重症
肺炎， 40例，男 22 例，女 18 例，平均年龄 60 岁。 
1.2 方法  按中医辨证论治分型主要为气虚痰热型、阴虚痰热型、邪实痰热型，在辨证用药的基础上调节鱼
腥草、青黛及黄芪的用量，用药周期以周为单位，根据病情变化及疗效进行调整，具体用药中如补气法、
养阴法、清热法、解毒法、化痰法、止咳法等方法本文不再详细论述。其中感冒早中期给药周期为 1 个周
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期，每周期为 1 周时间；感冒后期、肺炎早期给药周期为 2 个周期，每周期为 1 周时间；重症肺炎给药周
期为 4 个周期，每周期为 1周时间。 
本次数据提取后，仅对周期内病症进行分析对比，其他不再论述。本组数据特点为缺少儿童数据组，
本人不做儿科病症治疗，所以未引入小儿数据，本组病例年龄全部大于 14 周岁。 
表 1 鱼腥草加青黛配伍黄芪治疗咳嗽伴黄痰按病种治疗周期时间长度及给药剂量（单位：g） 
  感冒初期  感冒中期 感冒后期 肺炎初期  重症肺炎 
 鱼腥草 青黛 黄芪  鱼腥草 青黛 黄芪 鱼腥草 青黛 黄芪 鱼腥草 青黛 黄芪  鱼腥草 青黛 黄芪
用药 
周期 
时间 
14～60 岁 30 10 10  30 10 20 30 10 30 30 20 30  50 30 60 
≥60 岁 30 10 10  30 10 20 30 10 30 30 15 40  50 20 60 
单位周 1 1 1  1 1 1 2 2 2 2 2 2  4 4 4 
注：1.每周 7 天。2.特殊患者根据病情需要调节用量增加或减少，原则上按递增或递减方法。 
1.3 疗效评价标准  表 3 
表 3 咳嗽伴黄痰主要症状积分及疗效评价自测量表 
测试日期  姓名  性别  年龄  
诊    断  联系电话  身高  体重  
症状 记分（0 分） 记分细则（1 分） 记分细则（2 分） 记分细则（3 分） 治疗前 治疗后 分差 
发热 无异常 偶尔发热，不超过38.5℃； 
经常发热，偶尔超过
39℃，或伴有其他不适；
持续发热，并经常超过
39℃，有神昏表现。    
咽痛 无异常 轻度咽痛，不影响生活饮食，不用药物可缓解；
经常咽痛，影响饮食及
说话，使用药物可缓解
严重咽痛，口服药物不
能缓解，严重影响生活    
自汗 无异常 活动会有少量出汗，休息后可缓解 
经常活动后出汗，但不
影响工作与生活 
动则汗出，出现严重不
适症状，影响生活    
口干 无异常 轻度口干，饮水可缓解 口干较重，需要药物或大量饮水，能缓解 
口干严重，口服药物不
能缓解，饮水不能缓解    
乏力 无异常 轻度乏力，但不影响生活与工作； 
较重乏力，影响工作与
生活，活动范围较小；
严重乏力，不能工作，
活动范围小于 10m。    
胸痛 无异常 
有轻度胸痛，往往与咳
嗽有关，休息后可缓解 
胸痛明显，咳嗽加剧，
影响生活，休息可缓解
严重胸痛，严重影响行
动与生活，用药且不易
缓解 
   
咳嗽 无异常 咳嗽很轻且不连续，可自行缓解 
咳嗽较重，须使用药物
缓解 
咳嗽严重，使用药物不
易缓解，严重影响生活    
其他 无其他不适 
出现较轻不适症状，很
快缓解但不影响生活与
工作； 
出现较重不适症状，
30min 以上缓解，影响
生活与工作； 
出现严重不适症状，不
能自行缓解，需要药物，
不能正常生活与工作；
   
合计        
评价标准 
首次评分病情评价标准：0≤分值≤20%,轻度；21%≤分值≤60%,中度；61%≤分值≤90%,重度；
分值≥91%,病危。另任何一项记 2 分，为中度；两项以上记 2 分为重度；任何一项记 3 分，
为重度；二项以上记 3 分为病危。 
根据治疗前后症状积分变化，以（治疗前分值－治疗后分值）/治疗前分值×100%来表示症状
病情的疗效，分值下降≥95%为临床治愈，70%为显效，分值下降≥30%，＜70%为有效，分值
下降＜30%为无效。 
首次 
评分  
本次 
评价  
主治医生  上级医师  
总检医师  会诊中心  
2 结果 
详见表 3。 
表 3 治疗效果观察 
诊断 例数 平均治疗周期(d) 有效(%) 显效(%) 治愈 n(%) 
感冒初期 18 7 100.00 88.89 16（88.89） 
感冒中期 22 7 95.45 90.91 20（90.91） 
感冒后期 35 14 94.29 85.71 28（80.00） 
肺炎初期 35 14 97.14 91.43 30（85.71） 
重症肺炎 40 28 95.00 85.00 30（75.00） 
综合统计 150 7/14/28 总平均 16 96.00 88.00 124（82.67） 
 
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通过规范化治疗，大多数患者有效，临床有效率达到 96%；临床治愈率达到 88%。部分疗效较小的患
者（症状改善积分不超过 20%）笔者按无效统计，特别是感冒后期及肺炎患者，见效快，疗效确切。所以，
建议可以在辨证基础上合理运用鱼腥草加青黛配伍黄芪，对于感冒较重及轻重度肺炎患者，进行安全有效
的治疗。在临床上，有些重度感染患者，例如既往有严重肺、心系统疾病的患者，治疗比较复杂，没有统
计到本次讨论中，有机会再立文讨论。 
3 典型案例 
案例 1：患者，男，45 岁。2013 年 9 月就诊。重度感冒 2 周就诊，表现为持续重咳，大量黄痰。胸痛，
气短。就诊时，依法辨证基础上加鱼腥草 30g、青黛 10g、生黄芪 30g，7 剂水煎服。患者服药 1 天后咳嗽
减轻，3 天后痰不黄，2 周后完全治愈。 
案例 2：患者，女，65 岁。2015 年 4 月就诊。因严重咳嗽伴咳黄痰 2 周，胸片示：右下肺肺炎就诊。
症见乏力、发热，咳嗽咳黄痰等。临床证属本虚邪实、寒热夹杂证。依证组方补虚祛邪，并给予鱼腥草 50g、
青黛 20g（包煎）、生黄芪 60g，1 周后咳嗽止、痰色白且少，不发热，其他症状减轻，调方续服，4周后，
患者基本恢复正常生活，临床自觉症状消除。 
4 结论 
鱼腥草配伍青黛，可清肺之大热；加黄芪，可免伤及肺气。另须根据患者体质，依法消实补虚，平衡
五脏。本组配伍临床常用，也可根据病情加减，或可小量频服，既保安全，又可起效快，本组数据经分析
与总结，鱼腥草配伍青黛加黄芪对肺热之邪实本虚有显效。 


Clinical analysis of Houttuynia plus natural indigo compatibility of Astragalus in treatment of cough with yellow sputum in 150 cases

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Clinical analysis of Houttuynia plus natural indigo compatibility of Astragalus in treatment of cough with yellow sputum in 150 cases

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