Lima, Gustavo Glotz de

Pires, Leonardo Martins

Schuch, Luciana El Halal

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Lume 5.8

Ciências da Saúde   620  O ISOLAMENTO DAS VEIAS PULMONARES DURANTE CIRURGIA VALVULAR MITRAL EM PACIENTES COM FIBRILAÇÃO ATRIAL PERMANENTE UTILIZANDO ENERGIA ELÉTRICA NA FAIXA DA RADIOFREQÜÊNCIA. Luciana El Halal Schuch, Leonardo Martins Pires, Gustavo Glotz de Lima, Renato Abdala Karam Kalil (orient.) (FUC). Introdução: O Isolamento das Veias Pulmonares (IVP) é empregado para o tratamento concomitante da FA nestes pacientes. Este trabalho vem demonstrar resultados do IVP pela radiofreqüência (RF). Também será testada a efetividade da linha de bloqueio criada. Materiais, métodos e resultados: 05 pacientes portadores de FA permanente e valvulopatia mitral, com idade média de 53 anos (SD+/-10, 3). As valvulopatias mitrais foram insuficiência em 02 (40%), estenose em 01 (20%) e dupla lesão em 02 (40%) casos. As médias de átrio esquerdo e fração de ejeção foram 66, 6mm (SD+/-17, 2) e 54, 2% (SD+/-19, 4). Procedimentos valvares: 03 plastias (60%) e 02 biopróteses (40%). No transoperatório, realizado o IVP com a caneta Cardioblate ® (Medtronic), bem como exclusão do 366 apêndice atrial esquerdo. Todos permaneceram em ritmo sinusal (RS) no pós-operatório imediato. Após 4, 2 dias (SD+/-1, 7), todos os casos evoluíram para FA e foram revertidos em RS com amiodarona e CVE. Um permaneceu em FA. As linhas de bloqueio foram testadas através de fios de marcapasso implantados no transoperatório na região posterior do átrio esquerdo isolado pela radiofreqüência e no átrio direito (não isolado) e testados no Laboratório de Eletrofisiologia, nos pacientes em RS (80% dos casos). Todos apresentaram condução da área isolada para o átrio direito. Na alta hospitalar um evoluiu para FA. Média de internação de 11, 4 dias (SD+/-2, 2). Após dois meses de acompanhamento ambulatorial, os pacientes mantiveram-se com o mesmo ritmo, ou seja, 02 fibrilados (40%) e 03 sinusais (60%). Conclusão: o IVP através da RF parece promissor para o tratamento de pacientes portadores de FA e valvulopatia mitral. Mas a condução do estímulo elétrico da região isolada no átrio esquerdo para o átrio direito põe em dúvida se linhas de bloqueio são responsáveis pelo RS. Mais casos bem como acompanhamento ambulatorial podem auxiliar na elucidação desta questão. (PIBIC). 

O isolamento das veias pulmonares durante cirurgia valvular mitral em pacientes com fibrilação atrial permanente utilizando energia elétrica na faixa da radiofreqüência

https://lume.ufrgs.br/bitstream/10183/68476/1/Resumo_20060910.pdf

O isolamento das veias pulmonares durante cirurgia valvular mitral em pacientes com fibrilação atrial permanente utilizando energia elétrica na faixa da radiofreqüência

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