Bonilha, Livia Zart

Collares, Marcus Vinicius Martins

Dalberto, Eduardo Antônio

Morello, Emerson Rogerio

Oliveira, Antonio Carlos Pinto

Pinto, Rinaldo de Angeli

Revista Brasileira de Cirurgia Plástica (RBCP) – Brazilian Journal of Plastic Sugery

Lume 5.8

Rev Bras Cir Plást. 2012;27(supl):1-102 39Crânio, FaCe e PesCoçoRinoplastias realizadas no Hospital de Clínicas de  Porto Alegre de janeiro 2009 a dezembro de 2011: resultados e satisfação dos pacienteslívia zart Bonilha, eduardo antônio dalBerto, eMerSon roGério Morello, antônio carloS Pinto oliveira,  rinaldo de anGeli Pinto, MarcuS viniciuS MartinS collareS Introdução A rinoplastia é um dos procedimen tos estéticos mais comuns dentro da cirurgia plástica e é também um dos mais desa-fiadores. O resultado de uma rinoplastia deve estar em harmonia com o restante da face e exige do cirurgião bom senso estético e ampla habilidade cirúrgica.Objetivo O objetivo deste trabalho foi fazer um levantamento dos casos de rinoplastias realizados no Serviço de Cirurgia Plás-tica do HCPA, analisar taxa de compli-cações, resultados estéticos e funcionais e taxa de satisfação dos pacientes.Método Foi realizada revisão de prontuários de todas as rinoplastias realizadas pelos residentes do Serviço de Cirurgia Plás-tica do HCPA, entre janeiro de 2009 e dezembro de 2011. Não foram incluídas rinoplastias realizadas em pacientes com malformações congênitas. Além da revisão de prontuários, os pacientes res ponderam a um questionário no qual eram perguntados a respeito da satis-fação com a cirurgia dos pontos de vista estético e funcional, atribuindo uma no ta de zero a dez para esses quesitos.ResultadosForam realizadas 59 rinoplastias ao longo desse período. A média de idade foi de 34 anos (18 – 60 anos), sendo 54 mulheres. O tempo cirúrgico foi em média de 2 horas. Dezenove rinoplastias foram feitas pela técnica aberta e 40 pela técnica fechada. Em 20 pacientes, houve correção concomitante do desvio de septo. Em 6 desses casos, o tratamento do septo foi realizado em cirurgia conjunta com a equipe da otorrinolaringologia. Cinco rinoplastias eram secundárias. Houve colocação de enxertos em 8 casos, sendo 6 destes o strut columelar. O questioná rio de satisfação foi aplicado em 45 pacientes através de contato telefônico. A nota média que os pacientes atribuíram ao aspecto estético do nariz no pré-opera-tório foi de 4. A nota média no pós- operatório foi de 9. Nenhum paciente atri buiu nota menor que 7 para o resul-tado estético da rinoplastia; 25 (55%) pacientes deram nota 10 para o resultado estético pós-operatório, 12 (26%) deram nota 9, 4 (9%) deram nota 8 e 4 (9%) nota 7. Nos pacientes que não ficaram completamente satisfeitos com a estética (nota menor que 10; n=20), 10 pacientes apresentavam queixas em relação à ponta, 8 pacientes queixavam-se em re -lação ao dorso, uma paciente apresen-tava-se insatisfeita pelo fato da cirurgia ter alterado muito a sua fisionomia e uma paciente não apresentava queixa es pecífica. Em relação à função respi-ratória, a nota média no pré-operatório foi de 8 e, no pós-operatório, de 9. Sete (15%) pacientes referiram alguma piora da função respiratória após a cirurgia. Discussão A rinoplastia exige do cirurgião plástico em treinamento amplo co -nhecimento anatômico, diagnóstico clínico acurado, refinamento técnico que permita exposição, preservação e reestabelecimento das estruturas ana -tômicas normais. Os pacientes apre-sentados neste trabalho foram todos operados por residentes. Nenhum caso apresentou complicação aguda. Os re -sultados demonstram que 82% dos pa -cientes atribuíram nota 9 ou 10 para o resultado estético pós-operatório, o que representa alto índice de satisfação. Sete pacientes referiram, durante a aplicação do questionário, piora da nota atribuída à função respiratória. Nem todos estes apresentavam queixas espontâneas nas consultas de pós-operatório, sendo que em alguns esta alteração funcional só foi referida no momento da aplicação do questionário, o que nos leva a crer que é possível que, em alguns casos, essa alteração não seja significativa. De qualquer maneira, esses pacientes serão avaliados novamente para que possamos dimensionar essa alteração funcional e tratá-la de maneira adequada. Conclusão Os dados analisados indicam que as rinoplastias realizadas pelos residentes do HCPA apresentam índices baixos de complicações, com alta taxa de satisfa ção dos pacientes. 

Portuguese

Rinoplastias realizadas no Hospital de Clínicas de Porto Alegre de janeiro 2009 a dezembro de 2011 : resultados e satisfação dos pacientes

Universidade Federal do Rio Grande do Sul

Rinoplastias realizadas no Hospital de Clínicas de Porto Alegre de janeiro 2009 a dezembro de 2011 : resultados e satisfação dos pacientes

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