Bessa, Yves Zhivago de Araújo

Londero, Renata Gomes

Santos, Marco Antonnio Rocha dos

Viuniski, Verena Subtil

Headache Medicine

Portuguese

Lume 5.8

Headache Medicine, v.8, n.3, p.77-172, Jul./Aug./Sep. 2018                                                                                                                 115cobertas para a sociedade, dificultando também a identifica-ção de novas informações que possam auxiliar no diagnósti-co e tratamento desta doença.Palavras-chaves: Chiari Tipo I; Volumetria; Morfologia; Res-sonância magnéticaPC-25NEOPLASIA CERVICAL MANIFESTANDO-SE COMO NEURALGIADO GLOSSOFARÍNGEO: RELATO DE CASOYves Zhivago de Araújo Bessa1, Marco Antonnio Rocha dosSantos1, Verena Subtil Viuniski1, Renata Gomes Londero11HCPA - Hospital de Clínicas de Porto AlegreIntrodução: Neuralgia do glossofaríngeo é condição de bai-xa prevalência (0,8/100.000), tipicamente de diagnóstico re-tardado, com avaliações prévias por otorrinolaringologista,odontólogo. Pode ser primária ou secundária, sendo indicadainvestigação com exame de imagem do sistema nervoso derotina. Relato: OM, 66 anos, masculino. Encaminhado aoambulatório de neurologia do Hospital  de Clínicas de PortoAlegre para tratamento cirúrgico de neuralgia do glosso-faríngeo refratária. Iniciou com quadro dor na região de tonsilapalatina à direita, irradiada para ouvido direito cerca de 1ano e meio antes da consulta. Quadro álgico progressivo,como agulhada ou choque, desencadeado pela deglutição.Limitação para ingesta via oral, com perda ponderal - cercade 20Kg. RM de crânio com sinais de microangiopatia cere-bral. Utilizou oxcarbazepina e pregabalina em doses subóti-mas. Primeira consulta: realizado ajuste de doses oxacarba-zepina para 600mg TID e pregabalina para 150mg BID, soli-citada angiorressonância de crânio e pescoço. Após 2 meses:sem resposta à terapia proposta, necessidade de analgesiacom opióides diariamente. Não havia realizado ressonância.Internou para ajuste medicamentoso e complementação dainvestigação. Alívio sintomático apenas com uso de opióidesintravenosos e uso de lidocaína spray. Submetido a ressonân-cia e avaliação pela otorrinolaringologia: lesão na hipofaringeà direita, com acometimento linfonodal em cadeias cervicaisdos grupos II e III. Anatomopatológico: carcinoma epidermoi-de moderadamente diferenciado. Estadiamento clínicoT3N2M0, grau IV. Lesão irressecável. Durante o processo deestadiamento, tomografia de tórax evidenciou lesão cavitada,sugestiva de abscesso pulmonar. Recebeu alta após 24 diasde internação em vigência de antibioticoterapia com melho-ra do padrão respiratório e ajuste da analgesia via oral comopióides e analgésicos simples. Plano de seguir acompanha-mento com oncologia para iniciar quimioterapia e radiotera-pia. Ainda sem iniciar o tratamento oncológico, 12 dias apósa alta, iniciou com sonolência, piora do quadro respiratório.Reinternou, com necessidade de terapia intensiva para supor-te respiratório e hemodinâmico. Evoluiu para óbito após 2dias de internação por choque séptico de foco respiratório.Conclusão: O caso relatado reforça a necessidade de in-vestigação complementar de quadro compatível com neural-gia do glossofaríngeo, a fim de realizar diagnóstico diferen-cial com neuralgia sintomática.Palavras-chaves: Glossofaringeo; Neuralgia; Neoplasia;FaringePC-26CEFALEIAS PRIMÁRIAS, DESEMPENHO ACADÊMICO E IMPACTONA VIDA PESSOAL, SOCIAL E ESTUDANTIL DEESTUDANTES DE MEDICINAJoão José Freitas de Carvalho1,2, Rafaela Soares Barros deMenezes1, Caio Araújo de Lima1, Gabriel Maia MendesSales1, Lívia Leal Chagas Parente1, Lucas de VasconcellosFonteles Teixeira1, Bruno Silva Dias11Unichristus - Centro Universitário Christus 2HGF - Hospital Geral de FortalezaIntrodução: Segundo a OMS, a cefaleia é o segundo agra-vo de saúde mais comum na humanidade. As dores de ca-beça recorrentes determinam importante impacto na vidapessoal, familiar, profissional, social e estudantil de seus so-fredores. Isso parece ser mais evidente entre estudantes demedicina. Diversos estudos apontam uma maior prevalênciade cefaleias primárias entre estudantes de medicina quandocomparados à população geral com importante impacto ne-gativo em suas atividades discentes. Objetivo: Este traba-lho visa conhecer a prevalência de cefaleias primárias emestudantes do Curso de Medicina da Unichristus,correlacionar a presença de cefaleia com horas de estudo,horas de sono, índice de rendimento acadêmico (IRA), parti-cipação em atividades extracurriculares e avaliar a interfe-rência na vida pessoal, estudantil e social. Método: Todosos estudantes do primeiro ao oitavo semestre foram convi-dados a responder um questionário estruturado. Além dosdados demográficos preencheram informações sobre as ca-racterísticas das cefaleias (conforme ICHD3), horas de estu-do e de sono, IRA, participação em atividadesextracurriculares além de avaliar a interferência na vida pes-soal, estudantil e social. Resultados: Foram analisados osformulários preenchidos por 353 (70,6%) alunos (idade mé-dia 22,1 ± 3,3 anos, 64% mulheres, 96% solteiros, 75% resi-dindo com os pais e 86% procedentes de Fortaleza) de todosos semestres. Do total, 322 (90%) apresentam pelo menosuma dor de cabeça por mês. Destes, 101 (31%) as crises pre-enchem critérios para enxaqueca; 126 (39%) para provávelenxaqueca; 77 (24%) para cefaleia do tipo tensão; e 18 (6%)para provável cefaleia do tipo tensão. Não verificamos as-sociação entre cefaleia com horas de estudo (P = 0,7509)ou de sono (P = 0,5415), IRA (P = 0.1827) ou participaçãoem atividades extracurriculares (P = 0.3530), porém, as do-res de cabeça recorrentes, especialmente a enxaqueca, pro-move interferência negativa significativa na vida pessoal (P= 0.0041), estudantil (P = 0.0008) e social (P = 0.0034).Conclusão: Nosso trabalho confirma a alta prevalência decefaleias primárias em estudantes de medicina, porém aocontrário dos outros estudos não revela correlação das mes-mas com horas de estudo e de sono, participação em ativi-dades extracurriculares ou mesmo o índice de rendimentoacadêmico. É, no entanto, significativa a interferência nega-tiva das cefaleias na vida pessoal, estudantil e social perce-bida pelos alunos sofredores.Palavras-chaves: Cefaleia primária; Enxaqueca; Cefaleiado tipo tensão; Desempenho; ImpactoTEMAS LIVRES / ABSTRACTS – PÔSTERES

Neoplasia cervical manifestando-se como neuralgia do glossofaríngeo : relato de caso

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Neoplasia cervical manifestando-se como neuralgia do glossofaríngeo : relato de caso

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