Evaluation of tooth bleaching comparing three different techniques: randomized clinical trial with three months of follow-up.

Abstract

O presente estudo teve o objetivo de comparar três técnicas de clareamento dental: Clareamento caseiro com tiras à base de peróxido de hidrogênio a 10%, clareamento de consultório à base de peróxido de hidrogênio a 38% e clareamento caseiro com moldeiras individuais à base de peróxido de carbamida a 10%. Foram selecionados 36 pacientes que foram divididos em três grupos (n=12): Grupo1 – clareamento caseiro com tiras clareadoras profissionais Opalescence Go!/Ultradent à base de peróxido de hidrogênio 10% por 30 minutos diários, por 10 dias; Grupo 2 - clareamento de consultório através de duas aplicações de 40 minutos de peróxido de hidrogênio a 38% (Opalescence Boost/Ultradent), com intervalo de uma semana entre as aplicações; Grupo 3 – clareamento caseiro noturno com moldeiras individuais com peróxido de carbamida 10% (Opalescence PF – Ultradent) durante 14 dias. Foram avaliados o grau de clareamento, por meio de medição com espectrofotômetro, e a sensibilidade dentária, através de ficha preenchida pelo próprio paciente (escala de 0-5). Os pacientes foram avaliados no início, na metade, imediatamente após término do tratamento, 14 dias e 3 meses após a conclusão do mesmo. A análise estatística foi realizada através da Análise de Variância - ANOVA e teste de Tukey (p ≤ 0,05). Baseado nos resultados foi possível concluir que em relação à alteração de cor (ΔE) não houve diferença estatística entre os grupos pesquisados (p > 0,05) em nenhum momento das avaliações, sendo todas as técnicas eficazes para o clareamento dental. Quanto à sensibilidade dentária, nenhum participante relatou sensibilidade intolerável ou foi excluído da pesquisa por este efeito adverso e, ao final de 3 meses, 91,66% dos participantes dos grupos 1 e 2 e 83,33% do grupo 3 não apresentavam sensibilidade, podendo esta ser classificada como leve e reversível. O clareamento de consThe present study had the objective of comparing three methods of tooth bleaching: At-home tooth bleaching using 10% hydrogen peroxide based strips, in-office bleaching using a 38% hydrogen peroxide based gel, and at-home bleaching using a 10% carbamide peroxide based gel with individual trays. Thirty six patients were selected and divided into three groups (n=12): Group 1 - at-home bleaching with professional Opalescence Go!/Ultradent whitening strips 10% hydrogen peroxide based for 30 minutes daily, for 10 days; Group 2 - in-office bleaching through two sessions of 40 minutes, with 38% hydrogen peroxide based gel (Opalescence Boost/Ultradent), and a one week break in-between sessions; Group 3 - night-guard bleaching with individual trays with 10% carbamide peroxide gel (Opalescence PF – Ultradent) for a period of 14 days. The degree of whitening and the tooth sensibility were evaluated through spectrophotometer and a questionnaire answered by patients (scale from 0-5), respectively. Patients were evaluated half-way through the process, immediately after finishing, 14 days after and 3 months after finishing the treatments. The statistical analysis was conducted through Analysis of Variance – ANOVA and Turkey test (p≤0,05). Based on the results was possible to conclude that regarding color change (ΔE), there was no statistical difference between the 3 groups in any measuring time (p>0,05), meaning all methods are effective for tooth bleaching. As to dental sensitivity, no patient has reported intolerable sensitivity or has been excluded from the study for this adverse effect and, after three months, 91,66% of the patients of groups 1 and 2, and 83,33% of group 3 do not show sensitivity, this being classified as light and reversible. In-office tooth bleaching had a higher general sensitivity average than the other groups, but there was also no statistical difference between them when compared