Alves, Maria Eduarda dos Santos

Lentino, Danielli Araújo

Portuguese

Lume 5.8

MODELO DE ATENDIMENTO INTERDISCIPLINAR EM GRUPO PARACRIANÇAS EM RISCO NO ATRASO DO DESENVOLVIMENTONEUROPSICOCoordenador: VERA LÚCIA WIDNICZCK STRIEBELAtravés do Projeto de Extensão Grupo de Reabilitação Neurofuncional,visamos desenvolver, nas Clinicas Integradas do Centro UniversitárioMetodista do IPA, no Hospital Parque Belém, um modelo de atendimentointerdisciplinar para um grupo de crianças, com riscos no atraso doDesenvolvimento Neuropsicomotor. Todas as crianças são filhas deusuárias de drogas e abandonadas, residentes em abrigos, com idadesentre nove meses e dois anos de idade.  A identificação das seqüelas eatrasos advindos das complicações do consumo de drogas durante operíodo gestacional, permite a intervenção e reabilitação precoce dessascrianças, objetivando minimizar os efeitos negativos e o impacto dessesproblemas na vida futura da criança. O crack e outras drogas ilícitas,quando consumidas durante a gestação, podem trazer complicações eproblemas graves no desenvolvimento do feto, que podem persistir apóso período do nascimento. É provável que o feto nasça com pesoinadequado, além de apresentar outros defeitos de nascimento pelaforma prematura, que são bem comuns.  A forma com que a droga ageno organismo do feto é atravessando a placenta, agindo imediatamentefazendo uma vasoconstrição nos vasos sanguíneos, desta formadiminuindo a aporte sanguíneo para o feto. A oferta sanguínea reduzidareduz a oferta de oxigênio para o feto, podendo retardar o crescimentodos ossos e do intestino, além de também causarem problemas paraessas gestantes, que na maioria têm partos prematuros e deslocamentoprematuro da placenta, aumentando as chances de abortos espontâneos.Os diversos fatores de risco que interferem diretamente na primeirainfância, precisam ser considerados, pois é justamente neste período queexiste maior susceptibilidade aos problemas de atraso no DNPM. Essesfatores podem ser social, familiar, ambiental ou biológico. O risco socialestá relacionado com as enfermidades e baixo nível sócio econômico,bem como as inadequadas condições de vida somadas a ausência econdições precárias de políticas de ação preventiva primária na saúdepública. O risco familiar/ambiental relaciona-se a um mau relacionamentoentre pai e filho, levando a desestrutura do vínculo familiar, podendo levarao atraso no DNPM da criança. Os riscos biológicos estão diretamentevinculados ao atraso no DNPM, são classificados quanto aos problemasde desnutrição e alto risco para desnutrição, levando à conseqüentedesastre no cresc imento no cresc imento,  desenvolv imento esobrevivência da criança O objetivo principal deste Projeto de Extensáo éestimular o DNPM através de atendimentos interdisciplinares.  Utiliza-secomo indicadores de resultados: o índice de crianças avaliadas e o índicede efetividade das atividades realizadas. Utilizando-se para isso onúmero total de crianças avaliadas e, e os resultados das escalasneuropediátricas utilizadas. A escala de Denver II, que utiliza-se paratriagem e acompanhamento das crianças , é o instrumento mais utilizadopara triagem do desenvolvimento infantil na população assintomática,sendo desenvolvido com o objetivo de direcionar o cuidado dos adultospara as cr ianças com r iscos e não de diagnost icar atrasos nodesenvolvimento. Foram selecionadas, até o presente momento, um totalde seis crianças avaliadas no turno da tarde, através do Teste de triagemde desenvolvimento de Denver II e Avaliação Neuropediátrica.  Aproposta dos atendimentos será desenvolver atividades lúdicas emotivantes, com exercícios gerais e específicos e utilização de música,promovendo o acompanhamento,  a est imulação, percepção econsciência do corpo como lugar da sensação e expressão. Com isso, asinúmeras possibilidades de movimento, a relação do corpo com o tempoe com o espaço, suas emoções e necessidades estarão sendodesenvolvidas. Além disto, visamos à busca da intencionalidade da açãopelo movimento humano.  Os atendimentos acontecerão duas vezes porsemana e duração de 45 minutos. A identificação e conseqüenteintervenção precoce são peças fundamentais para o prognóstico dacriança com distúrbios do DNPM. Quanto maior for a gravidade daal teração do DNPM da cr iança,  maior  será a precocidade daidentificação, assim como de um comprometimento motor é percebidomais facilmente do que alterações da linguagem e cognitivas que sãocomumente diagnosticadas somente após 3 a 4 anos de idade, o queretarda o tratamento e a possibilidade de reabilitação. Os novosconhecimentos sobre plasticidade cerebral ativam a necessidade daequipe de saúde intervir precocemente. A estimulação neste período (trêsprimeiros anos de vida da criança), para crianças com diagnóstico deatraso no DNPM ou com risco de atraso no DNPM, melhora suaperformance, devendo ser incentivado o seu início o mais cedo possível,o qual trará benefícios para a vida presente e futura da criança.

MODELO DE ATENDIMENTO INTERDISCIPLINAR EM GRUPO PARA CRIANÇAS EM RISCO NO ATRASO DO DESENVOLVIMENTO NEUROPSICO

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