Araldi, Márcio

Boustany, Sharbel Mahfuz

Costa, Luiz Francisco Machado da

Funck, Adriano Felipe Groff

Grudtner, Marco Aurelio

Longhi, Joel Alex

Paniz, Lucas Guazzelli Paim

Pereira, Adamastor Humberto

Pereira, Alexandre Araújo

Rossi, Milton Fedumenti

Soares, Ricardo Berger

Souza, Gilberto Goncalves de

Vanazzi, Sara Sgarioni

Portuguese

Lume 5.8

29ª SEMANA CIENTÍFICA DO HOSPITAL DE CLÍNICAS DE PORTO ALEGRE                                                                 Rev HCPA 2009; 29(Supl.)                                                                 77         RECANALIZAÇÃO DE TROMBOSE VENOSA PROFUNDA CRÔNICA DE VEIA CAVA INFERIOR MILTON FEDUMENTI ROSSI;LUCAS GUAZZELLI PAIM PANIZ; MÁRCIO ARALDI; SARA SGARIONI VANAZZI; ADRIANO FELIPE GROFF FUNCK; ALEXANDRE ARAÚJO PEREIRA; RICARDO BERGER SOARES; JOEL ALEX LONGHI; SHARBEL MAHFUZ BOUSTANY; MARCO AURÉLIO GRÜDTNER; GILBERTO GONÇALVES DE SOUZA; LUIZ FRANCISCO MACHADO COSTA; ADAMASTOR HUMBERTO PEREIRA INTRODUÇÃO: O termo Síndrome da Veia Cava Inferior refere-se à hipertensão venosa das extremidades inferiores associada à oclusão da veia cava inferior (VCI) e/ou do segmento venoso ilíaco-femoral. Atualmente, o uso de stent endovenoso é a primeira escolha para o tratamento desses pacientes. O objetivo desse trabalho é relatar um caso de recanalização da VCI por técnica endovascular nos casos de trombose crônica da VCI. RELATO DE CASO: Paciente masculino, 44 anos, apresentava quadro de insuficiência venosa crônica grau V no membro inferior direito e VI no membro inferior esquerdo. Realizada venografia que demonstrou irregularidades nas veias ilíacas comuns e oclusão da veia cava inferior. Frente a esse quadro, foi realizada  recanalização da VCI e da veia ilíaca esquerda. Venografia de controle após uma semana evidenciou trombose completa dos stents à esquerda. Realizou-se o implante de stent auto-expansível 16x72 à direita (conforme programado anteriormente) e indicou-se trombólise regional à esquerda, ocorrendo lise completa dos trombos. Em seguida, um implante de novo stent no eixo ilíaco esquerdo foi realizado. O paciente foi mantido anticoagulado e evoluiu com melhora clínica significativa, cicatrização da úlcera e diminuição do edema bilateralmente. Angiotomografia de controle em três meses evidenciava perviedade de todo o segmento venoso ilíaco-cava. CONCLUSÃO: A recanalização endovascular da trombose crônica da veia cava inferior é um procedimento complexo que envolve o uso de vários stents e a necessidade eventual de trombólise associada sendo, portanto, um procedimento de alto custo e que deve ser realizado em serviços de referência com amplo treinamento em técnicas endovasculares.  

Recanalização de trombose venosa profunda crônica de veia cava inferior

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Recanalização de trombose venosa profunda crônica de veia cava inferior

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