Canani, Luis Henrique Santos

Guimarães, Julia Goulart

Scheffel, Rafael Selbach

Tozatti, Paula Vendruscolo

Portuguese

Lume 5.8

29ª SEMANA CIENTÍFICA DO HOSPITAL DE CLÍNICAS DE PORTO ALEGRE                                                                 Rev HCPA 2009; 29(Supl.)                                                                 116       AVALIAÇÃO DO VALOR DE LH BASAL NA PREDIÇÃO DE RESPOSTA PUBERAL NO TESTE DO GNRH JULIA GOULART GUIMARÃES;RAFAEL SELBACH SCHEFFEL, PAULA TOZATTI, LUIS HENRIQUE CANANI Introdução:O teste de estimulo com GnRH é utilizado para avaliação da resposta do eixo gonadotrófico ao estímulo. Estudos sugeriram que a medida do LH basal é tão efetiva quanto o teste de estímulo, o que tornaria desnecessária a realização deste último. Objetivo:Aferir o ponto de LH basal com especificidade (E) de 100% para predizer um teste de estímulo com GnRH com resposta positiva. Métodos:Foram analisados resultados de exames de 53 pacientes menores de 18 anos que realizaram o teste de estimulo com GnRH de 01/2007 a 06/1009 no HCPA. As dosagens hormonais foram feitas por eletroquimioluminescência com o produto LH calset II Roche®. O teste foi feito com 100 mcg de GnRH e com medidas de LH e FSH nos tempos 0, 30 e 60 minutos. Foi definida resposta positiva para meninas um pico de LH maior que 3,3 IU/l e para meninos pico maior que 4,1 IU/l. Foi realizada análise de Curva ROC para determinar o valor de LH basal com E=100% e para predizer um teste responsivo. Resultados: Do total de indivíduos analisados 30 tiveram uma resposta puberal ao teste enquanto 23 não tiveram resposta. A área da curva ROC do LH encontrada foi de 0,84 (p < 0,001). No grupo total, com o ponto de corte de 0,80 IU/l o LH basal apresentou E = 100% e S = 69,6%. Nos homens o LH basal de 0,65 IU/l apresentou uma E=100%, S=87%. Nas mulheres o LH basal com E=100% foi de 0,85 UI/l com S=60%. Conclusão: O valor basal de LH que prediz um teste responsivo em pacientes do sexo masculino foi menor que em pacientes do sexo feminino. Pacientes com valores de LH basal >0,85 IU/l não necessitam ser submetidos a teste de estímulo para identificação de ativação do eixo gonadotrófico. Pacientes com valores basais de LH abaixo destes pontos de corte devem ser testados pela baixa sensibilidade destes valores. 

Avaliação do valor de LH basal na predição de resposta puberal no teste do GNRH

https://lume.ufrgs.br/bitstream/10183/126892/1/000735817.pdf

Avaliação do valor de LH basal na predição de resposta puberal no teste do GNRH

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