Belló-Klein, Adriane

Crestana, Letícia

Fiorentini, Marlon Roberto

Geib, Guilherme

Mazzotti, Nicolle Gollo

Pereira, Rodrigo Perez

Roggia, Murilo R.

Rohde, Luis Eduardo Paim

Wajner, André

Weber, Cristiane Seganfredo

Portuguese

Lume 5.8

 Ciências da Saúde  593  COMPARAÇÃO DE MÉTODOS DE AVALIAÇÃO DA FUNÇÃO VENTRICULAR NO SEGUIMENTO DE PACIENTES SUBMETIDOS À QUIMIOTERAPIA COM ADRIAMICINA. Leticia Crestana, Nicolle G. Mazzotti, Guilherme Geib, Marlon Fiorentini, Murilo Roggia, Cristiane S. Weber, Rodrigo P. Pereira, Adriane Belló-Klein, André Wajner, Luis Eduardo Rohde, Nadine Oliveira Clausell (orient.) (Departamento de Medicina Interna, Faculdade de Medicina, UFRGS). Introdução: A ventriculografia radioisotópica (VR) é o método padrão na avaliação da função sistólica do ventrículo esquerdo (FE) naqueles pacientes que fazem uso de adriamicina. A FE aferida por ecocardiografia (ECO) e o índice TEI, que avalia simultaneamente função sistólica e diastólica, têm sido apontados como possíveis substitutos à VR. O objetivo deste estudo foi comparar a FE aferida pela VR e por ECO e o índice TEI na monitorização de pacientes submetidos à quimioterapia com adriamicina.Material e Métodos: Estudo observacional prospectivo realizado no Hospital de Clínicas de Porto Alegre, onde foram selecionados pacientes maiores de 18 anos, sem história prévia de cardiopatia e que seriam submetidos a quimioterapia com adriamicina. Foram realizados ECO e VR em dois momentos: antes do início e no final do tratamento.Resultados: Concluíram o estudo 51 pacientes com idade média de 49+/-12 anos. A dose média de adriamicina utilizada foi 518, 7+/-88, 5 mg/m2. Houve queda da FE conforme a 139 ECO (66, 6% para 64, 2%; p<0, 01) e a VR (60, 6 para 55, 7; p<0, 01), não havendo, entretanto, um respectivo aumento do TEI (indicativo de disfunção ventricular) nestes pacientes (0, 42 para 0, 45; p=0, 1). Não houve correlação entre a FE aferida por ECO e pela VR no momento inicial (r=0, 18; p=0, 2) e ocorreu uma fraca correlação destes dados no momento final (r=0, 36; p<0, 01). Quando avaliados apenas os 13 pacientes que apresentaram disfunção ventricular, definida como queda > 10% da FE na VR final, não houve correlação entre as FE por ECO ou por VR finais (r=0, 04;p=0, 9), também não ocorrendo aumento do TEI aferido no ECO basal para o ECO final (0, 41 para 0, 43; p=0, 6).Conclusões: A ecocardiografia não parece ser um método sensível o suficiente para detectar disfunção sistólica secundária ao uso de adriamicina. O índice TEI também não identificou os pacientes que apresentaram disfunção ventricular. (PIBIC/CNPq-UFRGS). 

Comparação de métodos de avaliação da função ventricular no seguimento de pacientes submetidos à quimioterapia com adriamicina

https://lume.ufrgs.br/bitstream/10183/39990/1/000400040.pdf

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