The aim of this study was to investigate the risk factors for preterm
births in the Yaounde Gynaeco-Obstetric and Paediatric Hospital in
Cameroon, and to describe their outcomes. We conducted a
cross-sectional analytical study of hospital records over eight years.
The incidence of prematurity was 26.5 % of admissions over a period of
7 years 7 months. After controlling for confounding factors, we
identified attending antenatal care visits in a health centre (Odds
ratio [OR] 6.19; 95% Confidence interval [CI]1.15-33.22; p=0.033),
having a urinary tract infection (OR 39.04; 95% CI 17.19-88.62;
p<0.001), multiple gestation (OR 3.82; 95 % CI 2.68-5.43;
p<0.001) and congenital malformations (OR 2.78; 95% CI 1.24-6.22;
p=0.013) increased the odds of preterm birth. On the other hand being a
student mother (OR 0.44; 95% CI 0.20-0.98; p=0.047), being married (OR
0.40; 95% CI 0.19-0.84; p=0.016) and more antenatal visits (OR 0.23;
95% CI 0.15-0.35; p<0.001) reduced the odds of preterm birth.
Neonatal mortality in these preterm neonates was 36.6%, in which 69%
occurred in the early neonatal period. The main causes of death were
neonatal infections (27.6%), neonatal asphyxia (11.9%) and congenital
malformations (10.3%). We recommend enhanced prenatal care and
management of pathologies which arise during pregnancy.Le but de cette étude était d'étudier les facteurs de
risque de naissances prématurées à l'Hôpital
Gynéco - Obstétrique et Pédiatrie de Yaoundé au
Cameroun, et de décrire leurs conséquences. Nous avons
mené une étude analytique transversale des dossiers de
l'hôpital pendant environ huit ans. L'incidence de la
prématurité a été de 26,5 % des admissions au cours
d’une période de 7 ans 7 mois. Après l’ajustement
pour les facteurs confondants , nous avons identifié que le fait
d’assister aux consultations prénatales dans un centre de
santé (Indice de possibilité [ OR] 6,19 , intervalle de
confiance à 95% [ IC] de 1,15 à 33,22 , p = 0,033 ), avec une
infection des voies urinaires (OR 39,04 ; 95 % CI 17,19 à 88,62 ,
p<0,001) , la grossesse multiple (OR 3,82 , IC 2,68 à 5,43 95
%, p<0,001) et les malformations congénitales (OR 2,78 , IC 95%
1.24 au 6.22 , p = 0.013 ) ont augmenté les chances d’un
accouchement prématuré. D'autre part, le fait d'être une
mère-étudiante (OR 0,44, IC 0,20 à 0,98 95%, p = 0,047),
d’être mariée (OR 0,40, IC 0,19 à 0,84 95 %, p =
0,016) et encore des consultations prénatales (soit 0,23 ; 95 % CI
0,15-0,35, p < 0,001) ont réduit les possibilités
d’accouchement prématuré. La mortalité
néonatale chez ces nouveau-nés prématurés
était de 36,6 %, dont 69 % sont survenus dans la période
néonatale précoce. Les principales causes du décès
sont les infections néonatales (27,6%), l'asphyxie néonatale
(11,9%) et les malformations congénitales (10,3%). Nous
recommandons l'amélioration des soins prénatals et le
traitement des pathologies qui surviennent pendant la grossesse