Risk Factors for Premature Births: A Cross-Sectional Analysis of Hospital Records in a Cameroonian Health Facility

Abstract

The aim of this study was to investigate the risk factors for preterm births in the Yaounde Gynaeco-Obstetric and Paediatric Hospital in Cameroon, and to describe their outcomes. We conducted a cross-sectional analytical study of hospital records over eight years. The incidence of prematurity was 26.5 % of admissions over a period of 7 years 7 months. After controlling for confounding factors, we identified attending antenatal care visits in a health centre (Odds ratio [OR] 6.19; 95% Confidence interval [CI]1.15-33.22; p=0.033), having a urinary tract infection (OR 39.04; 95% CI 17.19-88.62; p<0.001), multiple gestation (OR 3.82; 95 % CI 2.68-5.43; p<0.001) and congenital malformations (OR 2.78; 95% CI 1.24-6.22; p=0.013) increased the odds of preterm birth. On the other hand being a student mother (OR 0.44; 95% CI 0.20-0.98; p=0.047), being married (OR 0.40; 95% CI 0.19-0.84; p=0.016) and more antenatal visits (OR 0.23; 95% CI 0.15-0.35; p<0.001) reduced the odds of preterm birth. Neonatal mortality in these preterm neonates was 36.6%, in which 69% occurred in the early neonatal period. The main causes of death were neonatal infections (27.6%), neonatal asphyxia (11.9%) and congenital malformations (10.3%). We recommend enhanced prenatal care and management of pathologies which arise during pregnancy.Le but de cette étude était d&apos;étudier les facteurs de risque de naissances prématurées à l&apos;Hôpital Gynéco - Obstétrique et Pédiatrie de Yaoundé au Cameroun, et de décrire leurs conséquences. Nous avons mené une étude analytique transversale des dossiers de l&apos;hôpital pendant environ huit ans. L&apos;incidence de la prématurité a été de 26,5 % des admissions au cours d’une période de 7 ans 7 mois. Après l’ajustement pour les facteurs confondants , nous avons identifié que le fait d’assister aux consultations prénatales dans un centre de santé (Indice de possibilité [ OR] 6,19 , intervalle de confiance à 95% [ IC] de 1,15 à 33,22 , p = 0,033 ), avec une infection des voies urinaires (OR 39,04 ; 95 % CI 17,19 à 88,62 , p<0,001) , la grossesse multiple (OR 3,82 , IC 2,68 à 5,43 95 %, p<0,001) et les malformations congénitales (OR 2,78 , IC 95% 1.24 au 6.22 , p = 0.013 ) ont augmenté les chances d’un accouchement prématuré. D&apos;autre part, le fait d&apos;être une mère-étudiante (OR 0,44, IC 0,20 à 0,98 95%, p = 0,047), d’être mariée (OR 0,40, IC 0,19 à 0,84 95 %, p = 0,016) et encore des consultations prénatales (soit 0,23 ; 95 % CI 0,15-0,35, p < 0,001) ont réduit les possibilités d’accouchement prématuré. La mortalité néonatale chez ces nouveau-nés prématurés était de 36,6 %, dont 69 % sont survenus dans la période néonatale précoce. Les principales causes du décès sont les infections néonatales (27,6%), l&apos;asphyxie néonatale (11,9%) et les malformations congénitales (10,3%). Nous recommandons l&apos;amélioration des soins prénatals et le traitement des pathologies qui surviennent pendant la grossesse

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