Francesc BUJOSA i HOMAR ; Consuelo MIQUEO MIQUEO ; Asunció FERNÁNDEZ DOCTOR ; Alvar MARTÍNEZ VIDAL, Actas del IX Congreso Nacional de Historia de la Medicina. Zaragoza, 21, 22 y 23 de septiembre de 1989. Prensas Universitarias y Ayuntamiento de Zaragoz

Cherubini, Arnaldo

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Reseñas Francesc BUJOSA 1 HOMAR; Consuelo MIQUEO MIQUEO; Asunción FERNÁN- DEZ DOCTOR; Alvar MARTÍNEZ VIDAL (1991). Actas del I X  Congreso Nacio- nal de Historia de la Medicina. Zaragoza, 21, 22y 23 de septiembre de 1989. Za- ragoza, Prensas Universitarias y Ayuntamiento d e  Zaragoza, 4 vols. ISBN: 84-7733-285-1 (obra completa). Quattro volumi per complessive 1.558 pagine e qualcosa come 165 interventi. Una tessitura cosi ampia da concedere molteplici inerenze (e deviazioni): morale e microbiologia, 'fisiopatologia e clinica, antropologia e folklore, malattie mentali e professionali, ideologie e sperimentalismi, onanismo ed eutanasia, farmacoterapeu- tica e igiene, anatomia patologica e salute pubblica, giornalismo medico e medicina legale e termalismo ... La varieta dei temi idealmente inquadrata entro una cornice di raffronto tra fatti e valori della medicina come scienza, e tecnica, e professione, ma siccome dovunque la medicina s'incontra con la vita, cosi i riflessi giungono da ogni aspetto della medesima, la filosofia come la politica, l'etica al pari dell'economia. In siffatta panoramica, arduo su1 piano qualitativo introdurre commenti critici e giudizi di valore, salvo a dettarli apodittici e di tanto presuntuosi. Mi limitero quindi a un quadro d'insieme, solo a termine serbandomi qualche riflessione. Eccellente la Ponencia di López Piñero, infaticabile animatore del valenciano Instituto de Estudzos Docu- mentales e Históricos sobre la Ciencia, su ((Estudios en torno a la Salud Pública en la Es- paña del siglo XVI». Vi fa mostra precisa della sua vasta elaborata cultura storica pri- m'ancora di storico-medica, accompagnata da quella chiarezza di stile, che da sem- pre ha contraddistinto la migliore tradizione spagnuola in materia. Giusto e oppor- tuno lo spostamento cronologico della relativa problematica al Cinquecento, in cui il potere civile prende a interessarsi delle questioni sanitarie, e per certi aspetti socio- sanitarie, come potrebbe mostrare l'emergere dei prowedimenti economici nelle epidemie. Sotto questa specie, non poche vicende italiane potrebbero risultare al- trettanto significative. Di seguito Gracia Guillén parla, con lucidita e competenza, sulle relazioni fra la (supposta, necessaria) neutralita della sienza e la sua (ipotecata, inevitabile) compro- missione nella sfera degli interessi politici e morali, per concludere, con saggio em- piriocriticismo che pueslo que no nos es dado prescindir de los valores, analicémoslos del modo más  racional y crítico posible, verso una comprensione totale, e cosi interdisciplinare, de- ll'uomo. Arquiola studia l'ingresso delle discipline fisico-chimiche lungo il cammino della fisiologia francese a cavallo del Sette-Ottocento, che i medesimi vitalisti accetta- no -tuttavia su1 piano forse piu metodologico di concettuale- e Baumes pone alla base (critica) della sua concezione di malattia. Balaguer Perigüell, Ballester Añón, Berna- beu Mestre, Perdiguero Gil scrivono sulle fonti storiche e i contenuti ideologici dell'an- tropologia medica (e del folklore sanitario) in Spagna; Navarro illustra diacolta e ri- sultati della scuola clinica valenciana; Lobo rileva con gusto alcuni tratti del saggio di Sheperd (((Sherlock Holmes and the case of Dr. Freud))), ch'egli medesimo ha tradot- to in spagnolo. Interessante il saggio di González de Pablo su l'onanismo quale infermita, che il Settecento argomenta per voce di Tissot, traendone il significato patologico della sfera morale oltre che fisica (ed anzi, morale prima di fisica), da falsare in alcuni trat- ti deliberatamente la documentazione, o meglio riferirla nei soli tratti favorevoli alla tesi (precostituita). Argomento ripreso da Perdiguero Gil con specifico riguardo alle lunghe, documentate, difficolta di una versione spagnola del testo, che infine pub- blicato nel 1807 viene subito sequestrato e immediatamente ristampato. Montiel de- dica due saggi alla eutanasia e al valore della malattia nella medicina romantica (te- desca), o piu esattamente in un testo importante di tale medicina, il System der Medicin di D.  G. Kieser: testo di prevalente composizione filosofica sotto presunzione scien- tifica, come d'altronde la gran parte della medicina romantica (tedesca, torno a pre- cisare -in dissenso o contrasto con larga parte di quella contemporanea in altri paesi europei, la Francia in specie); e una struttura che Kieser a ogni modo parzial- mente corregge tramite l'attenzione prestata al metodo anatomo-clinico, come evi- denzia trattando dei doveri del rnedico fronte al malato terminale (questo il signifi- cato attribuito al termine eutanasia). Sarebbe senz'altro meritorio approfondire -giro la proposta a chi ne abbia tempo e voglia- quanto il contatto diretto con il malato, e cosi la componente em- pirica, abbia inevitabilmente contribuito a tessere fili comuni per entro le stesse dia- tribe piu feroci in tema di malattia. Meritoria comunque la correzione di rotta che Montzel effettua nei confronti di giudizi troppo sbrigatici su1 periodo storico e su1 sig- nificato della malattia che la poetica romantica (specie, ma non solo tedesca) esalta e il rnedico invece restituisce a piu strette dimensioni. 11 System del Kieser e anche alla base di un terzo saggio del Montiel sull'insegnamento della clinica in Germania, che sottolinea l'errore di attribuire un peso esclusivo nella medicina tedesca del tempo all'impostazione teorica e astratta, che certo predomina, tuttavia cercando poi di concretizzarsi in casi ((particolari)). Al Montiel dobbiamo anche uno studio sui rap- porti, conosciuti ma non sempre abbastanza considerati fra il Golem di Meyrink e ta- lurii aspetti della psicologia junghiana. Sánchez González confronta la situazione deontologica e la risposta comportamen- tale dei medici in USA e in Spagna fronte all'epidemia influenzale del 1918, che forse sarebbe stato meglio opportuno inquadrare anche nel diritto positivo dei due paesi (senza di cui la comprensione ne resta come decapitata); e in un secondo sag- gio esarnina le modificazioni nella struttura professionale intervenute nei due paesi verso una dimensione tecnico-scientifica e una predilezione associazionista e un meccanismo liberista (USA), contro gli aspetti di servizio pubblico e interesse socia- le, tipici invero non solo della Spagna ma di tutta Europa. Ortiz Gómez,,Valenzuela, Ro- dn'guez Ocaña forniscono notizie fondamentali, e cosi necessarie di ulteriore elabora- zione (in efetti annunziata) sopra un testo di morale medica del 1831, con attento corredo bibliografico. García Guerra scrive su1 problema deontologico della speri- mentazione umana, quale prospettato da Charles Nicolle nel 1932. González de Pablo, in un secondo saggio di pari interesse, argomenta sui valori etici (a ogni modo com- portamentali) che hanno da sempre informato la dietetica, nell'interesse congiunto della salute fisica e psichica, e che si ritrovano in Kant dove arnbedue li riconduce al criterio (e al dettato) della ragion pratica. Entrambi i saggi brevi (a paragone della materia trattata) di parole ma densi da contenuti. Discorso che potrebbe rippetersi per le pagine dedicate alla medicina teoretica in Karl Jaspers, cui ha serbato riflessio- ni anche il nostro Paolo Cattorini. 11 secondo volume degli Actas considera per intero lo svolgersi della medicina in terra d'Aragona. Valida l'introduzione di Martínez Tejero sullo sviluppo della scienza e della tecnica dal mondo arabo ai nostri giorni: compito sempre difficile riunire le voci di molti secoli in un breve concerto, capace di ridursi a semplici elenchi di titoli e nomi, dove non si riesca a identificarne e riassumerne i filoni conduttori. Segue la particolareggiata illustrazione di Solsona sulle vicende della medicina in Zaragoza ne- ll'ultimo secolo: il positivismo naturalista che subentra al vitalismo tardoromantico, il corso degli studi medici che piu s'organizza in chiave scientifica, l'esercizio della professione che si orienta verso tessiture sociali. E seguono gli studi particolareggiati in merito, non pochi (anche se non tutti) precisi ed efficaci, sull'arco intero delle dis- cipline che hanno accompagnato o inciso nell'arco del secolo: penumologia, cardio- logia, ematologia, internistica, pediatria, fisiologia, anatomia normale e patologica, ortopedia e traumatologia, ostetricia e ginecologia, otorinolaringoiatria e analisi cli- niche, anestesiologia, fin lo stesso giornalismo medico. Fanno corona altri saggi che ne riflettono le radici. Albi Romero e García del Carrizo San Millán propongono documenti d'archivio sull'ospedale di Nuestra Señora de Gracia de Zaragoza (1 734-1837); Alers Zbarz, Camps Clemente, Camps Suroca documenti sulle far- macie cittadine fine cinquecento che, -dopo averli elencati- varra bene interpeta- re. Le epidemie pestose in Huesca del 1599 e del 1651 sono egualmente accompag- nate dai medesimi con notr d'archivio, mentre Ramos Martínez esamina i rimedi pro- posti da una specialista ante litteram del XVI secolo in materia, il cerusico Juan de - Lortia. Anche le epidemie difiebreputrida (probabilmente tifoidee) eperniciosa (proba- bilmente malaria) e piu tardi quelle coleriche sono oggetti di altrettante indagini. Di nuovo per l'ospedale Nuestra Señora de Gracia, Andrés Arribas, de Andrés Turión, Abad Sa- zatornil riferiscono sulla normativa e le funzioni di speciero o boticario, quali impartite da Ferdiando il Cattolico nel 1496. Cabrera Afonso procede nell' opera (a volte oscura, ma sempre vantaggiosa) di ri- cerca documentaria, dandoci una lista di tutti gli alunni aragonesi presenti nel Colle- gio di Chirurgia di Cadice nel Settecento. Gil Sotres, Palacín Rodríguez e Palacín Latorre ragionano sull'influenza della materia medica dioscoridea nella medicina popolare aragonese, recando ulteriore dimostrazione alla tesi che fa derivare quest'ultima piu dall'antica medicina scientifica che non da fonti autoctone, d'empirismo originale. Gurpegui Resano esamina il De morbo postulato, liber unus di López de Corella, una delle prime opere che si occupano (1574) del tifo esantematico o tabardillo. Curiosita vengono esposte come la storia del resolutivo mejor del mundo di tal medi- co andorrese, accanto a rilievi d'interesse storico Come l'inventario (quantita e prez- zo) dei farmaci usati dagli ospedali di campo aragonesi nella guerra del 1590. Figure di medici insigni sono delineate, Juan Magaz y Jaime, Andrés Martinez Vargas, An- tonio Lorente Sanz. Altri saggi sono dedicati all'attivita assistenziale e ai quadri pro- fessionali del XVII secolo (del pari presentati allo stato di «fonte», e percio indispen- sabili di ulteriore esegesi, rna insieme indispensabili a questa esegesi). N6 certo -a completare il quadro dello sviluppo sanitario regionale- poco valgono le pagine sulla medicina veterinaria. 11 111 volume e serbato -come specifica l'arguta relazione introduttiva di Porlela- alla comunicación cient$co-médica, passato, presente e futuro: aspetti generali o particolari dell'insegnamento medico, della pubblicistica scientifica e degli apporti corigressuali, gli ultimi due -riviste e congressi- crescendo d'importanza nei con- fronti del libro (piu lento), dato il piu rapido inseguirsi, subentrare delle conos- cenze. 1 problemi sono esaminati nei loro termini metodologici (García Guerra), nella partecipazlone (piu talora di un ver0 apporto) dei medici di certe localita al desarrollo della cultura medica complessiva (Doíla Nieves, Herrera Rodríguez, Lloret Pastor). Altre comunicazioni avanzono con dati conoscitivi, numerici, importanti per la stesura di storie locali, o di relazioni culturali (Mateo Vallejo, Cabrera Afonso, Medina Doménech): un settore cui largamente constribuisce il gruppo del valenciano Instituto de Estudios Do- cumentales, etc. (Aguirre Marco, Barona Vilar, Lloret Pastor, Navarro, Ramos Onetti), e cui deve riferirsi il lavoro di Olagüe de Ros e collaboratori sulla biblioteca di Fernández Martínez. Owiamente non basta awicinare un'opera manoscritta (inedita od ormai sco- nosciuta) per acquisire un merito. 1 nostri archivi sono colmi di simile carte, anzi stracolmi. Quanto in realta merita 6 coglierne -dove naturalmente lo possiedano, non artificioso- un loro carattere, pur minimo, di originalita, partecipe di un dis- corso -il meno possibile pedissequo o ripettitivo- che arrichisca un quadro di co- noscenze, una fisionomia assistenziale, etc., da una logica dottrinaria fino a una stes- sa aneddotica di usi e costurni, se valida a tessere trame di storia. 1 Discursos Medicina- les di J. Méndez Nieto, sopra cui riferisce Carreras Panchón rispettano questa regola. 11 gruppo storico-rnedico dell'universiti Cornplutense di Madrid partecipa -come in altri settori- al asunto con indagini attende e precise sui discenti e docenti, le meto- diche e le materia insegnate all'ospedale Generale madrileno (da Costa Carballo) o il valore formativo della lezione clinica e d.el linguaggio scientifico (García Guerra). Argomento in genere -e a torto- trascurato, Herrera Rodríguez traccia un quadro della preparazione inferrnieristica nei primi decenni del nostro secolo. Divertente la contesa descritta da Perdiguero Gil fra i traduttori della Medicina domestica di W. Bu- chan. 11 saggio di Salmón su1 senso della vista di Arnaldo da Vilanova ? di buon aus- picio per il piu arnpio lavoro che 1'Autore Sta preparando sui sentidos externos del rnedesirno. Carrillo Martos e Olagüe de Ros introducono il IV volurne con una Ponencia sulle «co- rnunicazioni libere)) dei precedenti otto (1 963- 1986) congressi della Societa: discorso di grande complessita e disagio, improbo da realizzare dove gli Autori si fossero proposti di attribuire veste organica e conseguenziale a temi quanto rnai vari e dis- cordi od altresi contenuti di valore a contributi quanto dissimili in peso e rnisura; discorso che gli autori -saviamente- traducono (o risolvono) su1 piano quantitati- vo, lungo una serie di grafici che ne codificano gli apporti secondo riferirnenti gene- rali, una specie di anagrafe insornma, statistica, quale unica poteva attendersi e risultare. Seguono poi le «cornunicazioni liberen del IX Congresso, che sarebbe al sottos- critto parirnenti arduo seguire partitamente, e sui cui il giudizio potrebbe anche pre- sentarsi (taluna volta -come purtroppo accade nei nostri congressi, bensi a ben guardare in ogni congresso specialmente rnedico, e varrebbe forse la pena di riflet- tervi su1 medesirno piano storico che previlegiamo) non sernpre positivo. Neppure qui infatti escluse le anotazioni discorsive in luogo di sintesi ragionate, le esposizioni carenti di bibliografia e semplicistiche di riferimenti, d'altronde inevitabili finche proseguirerno a intendere tali comunicazioni come oggi dovunque (in Italia almeno ? cosi) le intendiamo: una sorta di cornice ((utilitarim e subordinata, per cui non si esercita selezione alcuna nel proposito di assegnarle il rninor ternpo e il luogo peg- giore. Sernpre nel paragone tuttavia, anche qui pub ammettersi una qualita ((media) decisarnente accetabile (il che non sempre, altrove, awiene), dove pure si escludano contributi particolari che invocano autonorni giudizi di merito. Intendo riferirmi a materiali d'archivio prima ignorati o trascurati (Danón, Santamaría, Dabrio Achabal, de Vega Domínguez), owero a similari aspetti del folklore rnedico (de Jaime Gómez e de Jaime Lorén), od a richiarni d'interesse storiografico (Granjel, Gorina). Una rnenzione particolare per i saggi paleopatologici di Campillo, Carrasco, Castellana, Malgosa, Pérez, Subirá (una disciplina anche in Italia tuttora in fasce, o diciarn pure al primo carnrni- no); bene argomentate le pagine di Rodrlguez Sánchez su1 ((turismo balneario)) e l'idro- 

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