Gesetzliche Krankenkassen in Deutschland sind ein sozialwissenschaftlich bislang unterbelichteter Typus formaler Organisationen. Sie können als hybride Agenturen mit gesellschaftlichen Infrastrukturfunktionen begriffen werden. Es wird argumentiert, dass ihr Verhältnis zur Gesellschaft durch Multireferenzialität geprägt ist, wodurch sie eine Fähigkeit zur Produktion bestimmter Kollektivgüter ausbilden. Befunde einer qualitativen Fallstudie zeigen die Transformation dieser Multireferenzialität im Gefolge geänderter institutioneller Rahmenbedingungen - nämlich einer Wettbewerbsordnung, die eine organisationale Marktorientierung anregt. Der Beitrag untersucht, wie sich diese Transformation im Lichte von Theorieprogrammen verstehen lässt, die sich mit dem Verhältnis zwischen Organisation und Gesellschaft befassen.Contemporary social science has neglected government regulated health insurance in Germany as a special type of formal organization. Health insurance enterprises can be conceived of as hybrid agencies serving the infrastructure of society. It is argued that with their many-sided orientation, these organisations are able to produce certain collective goods. Findings from a qualitative case study show a transformation of this many-sided orientation as a consequence of a changing institutional framework - namely a competitive order which provides incentives for an organizational market orientation. The article examines how this transformation can be understood theoretically in the light of sociological approaches concerned with the relationship between organization and society
