COMPLICACIONES DE LA COLECISTECTOMíA LAPAROSCóPICA. EXPERIENCIA
EN EL HOSPITAL GENERAL DE TLALNEPANTLA "VALLE CEYLÁN" 2010 - 2013.
Presenta: M.C. NAZARIO LÓPEZ TELLO ELÍAS.
Director de Tesis: C. ESP. EN C.G. CYRACUS AMASIKE ANYANWU.
Introducción: En el hospital se implementó desde hace 4 años la colecistectomÌa
laparoscópica, la cual es la intervención más practicada en el aparato digestivo. La
incidencia de complicaciones no ha disminuido y los esfuerzos están dirigidos a
identificarlas y minimizar su gravedad.
Objetivo: Identificar las complicaciones y la frecuencia con que se presentan en los
pacientes sometidos a colecistectomÌa laparoscópica en el Servicio de Cirugía del
Hospital General de Tlalnepantla "Valle Ceylán" de Enero de 2010 a Diciembre de 2013.
Material y métodos: Estudio observacional, retrospectivo y transversal. Se incluyeron los
expedientes de los pacientes mayores de 15 años sometidos a colecistectomía
laparoscópica, agrupando las complicaciones por su orden de aparición en
transquirúrgicas, inmediatas, mediatas y tardías.
Resultados: Se incluyeron 1290 expedientes, se excluyeron 878 quedando 412
expedientes para el análisis (32%). Los pacientes operados por urgencia fueron el 67%.
Las complicaciones transoperatorias fueron.- sangrado: 1.21%, lesión de víscera hueca:
1.21%, adherencias: 0.97%, fibrosis y sospecha de malignidad: 0.48% y lesión de vía
biliar: 0.24%. En 15 pacientes (3.64%) se requirió convertir el procedimiento a cielo
abierto. No se registraron complicaciones inmediatas. Las complicaciones mediatas
fueron: hemoperitoneo: 1.45%, biliperitoneo: 0.97% y hematoma de pared: 1.45%. Las
complicaciones tardÌas fueron: dehiscencia de sitio quirúrgico: 1.45% y hernia incisional:
1.45%. El promedio de estancia intrahospitalaria fue de 2 dÌas.
Conclusiones: El promedio de edad fue de 39 años, con una relación mujer-hombre de
4:1. El 11% sufrió algún tipo de complicación, las complicaciones transquirúrgicas
representaron el 4.12%. No se reportaron defunciones
