Tradicionalmente las hernias diafragmáticas complejas (HDC) eran tratadas por toracotomíao laparotomíacon una morbilidad cerca del 20% y una mortalidad de 2% (1). Actualmente es bien conocido que la mortalidad incrementa con la edad, con una mortalidad postquirú̼rgica en menores de 60 años menor a 1% y en mayores de 70 a 80 años es del 8%. Esta además, se aproxima al 8% si existe una intervención quirúrgica de urgencia relacionada con una HDC (2)