Disponible sur le site internet REISO, Revue d'information sociale, mis en ligne le 5 septembre 2019, https://www.reiso.org/document/4867Les réflexions et les recommandations présentées dans cet article proviennent de multiples échanges lors d’ateliers avec des intervenant·e·s, des professeur·e·s et des étudiant·e·s des domaines de la santé et du social. Il vise à identifier des stratégies à mettre en place dans les milieux de pratique pour favoriser l’implantation d’une intervention interculturelle efficace auprès de leurs clientèles diversifiées

Brisset, Camille

Bétrisey, Carine

Gulfi, Alida

Kühne, Nicolas

Leanza, Yvan

Mercure, Dominique

Tétreault, Sylvie

French

BETRISEY, Carine

TETREAULT, Sylvie

MERCURE, Dominique

KUHNE, Nicolas

LEANZA, Yvan

GULFI, Alida

BRISSET, Camille

Oskar Bordeaux

Comment favoriser l’intervention interculturelle?

Hes-so: ArODES Open Archive (University of Applied Sciences and Arts Western Switzerland / Haute école spécialisée de Suisse occidentale / FH Westschweiz)

 Publié par:Comment favoriser l’interventioninterculturelle?  CC Pixabay / JambooDans les institutions sociales et sanitaires, lespublics ont des ancrages culturels variés.Comment y promouvoir l’interventioninterculturelle ? Une recherche basée sur desateliers de discussion a dégagé quatrerecommandations.Par Carine Bétrisey, Sylvie Tétreault, Dominique Mercure, Nicolas Kühne, Yvan Leanza, Alida Gulfi et Camille Brisset,Suisse, Canada et France [1]Les réflexions et les recommandations présentées dans cet article proviennent de multiples échanges lors d’ateliersavec des intervenant·e·s, des professeur·e·s et des étudiant·e·s des domaines de la santé et du social. Il vise àidentifier des stratégies à mettre en place dans les milieux de pratique pour favoriser l’implantation d’uneintervention interculturelle efficace auprès de leurs clientèles diversifiées.*   *   *Dans les domaines de la santé et du social, les professionnel·le·s sont amené·e·s à accompagner des populationsayant des ancrages culturels variés. Ces marqueurs de différences sont liés à l’origine, la langue, l’apparence, l’âge, leniveau socioéconomique ou encore l’état de santé physique et mentale. Toutes ces caractéristiques de la personnepeuvent influencer la relation qui s’établit avec l’intervenant·e (Beagan, 2015 ; Cai, 2016). Afin de garantir unaccompagnement et des services adaptés à chacun, il s’avère essentiel d’adopter une intervention interculturelle quitienne compte de ces cadres de référence. En effet, des malentendus, des incompréhensions ou des jugements devaleur mettent parfois en péril les relations entre les différents protagonistes, en altérant la communication, lesservices offerts et l’adhésion à ceux-ci (Cohen-Emerique, 2011 ; Rachédi & Taïbi, 2019). C’est pourquoi les milieux depratique doivent offrir des interventions respectueuses de cette diversité.Qu’est-ce que l’intervention interculturelle ?Comment citer cet article ?Carine Bétrisey, Sylvie Tétreault, Dominique Mercure, Nicolas Kühne, Yvan Leanza,Alida Gulfi et Camille Brisset, «Comment favoriser l’intervention interculturelle ?»,REISO, Revue d'information sociale, mis en ligne le 5 septembre 2019, https://www.reiso.org/document/4867Comment favoriser l’intervention interculturelle?Page 1/4Published in Reiso : revue d'information sociale, mise en le 5 septembre 2019 which should be cited to refer to this workL’intervention interculturelle est un concept en constante évolution (Fisher-Borne, Cain, & Martin, 2015 ; Henderson,Horne, Hills, & Kendall, 2018). En fait, il s’agit d’adopter une attitude respectueuse des croyances, des valeurs et descomportements des personnes aux appartenances culturelles différentes des siennes. La curiosité, lacompréhension et l’empathie sont de mise. De plus, cette pratique requiert l’adaptation des interventions enfonction des caractéristiques spécifiques de la clientèle visée. Par exemple, les services et les soins doivent êtreéquitables et éthiques, dans le sens où ils ne se basent pas sur des stéréotypes ou des rapports de pouvoir (Fisher-Borne, Cain, & Martin, 2015).Pour favoriser l’implantation de cette manière de penser et d’agir, il faut avant tout prendre conscience de sespropres cadres de référence, ainsi que des biais, a priori et préjugés envers d’autres groupes culturels (Cohen-Emerique, 2011 ; Legault & Rachédi, 2008). En effet, tous ces éléments influencent la pratique professionnelle. Il estaussi essentiel d’acquérir des connaissances sur d’autres visions du monde, sans toutefois tomber dans lagénéralisation et la conception homogène de l’altérité.Ateliers de discussion et recommandationsLors d’ateliers sur le modèle « café du monde » [2], des étudiant·e·s, des professeur·e·s et des représentant·e·s desmilieux de pratique ont discuté de l’implantation dans les milieux cliniques de l’intervention interculturelle. Ils/ellesont exploré trois thèmes, soit : (1) la philosophie et la politique d’accueil des milieux de pratique en vue depromouvoir cette intervention; (2) le soutien proposé pour la favoriser ; (3) l’accueil et l’initiation des stagiaires àl’intervention interculturelle.En tout, 21 personnes provenant des milieux de la santé (sciences infirmières, ergothérapie) et du social (servicesocial, éducation spécialisée, animation socioculturelle) ont débattu autour de ces thèmes et énoncé quatreprincipales recommandations.1. Rendre visible l’approche interculturelleAfin d’implanter une approche interculturelle dans les milieux de pratique, et de la rendre visible, plusieursparticipant·e·s insistent sur la nécessité de la définir, d’expliciter sa mise en pratique (valeurs, missions, moyens) etde l’inscrire dans des documents officiels (par exemple charte, règlements). À leurs yeux, il faut une volontéinstitutionnelle et politique pour conscientiser les retombées des appartenances culturelles sur la pratiqueprofessionnelle.Plusieurs recommandent d’inciter les gestionnaires à mener une réflexion critique sur les valeurs du milieu depratique. Celle-ci aiderait à reconnaître les biais qui nuisent à l’implantation de l’approche interculturelle. Cettedémarche pourrait conduire à des changements visant à respecter davantage des usagers/ères présentant desmarqueurs de différence. En outre, des participant·e·s souhaitent de la diversité dans les équipes. Ils aimeraientavoir plus d’opportunités de se confronter à des pratiques différentes (stages, expériences d’immersion, etc.). Dansce sens, les milieux de pratique devraient encourager les échanges avec d’autres institutions, ainsi qu’entreintervenant·e·s, par la création d’espaces adaptés.2. Former et préparer les intervenant·e·s à l’approche interculturellePour plusieurs personnes consultées, la préparation des intervenant·e·s à l’approche interculturelle se faitnotamment par l’accès à de la documentation sur le sujet (articles, banques de données). Elles rapportent que laformation continue est essentielle. Il peut s’agir de cours sur d’autres groupes culturels, sur les langues étrangères etles canaux de communication alternatifs (pictogrammes, communication non verbale). Le développement deprotocoles et d’outils pour la pratique basée sur l’approche interculturelle est aussi proposé.https://www.reiso.org/document/4867  Mis en ligne le 5 septembre 2019 Comment favoriser l’intervention interculturelle?Page 2/4La sensibilisation du personnel administratif et d’accueil à ces questions s’avère nécessaire, car desincompréhensions avec les usagers/ères peuvent survenir, menant parfois à des altercations et à de la violence. Lesparticipant·e·s suggèrent de conscientiser les gestionnaires et la hiérarchie aux défis de la pratique en contexte dediversité. Cette démarche ouvrirait le débat et permettrait la mobilisation des moyens nécessaires pour instaurerune approche interculturelle correspondant à la situation de l’établissement.Différentes personnes voudraient avoir des espaces d’échanges (colloques, supervisions, travail en équipe) entre lesprofessionnel·le·s, mais aussi avec les réseaux. Ce partage d’expériences permet d’aborder des stratégies efficaces,ainsi que d’identifier les ressources déjà existantes ou à développer (par exemple aménagement des interventions,flexibilité dans l’horaire). Il s’agit notamment de travailler en complémentarité en tenant compte des compétencesactuelles des intervenant·e·s. Des rencontres sur les peurs et les préjugés liés à la rencontre avec des personnes auxancrages culturels divers sont aussi mentionnées. Selon les propos recueillis, des mises en situation, des séances de brainstorming ou encore des études de cas pourraient être expérimentées.Souvent, les intervenant·e·s de la santé et du social se disent intéressé·e·s aux habitudes, aux normes, aux croyanceset aux coutumes des clientèles aux ancrages culturels perçus comme différents. Ces connaissances leur permettentd’enrichir les services à offrir et d’acquérir une conception plus large de la diversité. Des participant·e·srecommandent une analyse globale de la situation des personnes accompagnées, afin de saisir les retombées desmarqueurs culturels sur la pratique. Ils précisent que les cultures professionnelles (médicale, sociale, etc.) entrentaussi en ligne de compte dans les défis liés à la rencontre de l’altérité. En somme, les échanges interdisciplinairesdemandent souvent des adaptations et de la compréhension mutuelle. En dépassant leurs cadres de référencehabituels, les intervenant·e·s pourront ajuster leurs attitudes et leurs comportements.3. Fournir les moyens d’offrir un accueil personnalisé Plusieurs participant·e·s soulignent l’importance d’offrir un accueil personnalisé intégrant les principes liés àl’intervention interculturelle. Cet accueil doit se caractériser par une attitude respectueuse et une ouverture à l’Autre,en le plaçant au centre de la démarche. Pour cela, ils et elles insistent sur le besoin d’avoir du temps pourdocumenter la situation de la personne et explorer ses besoins. Par exemple, ils et elles désirent des moyensconcrets pour communiquer avec des personnes allophones. Il peut s’agir d’avoir accès à des interprètes ou desmédiateurs/trices culturel·le·s. Des logiciels de traduction, l’utilisation de pictogrammes ou l’ajustement du langagesurtout pour les termes plus techniques sont proposés.Des outils spécifiques permettant d’identifier les besoins et les attentes des usagers/ères doivent être disponibles,afin de proposer des solutions ayant du sens pour eux/elles. La mobilisation d’un·e professionnel·le ayant desappartenances culturelles communes avec l’usager/ère constitue une autres des solutions évoquées. Lacollaboration avec la famille ou la communauté de la personne est également fortement conseillée, par exemple enaménageant des lieux de rencontre pour une réciprocité des échanges. La continuité de la collaboration, en évitantles changements fréquents d’interlocuteurs/trices, permet d’ailleurs de tirer profit d’une confiance instaurée entreles personnes.4. Former les stagiaires à l’approche interculturellePour l’encadrement des stagiaires, les participant·e·s proposent un accueil formel visant à expliciter les codesinstitutionnels (comportements attendus). Ces informations permettraient aux étudiant·e·s de trouver leur place etde s’adapter à un nouvel environnement. En favorisant l’ouverture mutuelle, le/la stagiaire se sentirait le droitd’exprimer son avis et obtiendrait une écoute attentive. Il se peut que son regard neuf posé sur les pratiques dansl’institution incite les intervenant·e·s à mener une réflexion critique sur celles-ci.https://www.reiso.org/document/4867  Mis en ligne le 5 septembre 2019 Comment favoriser l’intervention interculturelle?Page 3/4Un autre aspect concerne l’utilité de documenter les expériences préalables de l’étudiant·e, ainsi que les éventuellesappréhensions qui en découlent. Des rencontres régulières aident à travailler sur ces craintes, ainsi qu’à régler auplus vite les difficultés rencontrées durant le stage. Cette manière de faire rassure les stagiaires, en leur accordant dela disponibilité, de l’écoute et du soutien. En résumé, le dialogue est central.Faire bouger les pratiquesSi l’implantation d’une approche interculturelle par les milieux de pratique est un souhait clairement exprimé, ilsemble que des obstacles doivent d’abord être surmontés. En effet, cette dimension n’est pas toujours évoquéeexplicitement dans les milieux institutionnels. De plus, le manque de temps et de moyens en limite l’application.Selon les personnes rencontrées, en contact direct avec des populations aux cadres de référence diversifiés, il estessentiel de faire bouger les pratiques et les politiques actuelles.RéférencesBeagan, B. L. (2015). Approaches to culture and diversity: A critical synthesis of occupational therapy literature. Canadian Journal of OccupationalTherapy, 82(5), 272-282. https://dx.doi.org/10.1177/0008417414567530Cai, D.-Y. (2016). A concept analysis of cultural competence. International Journal of Nursing Sciences, 3(3), 268-273. http://dx.doi.org/10.1016/j.ijnss.2016.08.002Cohen-Emerique, M. (2011). Pour une approche interculturelle en travail social : théories et pratiques. Rennes, France : Presses de l’École des HautesÉtudes en Santé Publique.Fisher-Borne, M., Cain, J. M., & Martin, S. L. (2015). From mastery to accountability: Cultural humility as an alternative to cultural competence. Social Work Education, 34(2), 165-181. https://dx.doi.org/10.1080/02615479.2014.977244Henderson, S., Horne, M., Hills, R., & Kendall, E. (2018). Cultural competence in healthcare in the community: A concept analysis. Health and SocialCare in the Community, 26(4), 590-603. https://dx.doi.org/10.1111/hsc.12556Rachédi, L., & Taïbi, B. (2019). L’intervention interculturelle (3e éd.). Montréal, QC : Chenelière Éducation.[1] Carine BETRISEY, Haute école de travail social et de la santé | EESP | Lausanne, HES-SOSylvie TÉTREAULT, Haute école de travail social et de la santé | EESP | Lausanne, HES-SODominique MERCURE, Université Laurentienne, Sudbury (Canada)Nicolas KÜHNE, Haute école de travail social et de la santé | EESP | Lausanne, HES-SOYvan LEANZA, Université Laval, Québec (Canada)Alida GULFI, Haute école de travail social Fribourg | HETS-FR | Fribourg, HES-SOCamille BRISSET, Laboratoire de psychologie EA 4139, Université de Bordeaux, Bordeaux (France)[2] Ces ateliers ont eu lieu dans le cadre d’une collaboration entre deux établissements de la Haute école spécialisée de Suisse occidentale (HES-SO), soit laHaute école de travail social et de la santé (EESP) de Lausanne, et la Haute école de travail social de Fribourg (HETS-FR). Ils ont été financés par le Fondsnational suisse de la recherche scientifique (FNS), ainsi que par la promotion du domaine santé de la HES-SO.Powered by TCPDF (www.tcpdf.org)https://www.reiso.org/document/4867  Mis en ligne le 5 septembre 2019 Comment favoriser l’intervention interculturelle?Page 4/4

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