The standard of treatment of metastatic hormone-sensitive prostate cancer (mHSPC) is androgen deprivation therapy (ADT ) with docetaxel or abiraterone. However, numerous retrospective studies suggested outcome benefit of prostate radiotherapy. Small randomized trial
(HORRAD) showed no overall survival (OS) benefit of the addition of prostate radiotherapy to ADT but there was a trend toward survival benefit in a low volume disease. Although the results of large randomized study (STAMPEDE ) have also not proved improvement of OS in unselected patients, robust improvement of failure-free survival was found. In addition, OS was significantly improved in patients with a low volume disease. In the absence of reliable molecular markers, the extent of metastatic disease has emerged as an important factor for treatment decision making. In this review, we summarize data from non-randomized as well as from randomized studies concerning prostate radiotherapy to contribute to the improvement of treatment tailoring for each individual patient with mHSPC in order to achieve the best possible treatment outcomes.Standard liječenja metastatskog hormonski osjetljivog karcinoma prostate (mHSKP) je androgen deprivirajuća terapija (ADT) s docetakselom ili abirateronom. Međutim, brojne retrospektivne studije su ukazale na korist od radioterapije prostate. Rezultati male randomizirane studije (HORRAD) nisu pokazali poboljšanje ukupnog preživljenja kod primjene radioterapije prostate uz ADT , no uočen je trend ka poboljšanju preživljenja kod bolesnika s malim volumenom metastatske bolesti. Iako rezultati velike randomizirane studije (STAMPEDE ) također nisu pokazali poboljšanje preživljenja u ukupnoj populaciji bolesnika, preživljenje bez neuspjeha liječenja bilo je značajno poboljšano. Pored toga, ukupno preživljenje je bilo značajno
poboljšano u bolesnika s malim volumenom metastatske bolesti. U nedostatku pouzdanih molekularnih markera, opseg metastatske bolesti pojavio se kao važan čimbenik kod odlučivanja o liječenju. U ovom preglednom radu iznosimo rezultate ne-randomiziranih i randomiziranih studija o radioterapiji prostate kako bi doprinijeli poboljšanju izbora liječenja za svakog pojedinog bolesnika oboljelog od mHSKP s ciljem postignuća najboljeg mogućeg ishoda liječenja
