ranjkesh, fatemeh

Sang, Mahsa

Qazvin University of Medical Sciences Repository

  بسمه تعالی  دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی قزوین  معاونت پژوهشی  کمیته تحقیقات دانشجویی        دانشجویی پرسشنامـه طـرح تحقیقاتی          مهسا سنگ :/مجریاننام و نام خانوادگی مجري    فاطمه رنجکش استادراهنما:    پرستاري مامایی دانشکده :     نهیپر برمیزان اپی زیوتومی و پارگی هاي با روغن شتر مرغ   نهیماساژپر ریتأثرسی بر:(فارسی)عنوان طرح   در زنان نخست زا      :(انگلیسی)عنوان طرح Investigate effect of perineal massage with Ostrich Oil  on the rate of episiotomy and perineal tearing in Nulliparous women      نوع طرح : 2- 1  کاربردي *** –کاربردي **                            بنیادي  بنیادي *                                   ح:رفی طرمقدمه و مع2-2  مختلفيهاجنبهبر  نداتومیویندآمیبحسابهننازندگیزيها  موقعیتمهمترینازسنفادورهونیمازادرد  ندرو ینا وعشرعالمتو  ستا ننسادر ا یکژفیزیولويهارفتااز ر یکینیمازا.ندارثیر بگذتانناآندگیزو  ستا تغییرلحادر  هااز دارو دهستفاا از جملهیجرا متداز استفاده نوینمانیدر  شتیابهدسیستمدر ).1(ستاــت   هشدتمعالجاو   هافرهنگوارد  مکملطبيهاروش  انعنوتحتهااز روش  ريبسیا  کهريطوبه. اســـ نمایندمیدهستفاا مکملطبيهااز روش  نیمادرد زا کاهشجهتادفرا صددر90پاییارو يهارکشودر   وزهمرا  ،حشتوتـــــرس واز  نمائیدور باانیرا جملهاز و  توسعهلحادر  يهارکشودر  نیمازا کهستا یحالدر  ین. ا ترینقدیمیاز  یکیژماسا،  نیمادرد زا کاهشئیدارو غیريهاروش  بیناز ).2(ستا اههمرابضطرو  ا سسترا نخودشگرکهستا يیگرد سیلهو یا،  ستد باو ورز دادن  نمالید  دنکرلمسمعنیبهژماسا).3ست(هاروش   .)5و4را در بدن بهبود می بخشد(ئد زا ادموفعو دـی ديیاز يمتغیرها تخصوصیا،  فیکاموگرد ملاعوجملهاز  نداربگذتأثیرو درك درد  ادفرا پاسخبرننداتومــــوع و ازهندا،ادتعدهمچنین، )7(یکژفیزیولویطاشرو  نیروا ملاعو،  شخصیتی در  جنینگرفتنارقرضعیتو،نـ یماز درد زا ناشیابضطرو ا س)تر8باشد(  مینیمادرد زا بهپاسخ، در  مؤثرملاعواز  حمر بنامطلواتثرا  ناـــضوبرديمتعد ــیژفیزیولوعیتـ ــخا  بهمنجرو  اردگذمینیمازا ندو رو جنیندروما  کـ ــکدر  لتالـ  ییرااـيهاخلهامد  نهایتاًوجنین هیپوکسیو  حمرخونرسانیکاهش  زایمانندـشوالنیـطو  یـحمر ياـهضاـنقباو ( ازجمله تحریک انقباضات زایمان ، استفاده از روشهاي کاهش درد دارویی و انجـام اپـی زیوتـومی )  مامایی).9(دشومیاز آن  ناشیارضعوفت میشوند از لیپید تریگلیسرید تشکیل شده. که به فراوانی در لیپیدهاي پوست انسان یا %100روغن شتر مرغ و اینکه ساختار اسید هاي چرب پوست انسان و شترمرغ بسیار مشابه اند، که این مطلب جذب سـریعتر روغـن   ).10شتر مرغ برروي پوست را سبب میشود(ي جذب پوستی آن اشـاره در مطالعات امانی و همکاران در رابطه با فواید مصرف روغن شتر مرغ در غذا، به نحوهاز لیپید تریگلیسرید تشکیل شده. که به فراوانی در لیپیدهاي پوست  %100که؛روغن شتر مرغ کرده به ایت شرح انسان یافت میشوند و اینکه ساختار اسید هاي چرب پوست انسان و شترمرغ بسیار مشابه اند، که ایـن مطلـب   ).10جذب سریعتر روغن شتر مرغ برروي پوست را سبب میشود(  ـهشبر  یاتومیز  پیا ـهپرین ــزایشرمنظوب ـواهد 11ست(ا  لگنجیوخرتنگهرقطاا اف ـشو  آ قطعی)ش  ريکاــ اتومی بـیزیـپا انجامهدد  مینشاـنهـکتـسا سترـسدرد ـ طهـ ـ معمروـ ـ عنبهلوـ ـ شانوــ از    کلیــزــکامر  از  خیلی  وزهرــما). 12د (دار اررـقمبهااي از ا  هالهآن در   دبررکاو  دهوــنب  مؤثرانچندتــقبامر میرجیحـتو  نددار یاتومیز پیدادن  ا بهيکمترتمایلهـپرینلرـکنتروـمنظهـبیتگنر رمانواز  دهستفاا اــبـ ه   گیراـپهـکارـچدـیاتومی کننزپی ابه امقدا کهنـیا اـتبیافتدقتفاا ديخوبهدخوگیرپاهندد  معموالاـ  پیا  شبرستا ممکنمقابل.در  باشدمیتر   سریعو  ترنساآن آ   ديبهبوو  ترمیمده،بوتر  کوچکپیاز  اـ ت  طوالنیآن ديبهبونماز  که   ینا  بروهعال،یابدشسترـگنـلگفـکتعضالتا  یاتومیز ـ برـ و از  دهوـــ  ).14و13ت(ـــسا رـــت  كاـــندرد گیراـــپـ بلنو   هکوتاتمشکالباحین زایمان  یاتومیز  پیا عـوارض همـراه اپـی   جملهاز .ستا اههمرناندر ز تمددــ تمیتومی ازی بطروا هیدشیرزاد،نو،  درمابـین تعامل  اريبرقربهکهتناسـلی ناحیـه   حتیرانادرد و بـه انوـ  ).13(و درد مقاربت اشاره کرد دـکن  میوارد  خللحملضعاز و بعد  درماديبهبوسحساا حتیو  جنسیـ کذ اردوـمدر   آیادوـششخصـمتاستا زمالبیشتريتاـمطالع یـا ستا منددسویاتومیز پیا منجاا هشدرـ  ژاـماسو  ريشاـفبـط  ز،اـالم  مانندمکملبـط  انوـعنتـخطر تح   کم   يهارکااز راه   وزهمرا اذـل.  خیر  ).13استفاده می کنند (اتومیـیز   یـپا هـب  رـت  کمزنیاو  زایماندرد  کاهشايرـبل دهه گذشته عالقه رو به رشدي  در نگهداري   شترمرغ  وجود دارد، عمدتا شترمرغ  ارائه دهتده  گوشت در طوروغن شتر مرغ به طور گسـترده در مـواد ر و تخم مرغ و به خصوص  روغن  است. ، پوست ارزشمند و همچنین پ، نافذ و باکیفیت درمانی بـراي آرایشی و دارویی صنعت استفاده می شود.این روغن یک مرطوب کننده استثناییروغن شتر مرغ همچنین حاوي مقادیر متفاوتی از ترکیبات کاروتنوئیدها، فالون، پلـی  .انسان و حیوانات هستندمی باشد، که امروزه از خواص آنتی اکسـیدانی گلیسیریدنان  تريفنول ها، توکوفرول و فسفولیپیدها در بخشبخش  ری، ز یشکم هیاز جمله در ناح یخاص يا رهیذخ يشترمرغ در محل ها در الشه یچرب.آن استفاده میشود  )14(باشد یآن محدود م یو داخل سلول يا چهیماه نیب یچرب یعضالت قرار دارد ول نیو ب نهیجناغ سـ نجابر روي  2000در سال راناـهمکو  Eason  طـتوسهـکم مند نظادر یک مطالعه مروري - ارشگز،گرفتماـ).20پرینه پیشگیري میکند(  ياـه  گیراـپاز ي رداراـبخرآ ياـه   هـهفتدر   پرینهژاماس،شد ٪98,8نشان دهنده جزء غالب روغن شتر مرغ، با محتواي چربی  (FAS)اسیدهاي چرب:شترمرغروغن ترکیب  ٪42حـدود روغن شـتر مـرغ داراي میباشد.  درصد براي بافت چربی خلف 98,0براي بافت چربی زیر جلدي و -A٪1، از جملـه FASدرصد اسید چرب، با سطوح پایین تـر از دیگـر  21اسید لینولئیک و  ٪21اسید اولئیک، مثـال  يباشد برا یکمتر م یوانیح يها یچرب گرینقطه ذوب روغن شتر مرغ نسبت به د.میباشد لینولنیک اسیداز روغن شتر  شتریباشد که به مراتب ب یم رادگیسانت51-44  48-40بیگوسفند به ترت هیپ ایاوگ هینقطه ذوب پچرب  يدهایاس يباال زانیملیگاوئ و گوسفند بدل هیچون پ یوانیح يها یدر چرب گریباشد به عبارت د یمرغ م–کـه سـبب   دیاس کیغالب اولئ دیشترمرغ اس ینقطه ذوب باالتر است اما در چرب دیاس کیاشباع چون استئار  )15(.باشد عیما -جامد   یمعمول دمايردمرغشترروغناستشدهHarlev  دریک کارآزمایی بالینی روغن جوجوبا و روغن بادام و زیتون غنی شده با ویتـامین ) 2013(و همکارانرا براي ماساژ پرینه در مرحله دوم زایمان استفاده کرد . نتایج مطالعه ارتباطی بین اسـتفاده  6، و ب2، ب1اي، ب   ).21پرینه را نشان نداد( از روغن و پارگی) تاثیر ماساژ  پرینه در مرحله دوم زایمان  بر موارد اپی زیاتومی و پارگی پرینه را مورد   1391زارع  و همکاران ( نفر از زنان نخست زا مراجعـه کننـده بـه  145کارآزمایی بالینی بر روي برسی قرار دادند در این تحقیق بصورت علی (ع) آمل انجام شد. افراد به ترتیب ورود یک در میان در یکی از دو گروه ماساژ با  مرکز آموزشی درمانی امامنفر) قرار گرفتند. در گروه مداخله، ماساژ آرام، آهسته بـا دو  100نفر) و یا بدون مداخله ( 45لوبریکانت استریل (وزیشن مادر در طـی مرحلـه دوم دقیقه بدون توجه به پ 5-10انگشت سبابه و میانی آغشته به لوبریکانت بمدت زایمان انجام شد، در گروه کنترل فقط مانور ریتگن استفاده شد، سپس فراوانی پرینه سالم، اپی زیاتومی، پارگی ـ  ه پرینه، میانگین طول مرحله دوم لیبر، نمره آپگار دقیقه اول و پنجم در دو گروه تعیـین و بـا یکـدیگر مقایسژنیتـال ناحیهآسیبکاهشدرضرريیافایدهلوبریکانتباپرینهماساژکهدادنشانمطالعهنتایجکه  گردید.  ).16(ندارد    مطالعات متعدد درمورد تاثیرماساژپرینه برکاهش پارگی هاي حین زایمان و باتوجـه  باتوجه به نتایج ذکر شده ازواز طرفی  نه انجام نشده است ؛به اینکه تاکنون مطالعه اي درخصوص روغن شترمرغ و تاثیرآن برآسیب هاي پریاگر بتوان با چنین داروي طبیعی و بدون هیچ گونه مواد شیمیایی همچنین ارزان و در دسترس براي عموم مـردم لذا محققین بـرآن  ي مامایی و زایمان، انجام داد.شدت این پارگی ها را کاهش دادمیتوان تحولی عظیم در زمینه برمیزان اپی زیاتومی و پارگی هاي پرینهبا روغن شتر مرغ   نهیماساژپر ریتأثسی شدیم تا مطالعه اي با هدف برر  انجام دهیم. در زنان نخست زا  

بررسی تأثیر ماساژپرینه با روغن شتر مرغ  برمیزان اپی زیوتومی و پارگی های  پرینه در زنان نخست زا

http://eprints.qums.ac.ir/9633/1/sang.pdf

بررسی تأثیر ماساژپرینه با روغن شتر مرغ برمیزان اپی زیوتومی و پارگی های پرینه در زنان نخست زا

Abstract

Similar works

Full text

Available Versions

Qazvin University of Medical Sciences Repository