Acil serviste pulmoner tromboembolili hastaların farklı puanlama araçları ile değerlendirilmesi

Abstract

Amaç: Acil serviste pulmoner tromboemboli (PTE) tanısı alan hastaların mortalite ile demografik, klinik, laboratuvar ve skorlamaözellikleri arasındaki ilişkiyi araştırmak.Gereç ve Yöntem: Bu retrospektif çalışmada, 2012-2015 yılları arasında acil servise başvuran torasik bilgisayarlı tomografi (BT) veyapulmoner BT anjiyografisi ile PTE tanısı alan 166 hasta çalışmaya dahil edildi. Hasta grubu Grup I (sağ kalan) ve Grup -II (hayattakalmayan)olarak iki gruba ayrıldı. Hematolojik ve biyokimyasal laboratuvar parametreleri, laktat içeren arteriyel kan gazı değerleri vetüm hastaların klinik şiddeti MWS, PESI ve MEWS skorlama sistemleri kullanılarak değerlendirildi.Bulgular: Arteriyel oksijen basıncı (PaO2) ve laktat düzeyleri açısından, hasta grupları arasında istatistiksel olarak anlamlı bir farkbulundu. Grup II'de, PESI ve MEWS skorları Grup-I hastaları ile karşılaştırıldığında anlamlı olarak yüksek bulundu. Grup II hastalarındaMWS skoru daha yüksekti.Sonuç: Burada kullanılan parametreler ve skorlama araçları sayesinde, PTE olgularını tanılamayı amaçladık. PTE'nin bu bulgularınyardımıyla klinisyen tarafından daha erken teşhis edildiğinde, mortalite ve morbidite oranlarının azaltılacağını ve tedavinin dahaetkili olacağını düşünmekteyiz.Objective: To investigate the association between the mortality, and the demographic, clinical, laboratory and scoring features of thepatients diagnosed with pulmonary thromboembolism (PTE) in the emergency department.Material and Methods: This retrospective study included 166 patients diagnosed with PTE through thoracic computerized tomography(CT) or pulmonary CT angiography referred to emergency services between 2012 and 2015. The patients group was classifiedinto two groups as Group-I (survival) and Group-II (non-survival). Hematological and biochemical laboratory parameters, arterialblood gas values including lactate and the clinical severity of all patients were assessed using MWS, PESI and MEWS scoring systems.Results: In terms of arterial oxygen tension (PaO2) and lactate levels, a statistically significant difference was observed between thepatient groups (p0,043, p0.001) While PESI and MEWS scores were found to be significantly higher among in Group-II patients,compared to those in Group-I (for both, p0.001).Conclusion: Thanks to the parameters and scoring tools used, it is aimed at diagnosing and treating PTE cases earlier. . Based on thesefindings, we consider that the clinician’searly diagnosis of PTE by following the present manifestations and evaluating the course ofthe treatment will decrease the rates of mortality and morbidit

    Similar works