Musculoskeletal complaints and quality of life after open heart surgery

Abstract

Açık kalp operasyonu günümüze kadar oldukça hızlı gelişme göstermiş ve ülkemizde de başarı ile uygulanır hale gelmiştir. Bu çalışmada açık kalp operasyonu sonrasında gelişen kas-iskelet sistemi yakınmaları incelendi ve hastaların yaşam kaliteleri değerlendirildi. Çalışmaya alınan 154 hastanın, %62.3'ü koroner arter by-pass operasyonu, %32.4'ü kapak replasmanı geçirmişti. Hastaların ayrıntılı fizik muayenelerinin yanı sıra, laboratuvar ve radyografik incelemeleri yapıldı. Yaşam kalitesi Kısa Form-36 (SF-36) sağlık sorgulaması ile değerlendirildi ve sonuçlar yaş-cins dağılımı benzer olan sağlıklı referans grubu ile karşılaştırıldı. 11 hastada adeziv kapsülit (%7.1), 9 hastada posttorakotomi ağrı sendromu (%5.8), 3 hastada miyofasiyal ağrı sendromu (%2), 2 hastada fibromiyalji sendromu (%1.3), 2 hastada polimyaljiya romatika (% l .3) saptandı. New York Heart Association (NYHA) sınıflandırmasına göre hastaların %92.9'u evre 1 veya 2 olarak belirlendi. SF-36 fiziksel fonksiyon skorları ile NYHA fonksiyonel sınıfları arasında anlamlı ilişki bulundu (r= -0.66, p<0.001). Hastalarda genel sağlık algılaması, fiziksel fonksiyon, fiziksel rol kısıtlılığı, ağrı, mental sağlık ve vitalite skorları sağlıklı referans grubuna göre anlamlı olarak düşük saptanırken (p<0.05), sosyal fonksiyon ve emosyonel rol kısıtlılığı skorlarında farklılık saptanmadı. Açık kalp operasyonu geçiren hastalarda, postoperatif dönemde kardiyak patolojiden bağımsız olan çeşitli kas-iskelet sistemi yakınmaları olabileceği ve bu hastaların yaşam kalitelerinin sağlıklı referans grubuna göre daha düşük olduğunun klinisyen tarafından gözönüne alınması gerektiği sonucuna varıldı.There is a tremendous increase in the number of cardiac operations correlating the technical advances in the last years. The aim of this study is to investigate about the musculoskeletal complaints and the health status of patients after open heart surgery. 154 patients enrolled the study, 62.3 % had coronary artery by pass grafting, 32.4 % had valve replacement. Detailed physical examination with laboratory and radiological evaluations were performed. Health related quality of life was assessed with the SF-36 Health Status Questionnaire (SF-36) and the scores of the patients were compared with age and gender comparable healthy individuals. In the patient group, 11 adhesive capsulitis (%7.1), 9 postthoracotomy pain syndrome (%5.8), 3 myofascial pain syndrome (2%), 2 fibromyalgia syndrome (%1.3) and 2 polymyalgia rheumatica (%1.3) were determined in the postoperative period. According to New York Heart Association (NYHA) functional classification, 92.9% of patients were in class 1 or 2. Significant relationship was found between NYHA functional class and physical function scale of SF-36 r=-0.66, <0.01. Although the scores of social functioning and role limitations due to emotional problems were similar inpatient and control group, scores of general health perceptions, physical functioning, limitations due to physical problems, bodily pain, mental health and vitality were found significantly lower (<0.05). It was concluded that some musculoskeletal complaints independent of cardiac pathologies might be observed after open heart surgery and the quality of life of these patients are lower than that of normal population in many aspects

    Similar works