Obstructive and nonobstructive Cor Triatriatum: Report of two cases

Abstract

Cor triatriatum sol atriyumun membranöz bir yapı ile iki odacığa ayrılması ile karakterizedir. Proksimal odacık pulmoner venlerle bağlantılı iken distal odacık mitral kapak yoluyla sol ventrikül ile bağlantılıdır. Odacıklar arasındaki açıklığın genişliği fizyolojik bozuklukların ve klinik semptomların ortaya çıkmasında temel belirleyicidir. Bu makalede değişik klinik özellikleri olan iki cor triatriatum olgusunu sunuyoruz. Birinci olgu hastanemize büyüme geriliği ve çarpıntı yakınmaları ile başvuran 7 yaşında erkek hastadır. Ekokardiyografi ile hastada obstrüktif tipte izole cor triatriatum görüldü. Kalp kateterizasyonu ile hastada pulmoner venöz ve pulmoner arteriyel hipertansiyon belirlendi. Sol atriyum içindeki membran cerrahi yöntem ile çıkarıldı. İkinci olgu kalp yetersizliği semptomları ile başvuran 1 yaşında bir erkek çocuktu. Ekokardiyografide perimembranöz VSD ile birlikte sol atriyumu iki ayrı odacığa ayıran nonobstrüktif membranöz yapı görüldü. Kalp kateterizasyonunda orta miktarda soldan sağa sant ve hafif pulmoner hipertansiyon saptandı. Hastaya VSD kapatılması ameliyatı yapıldı ve aynı seansta sol atriyum içindeki membran çıkarıldı. Her iki hasta ameliyat sonrasında sorunsuz olarak izlenmektedir. Bu olgu sunumları cor triatriatumda semptom yelpazesi oldukça geniş olduğunu göstermektedir.Coronary stenting with stent-grafts have been reported to be a safe and quick treatment option for coronary artery aneurysms although long-term results in large patient groups are not available. We report a case of saccular aneurysm of proximal left anterior descending artery (LAD) associated with anterior myocardial infarction in the absence of any significant stenosis. The aneurysm was successfully obliterated by using a polytetrafluoroethylene-coated coronary artery stent. However, the patient presented with anterior reinfarction two months after stent implantation. Coronary angiography demonstrated sustained occlusion of the coronary aneurysm and severe focal stenosis at the proximal edge of the stent, involving the ostium of LAD. The patient underwent coronary bypass surgery, and he is still asymptomatic 3 months after the operation

    Similar works