Metotreksat (MTX) şiddetli psoriasis ve psoriatik artrit tedavisinde kullanılan bir folik asit (folat) analoğudur. Düşük doz MTX tedavisinin homosistein (Hey) ve folat düzeylerini etkilediği bildirilmiştir. Çalışmamızda psoriasis vulgaris hastalarında düşük doz MTX tedavisinin erken dönemde serum folat, vitamin B12 ve plazma Hey seviyeleri üzerine etkisini araştırdık. Çalışmaya orta ve şiddetli psoriasis vulgaris tanısı konulan 16 (10 erkek, 6 kadın) hasta ile yaş ve cinsleri uyumlu 20 (12 erkek, 8 kadın) sağlıklı kontrol dahil edildi. Kontrol grubundan ve hastalardan MTX tedavisi öncesi serum folat, vitamin B12 ve plazma Hey için venöz kan alındı. Hastalardan, 4 hafta süresince her hafta, 20 mg intramusküler MTX uygulandıktan 48 saat sonra folat, vitamin B12 ve plazma Hey düzeyleri için tekrar kan örnekleri alındı. Hastaların ve kontrol grubunun tedavi öncesi folat ve plazma Hey düzeyleri arasında anlamlı fark bulunmazken (p>0.05), vitamin B12 değerleri hastalarda kontrol grubundan anlamlı düzeyde düşük idi (p0.05). Metotreksat tedavisi sonrası folat ve Hey seviyeleri arasında ise korelasyon yoktu (p0.05). Düşük doz MTX tedavisinin serum folat seviyesinde kısa süreli azalmaya ve plazma Hey seviyesinde artmaya neden olduğu ve MTX tedavisi süresince Hey seviyesinin artmadığı kanaatine vardık.Background and Design: Methotrexate (MTX), a folic acid (folate) analog, is used for treatment of severe psoriasis or psoriatic arthritis. It has been reported that the" homocysteine (Hey) and folate levels were affected by low dose MTX treatment. In this study we investigated the effect of low dose MTX treatment on folate, vitamin B12 and plasma Hey levels of patients with psoriasis vulgaris at early phase. Material and Method: Sixteen patients (10 males, 6 females) diagnosed as moderate and severe psoriasis vulgaris and age-sex matched twenty healthy subjects (12 males, 8 females) were included in the study. Blood samples were drawn from the both groups before initiation of MTX treatment for folate, vitamin B12 and plasma Hey measurements. Again, after 48 hours following 20 mg intramuscular MTX injection, blood samples of patients were drawn for folate, vitamin B12 and plasma Hey level measurements Results: While there were no significant differences in the folate and plasma Hey levels between patients and healthy subjects (p>0.05), vitamin B12 levels were significantly lower in the patients than the controls (p0.05). There was no correlation been folate and Hey levels after MTX treatment (p>0.05). Negative correlation was found between vitamin B12 and Hey levels before and after treatment (p<0.05). Conclusion: We concluded that low dose MTX treatment cause transient decrease of serum folate levels and transient increase of plasma Hey levels that did not increase throughout the MTX treatment
