Introducción: La Calidad de Vida Laboral del personal sanitario y en este caso del
personal de enfermería, ha supuesto desde la década de los 80 un creciente interés y
campo de investigación por la magnitud y problemática que supone trabajar en
condiciones no saludables, y centrado en que ello supone uno de los factores
condicionantes esenciales de la calidad asistencial. El entorno, condiciones laborales y
riesgos psicosociales derivados del trabajo son tema de debate a nivel internacional y han
pasado al primer plano en la agenda de trabajo política e institucional. La toma de
conciencia, y el desarrollo legislativo en materia de salud dan cuenta de este enorme
problema que afecta directamente a las personas que trabajan en los distintos centros
sanitarios. En este caso, el colectivo de enfermería que atiende directamente a pacientes
críticos, de gravedad y sufrimiento, o en situación terminal, ha sido identificado como
personal de riesgo en el que los factores psicosociales pueden causar en algunos de los
casos, situaciones, estresantes con alto impacto emocional, burnout, fatiga por compasión
y situaciones de enfermedad.
Sin embargo los factores de riesgo, pueden ser minimizados cuando la atención prestada
genera y supone un alto nivel de bienestar y satisfacción. Al mismo tiempo diferentes
variables (edad, experiencia, formación específica, autoconciencia, afrontamiento…),
pueden actuar como predictoras asociadas de la Calidad de Vida Laboral, entre ellas el
«autocuidado» (Physical Self-Care, Inner/ Psychological Self-Care, Spiritual Self-Care,
Social Self-Care).
Objetivos: Explorar el papel del «autocuidado» en la Calidad de Vida Laboral del
personal de Enfermería asistencial.
Metodología: La presente investigación tiene un enfoque mixto de forma secuencial.
Primeramente cuantitativo a través de un cuestionario a escala nacional, para determinar
que variables actúan como predictoras de la Calidad de Vida Laboral, y un posterior
enfoque cualitativo mediante el uso de la entrevista semi-estructurada. La muestra estuvo
conformada por 123 profesionales de enfermería de cuidados paliativos para el enfoque
cuantitativo y para el enfoque cualitativo, de 9 profesionales de diferentes centros
sanitarios y servicios (Uci, Reanimación, Unidad de Hospitalización Domiciliaria,Hospital de Día, SAMU, Urgencias, Ayuda Humanitaria, Atención Primaria de Salud, y
de Enlace Sindical de trabajadores/as) de la Comunidad Valenciana.
Resultados: La parte cuantitativa reveló que existe una relación importante del
«autocuidado» como variable predictora de la Calidad de Vida Laboral frente al resto de
variables. La parte cualitativa permitió profundizar y valorar la importancia del
«autocuidado», con los aspectos más vinculados a la Calidad de Vida Laboral, otorgando
mayor importancia a los factores organizativos como barrera para el «autocuidado», y
que a su vez pude afectar a la atención prestada a los demás. Por otro lado y como factor
protector, se señala el trato directo con las personas enfermas, basado a la satisfacción
que genera la relación de ayuda. No obstante la valoración de la Calidad de Vida Laboral
manifestada resulta deficiente.
Conclusiones: Tras el estudio, se aprecia que la Calidad de Vida Laboral del personal de
enfermería no es la deseada. En algunos casos, los factores que influyen son de tipo
organizativo referidos a la forma y condiciones de trabajo en situaciones estresantes. Por
otro lado, los principales problemas y que más afectan, se refieren al tipo de jornada
laboral y los horarios de trabajo (turnos rodados, noches, festivos, guardias…). La
atención a pacientes con sufrimiento, en situación de gravedad o terminal, produce una
gran satisfacción personal y compensa la situación de desgaste profesional. Las variables
estudiadas (el afrontamiento a la muerte, la autoconciencia), y en este caso las
dimensiones del «autocuidado», actúan como predictoras y pueden contribuir a mejorar
esta situación. Por ello es necesario desarrollar planes formativos y una mayor
implicación de las instituciones sanitarias para garantizar y potenciar un «autocuidado»
que mejore la Calidad de Vida laboral.Introduction: The Quality of Work Life in health professionals, in this case nursing staff,
has since the 1980s augmented, in interest and within the field of research, due to the
problematics and the magnitude involved when working in unhealthy conditions,
centering on the fact that this is one of the essential conditioning factors of quality of care.
The environment, working conditions and psychosocial risks arising from work are a
topic of debate at international level, coming to the forefront in political and institutional
work agendas. Awareness-raising and legislative development in health care account for
this huge problem that directly affects people working in different health centers. In this
case, the nursing group that attends directly to critically ill patients, sever and chronic
suffering, or in a terminal situation, has been identified as risk personnel in which
psychosocial factors can cause in some cases, stressful situations with high emotional
impact, burnout, compassion fatigue and disease situations.
However, the risk factors can be minimized when the care provided generates a high level
of wellness and satisfaction. At the same time, different variables (age, experience,
specific training, self-awareness, coping ...) can act as associated predictors of Quality of
Work Life, including «self-care» (Physical Self-Care, Inner / Psychological Self-Care,
Spiritual Self-Care Self-Care).
Objectives: To explore the role of self-care in the Quality of Work Life of nursing care
staff.
Methodology: This research has a mixed approach sequentially. Firstly quantitative,
through a questionnaire at national level, to determine which variables act as predictors
of the Quality of Work Life, and later, a qualitative approach, through the use of the semistructured
interview. The sample consisted of 123 palliative-care nursing professionals
for the quantitative approach and 9 professionals from different health centers (Intensive
Care Unit, Resuscitation Unit, Home Hospitalization Unit, Day Hospital, Emergency
Medical Service, Hospital Emergency, Humanitarian Aid, Primary Health Care, and
Union Link of Workers) of the Valencian Community for the qualitative approach.
Results: The quantitative section revealed that there is an important relationship of «selfcare» as a predictor variable of Quality of Work Life versus the other variables. The qualitative part allowed us to deepen and value the importance of "self-care", with many
aspects relating to the Quality of Work Life; giving greater importance to organizational
factors as a barrier for "self-care", which in turn could affect care given to others. On the
other hand, direct involvement with sick people, based on the satisfaction generated by
the aid relationship, is indicated as a protective factor. However, the assessment of the
Quality of Work Life manifested is deficient.
Conclusions: Following this study, it can be seen that the Quality of Work Life of nursing
staff is not the desired one. In some cases, the influential factors are organizational in
terms of methods and conditions of work in stressful situations. On the other hand, the
main problems that affect the most are the type of working day and working hours (shifts,
nights, holidays, doubling up ...). The attention to patients suffering, in serious or terminal
situation, produces a great personal satisfaction and compensates the situation of
professional exhaustion. The variables studied (coping with death, self-awareness), and
in this case the dimensions of "self-care", act as predictors and can contribute to improve
this situation. That is why it is necessary to develop training programs and a greater
involvement of health institutions to guarantee and promote a "self-care" that improves
the quality of work life
