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Rotura bilateral espontánea del tendón rotuliano asociado a Lupus Eritematoso Sistémico

Abstract

La rotura bilateral simultánea y espontánea del tendón rotuliano es un hecho poco frecuente, que suele asociarse a enfermedad sistémica y corticoterapia de larga duración. Presentamos el caso de una paciente de 28 años diagnosticada de lupus eritematoso sistémico, recibiendo tratamiento con corticoides durante 10 años. Sufrió de forma espontánea rotura de ambos tendones rotulianos. Se efectuó la reparación quirúrgica de ambos tendones mediante sutura directa apoyada con puntos transóseos y plastia de fascia lata. Se mantuvieron las rodillas inmovilizadas en extensión durante 55 días, comenzando posteriormente la rehabilitación. A los 3 meses de intervención alcanzó los 90 ° de flexión y la extensión completa. Se discute el efecto de la colagenopatía y de la corticoterapia prolongada sobre la degeneración tendinosa, así como las distintas posibilidades de reparación quirúrgica.Simultaneous bilateral rupture of the patellar tendon is unfrequent and commonly associate to systemic disease and long-term corticotherapy. We described the case of a 28-year-old woman with systemic lupus erythematous receiving steroids since 10 years. Spontaneously, she had bilateral rupture of patellar tendons. Surgical repair was performed by primary suture augmented with transosseous suture and tendon plasty using fascia lata. Both knees were immobilized in extension during 55 days, starting a physiotherapy program afterwards. Three months after surgery the patients regaired 90 degrees knee flexion and extension had no restrictions. The effect of the colagen disease and the prolonged corticotherapy on the tendinous degeneration and the different options for surgical repair are discussed

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