Se presenta una revisión retrospectiva de 81 pacientes con 121 caderas con displasia
del desarrollo tratados mediante reducción cerrada, miotomía de los aductores, tenotomía
del psoas e inmovilización en una espica de yeso sin tracción previa a la reducción. Setenta y un
pacientes del sexo femenino y 10 del masculino. El período de inmovilización fue en promedio de
3,6 meses. El seguimiento fue de 3 años mínimo y 20 años como máximo, con un promedio de 9,8 años.
Los pacientes tratados fueron divididos en 2 grupos: grupo I, 93 caderas en pacientes de 7 a 18 meses
de edad, y el grupo II, 28 caderas de pacientes de 19 meses a 3 años de edad. El patrón de lesión
isquémica fue determinado de acuerdo con la clasificación de Bucholz y Ogden. Todas las radiografías
fueron revisadas para establecer la presencia de deformidad de la cabeza femoral, displasia
acetabular, subluxación, sobrecrecimiento del trocánter mayor y discrepancia en la longitud
de las extremidades. En el grupo I se encontró afección en 40 caderas (43%) con cambios isquémicos
moderados en 6 casos y leves en 9. De acuerdo con los criterios clínicos de Barret, 39 caderas
tuvieron una evolución clínica excelente-buena y 1 caso regular. Los criterios radiológicos de
Severin clasifican 37 caderas en los grupos I-II y 3 en el grupo III. En el grupo II, 23 caderas (82%)
presentaron cambios isquémicos, leves en 5 casos, moderados en 4 y severos en 3. Con la clasificación
de Barret, 19 caderas con resultados excelente-bueno y 4 con 1 resultado regular. Severin
sitúa 21 caderas en los grupos l-II y 2 en el grupo IV. En ambos grupos se requirieron de procedimientos
quirúrgicos adicionales. Los cambios isquémicos más severos estuvieron en relación con
la edad del paciente.This is a 20 years retrospective review of 81 patients with 121 hips with developmental
dysplasia of the hip treated by closed reduction, adductor myotomy and psoas tenotomy
and immobilization in a spica cast, without prereduction traction. Divided in 2 groups, group 1:
93 hips from 7 to 18 months, and group II: 28 hips from 19 months to 3 years. The Bucholz-Ogden
classification was used to determine the patterns of ischemic lesion and the final results were
assessed according to Barret's clinical criteria and Severin's radiological rating. In group I (93 hips),
40 hips (43%) showed ischemic changes, mild (9 hips) to moderate (6 hips). The Barret clinical
criteria showed 39 hips with excellent and good results and 1 hip fair. Severins radiological rating
showed 37 hips in type l-II and 3 hips in type III. Group II (28 hips), 23 hips showed ischemic
changes, mild in 5 hips, moderate 4 hips and severe in 3 hips. The Barret clinical criteria in the
final assessment showed 19 hips with excellent-good results and 4 hips was fair. Severins radiological
rating showed 21 hips in type I-II and 2 hips in type IV. Some of the patients needed additional
surgical procedures. The ischemic changes were more severe as patients gets older
