research

Artroplastia de rodilla infectada: Revisión del tratamiento y valoración de resultados

Abstract

La infección de la artroplastia total de rodilla representa su complicación local más temida con una incidencia actual entre el 1-5%. Se ha realizado un estudio retrospectivo del tratamiento empleado en 16 artroplastias de rodilla infectadas (3,1%) en los últimos seis años entre 516 artroplastias realizadas en ese mismo periodo de tiempo valorando la ausencia de infección asó como la evaluación de la rodilla tanto funcional mediante las escalas de la Knee Society como subjetiva del paciente mediante una escala analógica visual en función del tratamiento empleado. En todos los casos se erradicó al final del seguimiento aunque los resultados variaron en función del tratamiento. Los mejores resultados lo obtuvieron las infecciones agudas en las que se realizó un desbridamiento precoz o una revisión en 1 tiempo. La revisión en 2 tiempos obtuvo buenos resultados en infecciones tardía aunque fracasó cuando se realizó en infecciones hematógenas y agudas. La artrodesis se utilizó ante el fracaso de otras técnicas obteniendo resultados regulares. La artroplastia de resección obtuvo malos resultados en todos los casos.Infection of knee arthroplasty in the most local ugly complication with an incidence of 1 to 5%. We retrospectively studied 16 infected knee arthroplasties out of of 516 primary artrhoplasties performed in our department the last 6 years (3.1%), evaluating the absence of infection and the functional knee with the Knee Society Score. Subjective assessment was made using a visual analog scale. At the end of the follow-up the cases were free of infection although results changed depending on treatment performed. Best results were found on acute infections, in which early debridement or one-stage revision were performed. Two-stage revision obtained good results on late infections although it failed when it was attempted on hematogeneus and acute infections. Arthrodesis was done in cases where other techniques failed obtaining fair results. Resection arthroplasty obtained poor results in all cases

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