Objetivo: Reducir la dyspepsia, nausea o úlcera esofágica como reacciones adversas del alendronato como antipagético administrando la mitad de la dosis. Método: 15 pacientes con enfermedad de Pager ósea (6 con enfermedad monostótica y 9 con enfermedad poliostótica) recibieron 20 mg diarios de alendronato durante 6 meses. La eficacia se determinó por la medición de los índices bioquímicos de metabolismo óseo. Resultados: La excreción urinaria de hidroxiprolina disminuyó un 51+-5%. Este descenso fue suficiente para normalizar los índices bioquímicos de metabolismo óseo en todos los casos con enfermedad monostótica. Ningún paciente presentó complicaciones gástricas o esofágicas. Conclusiones: La mitad de la dosis habitual de alendronato evita los efectos adversos y puede ser útil en el tratamiento de esta enfermedad, especialmente en los casos monostóticos.Purpose: To reduce the upper gastrointestinal discomfort, nausea or oesophageal ulceration as side effects using a half-dose of alendronate as antipagetic treatment. Methods: 15 patients with Paget's disease of bone (6 with monostotic disease and 9 with poliostic disease) received 20 mg alendronate daily for 6 months. The efficacy was determined from measurements of biochemical indices of bone turnover. Results: The mean hydroxiproline excretion decreased by 66+-5% and serum alkaline phosphatase by 51+-5%. This decrease was sufficient to normalize the biochemical indices of bone turnover in all patients with monostotic disease. No patients showed gastrc and oesophageal disturbances. Conclusions: The half-dose alendronate therapy avoid side effects and may be useful for the treatment of Paget's disease, especially in monostotic cases
