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Consideraciones en el diagnóstico de psoriasis oral: presentación de un caso clínico

Abstract

Este artículo comenta las dificultades de hacer un diagnóstico definitivo de psoriasis oral basado en la evidencia clínica e histológica. Se presenta un joven varón negro con múltiples lesiones que muestran erosiones, fisuras y escaras amarillentas en el borde bermellón de ambos labios. También tenía áreas eritematosas-erosivas en la encía, una lengua fisurada que mostraba áreas grisáceas en su superficie ventral, lesiones blanquecinas y lesiones longitudinales en el paladar duro junto lesiones entrelazadas en el paladar blando. Las biopsias del labio inferior , la encía y el paladar blando mostraron hiperqueratosis, espongiosis, acantosis, y elongación de las crestas epiteliales. Además, se observaron micro-abscesos intraepiteliales de Munro. Estos resultados son coincidentes con psoriasis oral. No tenía las lesiones cutáneas típicas ni una historia familiar de psoriasis.This paper discusses the difficulties in making a definitive diagnosis of oral psoriasis based upon clinical and histological evidence only. A young black male presented with multiple lesions showing erosions, fissures, and yellowish scales on the vermilion borders of both lips. He also had erythematous-erosive areas on the gingivae, a fissured tongue showing greyish areas on its ventral surface, whitish lesions and longitudinal sulci in the hard palate with lacelike lesions on the soft palate. Biopsies from the lower lip, gingiva and soft palate showed hyperkeratosis, spongiosis, acanthosis, and elongation of rete ridges. In addition, collections intraepithelial micro-abscesses of Munro were observed. These findings are consistent with oral psoriasis. Typical cutaneous lesions and a family history of psoriasis were absent

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