Documentación médica: algunos aspectos críticos actuales

Abstract

[email protected] realitza una breu revisió de la situació de desenvolupament professional i producció científica de la Documentació Mèdica a Espanya, fonamentalment, en l’aplicació hospitalària de la vertent de Documentació assistencial i sanitària i s’analitzen tres aspectes crítics actuals: necessitats d’informació en l’assistència; història clínica; i qualitat.Se realiza una breve revisión de la situación de desarrollo profesional y producción científica de la Documentación Médica en España, fundamentalmente, en la aplicación hospitalaria de la vertiente de Documentación asistencial y sanitaria y se analizan tres aspectos críticos actuales: necesidades de información en la asistencia; historia clínica; y calidad.A short revision of the professional development and scientific production of the Medical Documentation in Spain is studied, mainly, into the look of the hospitalary application of the sanitary and assistential documentation and three present critical aspects are analysed: information needs in the assistance; medical history; and quality