Вибір методу ендоскопічного гемостазу при гострих шлунково- кишкових кровотечах

Abstract

Acute gastrointestinal bleeding is attributed to one of the most serious emergency diseases of the abdominal cavity, which bythe frequency appeal is a leader among acute diseases of the abdominal cavity. The results remain unsatisfactory treatmentand accompanied by high total and postoperative mortality. Depending on the characteristics of the established source ofbleeding patients performed endoscopic and conservative therapy (infusion-transfusion therapy, antisecretory, hemostatic,Helicobacter, symptomatic etc.) according to guidelines, ineffi ciency – surgery. More than 50 methods of endoscopic bleedingstop are proposed every year. There are new or modifi ed existing ways of infl uencing the source of bleeding. Endoscopic methodsto stop bleeding are divided into 4 groups: physical, medicinal, mechanical and combination methods listed above. Before theendoscopic hemostasis it is necessary to determine the most effective method that will lead to sustainable hemostasis andminimizes the risk bleeding. The method of EG should be based on identifying the source of bleeding, its location and size, activebleeding, and taking into account the indications and contraindications to the chosen technique and possible complications.Гостру шлунково-кишкову кровотечу відносять до одного із найтяжчих невідкладних захворювань органів черевної по-рожнини, яке за частотою звернення займає провідне місце серед гострих захворювань органів черевної порожнини. Ре-зультати лікування гострої шлунково-кишкової кровотечі залишаються незадовільними та супроводжуються високоюзагальною і післяопераційною летальністю. Залежно від встановлених характеристик джерела кровотечі пацієнтампроводять ендоскопічну та консервативну терапію згідно з методичними рекомендаціями, при неефективності –хірургічне втручання. Запропоновано більше 50 методик ендоскопічної зупинки кровотеч, щорічно з’являються нові абомодифікуються існуючі способи впливу на джерело кровотечі. Методи ендоскопічної зупинки кровотечі поділяються на4 основні групи: фізичні, медикаментозні, механічні та комбінації вищеперерахованих способів. Перед проведенням ен-догемостазу необхідно визначити найбільш ефективний метод, який приведе до стійкого гемостазу та зведе до мінімумуризик виникнення рецидиву кровотечі. Вибір методу ендоскопічного гемостазу повинен базуватися на визначенні дже-рела кровотечі, його локалізації та розмірів, активності кровотечі, а також враховувати показання і протипоказання дообраної методики та можливі ускладнення

    Similar works