Resultados anatómicos y visuales en pacientes con desprendimiento de retina regmatógeno posterior a procedimientos de Exoplante escleral en el CENAO-Managua en el periodo comprendido de Diciembre 2011 a Diciembre 2013

Abstract

Se realizó un estudio de tipo descriptivo transversal con el objetivo evaluar los resultados anatómico y visuales posterior a procedimientos de exoplanteescleral en pacientes con desprendimiento de retina regmatógeno. El Universo 91 pacientes que fueron sometidos a Exoplanteescleral, por desprendimiento de retina regmatógeno en el servicio de Retina- Vítreo, CENAO. No se realizará muestreo, ya que se estudiarán todos los pacientes registrados durante el período de estudio. Fueron seleccionados por conveniencia por lo cual se laboraron criterio de inclusión y exclusión. Entre los resultados más importantes podemos destacar: De los 91 pacientes estudiados, la mayoría osciló entre los 40-59 años, del sexo masculino con 69.2% y de origen urbano con 59.3%. El tiempo de evolución estos pacientes oscilaba entre 8 a 30 días 31 (34.1%) casos, en relación al tiempo de espera, La mayoría de los pacientes presentó un tiempo de espera entre 31 a 90 días con 25 (27.5%) casos. Con respecto a la ubicación del desprendimiento retiniano regmatógeno se encontró que la localización más frecuente fue la Temporal Superior con 49 (53.8%) casos al analizar la agudeza visual en los pacientes se puede observar que al inicio la mayoría de pacientes estaban ubicados en una de las categorías más severas de Movimiento de Manos de 1 – 3 metros con 32 (35.2%) casos, seguido por Cuenta Dedos con 29 (31.9%) y después de la cirugía dichos porcentajes en estas categorías fueron disminuyendo y al final del primer mes un grupo de pacientes mejoraron su agudeza visual ubicándose en la categoría de 20/200 a 20/400 con 35 (38.5%) casos y en el grupo de 20/40 a 20/100 con 14 (20.4%) casos. De los 91 pacientes operados 68 (74.7%) no presentaron complicaciones post-quirúrgicas. La complicación más frecuente fue la presencia de Líquido Subretiniano con 13 (14.3%) casos. La comparación de la evolución clínica después del procedimiento quirúrgico versus un mes de evolución se presenta. Se puede observar que el porcentaje de pacientes antes de la cirugía presentaban mayores problemas de agudeza visual ubicados en la categoría de Cuenta Dedos de 1 – 3 metros y/o Movimientos de Manos los cuales disminuyeron notablemente después del procedimiento quirúrgico y se ubicaron la mayoría de pacientes en el grupo de 20/200 a 20/400. El resultado final de la cirugía ha de ser la reaplicación completa de la retina (éxito anatómico). Esta reaplicación conlleva la mejoría de la agudeza visual de los pacientes, en la mayoría de los casos, desde la agudeza visual preoperatoria hasta la agudeza visual final (éxito funcional)