Continuar la búsqueda de la enfermedad de Hansen dando seguimiento a un control de foco anterior de lepra en el barrio Francisco Rojas del Municipio de Tipitapa, Departamento de Managua, en el periodo de Octubre del 2014 a Enero del 2015

Abstract

Se realizó un estudio por Dra. Magdalena Marín Pérez y Dra. Génesis Carolina Pérez Pilarte especialistas en dermatología, reportaron, “9 casos índices que son pacientes ya conocidos y 6 contactos positivos nuevos de enfermedad de Hansen, en diciembre 2012 a febrero 2013.” En el barrio Francisco Rojas del municipio de Tipitapa, departamento de Managua. Objetivo: Continuar la búsqueda de la enfermedad de Hansen dando seguimiento a un foco anterior de lepra, en el barrio Francisco Rojas del municipio de Tipitapa, departamento de Managua en el periodo octubre 2014 a enero 2015. Metodología: El estudio es de tipo observacional, descriptivo, analítico, prospectivo y transversal. En el campo de la investigación clínico-epidemiológica el tipo de estudio se clasifica como estudio de caso. Se realizó búsqueda activa de los nuevos casos positivos de enfermedad de Hansen a partir de 19 pacientes índices y se visitaron 23 viviendas. Se les realizó examen neurológico simplificado, pruebas de sensibilidad térmica, táctil y dolorosa, además se aplicó pruebas de sensibilidad con monofilamentos en palmas y plantas a 82 contactos. A 6 de ellos se les tomó biopsia y baciloscopía. Resultados: Dos casos resultaron positivos de enfermedad de Hansen 2 (2.4%), ambos son mayores de 50 años y están casados. La distribución por sexo son una mujer y un hombre. En cuanto a la escolaridad uno de ellos está dentro del rango de primaria incompleta y el otro es analfabeta. Las baciloscopías resultaron negativas. Según las formas clínicas y el sexo un hombre con lepra dimorfa (multibacilar) 1 (1.2%) y una mujer con lepra Tuberculoide (paucibacilar) 1 (1.2%). No existe ninguna asociación entre la enfermedad de Hansen y las condiciones de vida, los dos casos positivos de enfermedad de Hansen no tenían sistema de eliminación de aguas servidas, estaban viviendo bajo hacinamiento, pero si tenían agua potable y servicios sanitarios. Conclusiones: La edad de los nuevos casos positivos de enfermedad de Hansen son los mayores de 50 años. Afecta principalmente a los casados en el 100% de los casos. Es frecuente los de escolaridad de primaria incompleta y los analfabeta. Las baciloscopías fueron negativas en el 100%, pero si las biopsias fueron positivas de Lepra Dimorfa. Por clínica se clasifica un caso de Lepra Dimorfa (multibacilar) y un caso de Lepra Tuberculoide (paucibacilar). Las condiciones de vida no predisponen estadísticamente a padecer la enfermedad de Hansen, por presentar un Chi-cuadrado mayor al 0.05. El examen neurológico simplificado y los monofilamento, las pruebas de sensibilidad térmica táctil y dolorosa son excelentes herramientas de tamizajes fáciles de aplicar, para un diagnostico precoz, selectivo que puede ser aplicado a grandes masas, para obtener el diagnóstico tempran